关于社区高血压病人的干预护理体会

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摘 要:目的:对社区高血压患者采取相应干预护理后的效果进行分析.

方法:对社区高血压患者进行健康教育、实施饮食干预、实施运动和行为干预、进行心理疏导以及更好的用药等,对患者实施干预前后采取预防高血压行为的人数进行统计,并进行对比.

结果:通过对社区高血压患者实施饮食干预、运动干预、保持良好的生活习惯、正确的使用药物等,经过比较,干预后采取预防高血压行为的人数高于干预前的人数.

结论:社区高血压患者实施综合的护理干预能够提高对高血压的预防和治疗,使患者的血压保持平稳.

关 键 词:社区高血压护理干预

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.036

Ofhypertensionpatientsinmunitynursingintervention

FengZiyu

Abstract:Objective:Toanalyzetheclinicaleffectofnursinginterventionformunityhypertensionpatients.

Methods:Choosedmunityhypertensionpatientstotreatwithhealthguide,dietaryintervention,exercisebehiorinterventionandpsychologicalintervention.Andparetheclinicaleffectbeforeandafterusingnursingintervention.

Result:Throughnursingintervention,thereweremorepatientstopreventhypertensionthanbefore.

Conclusion:Treatingommunityhypertensionpatientswithnursinginterventioncanimprovetreatmenteffect.

Keywords:CommunityhypertensionpatientsNursingintervention

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)03-0030-01

目前由于不良的生活方式以及饮食习惯导致高血压疾病的病发率出现大幅上升,因此必须积极的对高血压做好防治工作.通过采取相应的护理干预,可以使高血压患者提高对疾病的认识,使高血压病发率以及致残率、致死率大大降低.本文对社区高血压患者实施相应的护理干预,对高血压症状进行了很好的预防和控制,报道如下.

1资料和方法

1.1一般资料.2010年通过我社区卫生服务中心对社区居民患有的慢性疾病进行调查,其中140例患者具有高血压症状,男性患者有82例,女性患者有58例,年龄段为36~78岁;学历水平18例患者属于专科以上,28例患者属于中专,30例患者属于初中,64例属于小学文化以及文盲.全部患者安静状态下,收缩压≥140mmHg.

1.2研究方法.2010年1月-2010年12月,将设计好的调查问卷发放给社区居民,2名护理人员对接受调查人员进行询问并填写清楚.通过随访,记录病人实施护理干预后的情况.随访的方式:①门诊随访,病人在接受诊断时对护理情况进行记录.②家庭随访,医护人员上门对病人情况进行了解.③随访,对能够实施自我护理干预的病人进行了解.④通过健康教育及主题日义诊宣传活动进行随访指导.⑤我中心为搭建患者之间、医患之间相互交流沟通的平台,成立了10个患者自我管理小组,使其能够相互交流,从而达到提高自身防治高血压的目的.

1.3干预方法.

(1)饮食干预:高血压病人饮食特点是:需要食用清淡、含盐低,动物脂肪以及胆固醇水平都低的食物.如果患者每天摄入食盐量过多会使身体内钠离子出现滞留,使身体细胞内血液流量上升,患者小动脉会发生收缩,导致患者血压升高.饮食建议:健康食盐量每天在5g以下,要多吃水果以及蔬菜,因为这些食物里面含有比较多的维生素、矿物质等有益元素,对病人血管起到软化作用,并且还能够对病肤起到保养作用;病人脂肪摄入量要进行控制,可以多食用海鱼,因为它里面含有不饱和脂肪酸,可以使胆固醇发生氧化,使患者的胆固醇水平大大降低,还能起到增加血小板凝聚时间,避免出现血栓的情况,防止患者发生脑卒中,因此食用海鱼对高血压患者非常有益.

(2)运动干预:患者要进行合理的休息,保证睡眠时间充足,提高自身免疫力.要依据不同年龄以及不同体质参加适当的运动,运动原则是保持适度和有序运动.高血压患者最好参与有氧运动,例如散步运动、慢跑运动以及跳舞和打太极拳运动等.患者运动时间要控制好,不能进行激烈运动.高血压症状比较严重的患者要采取卧床休养,要对自己的脉搏进行测量,对运动量进行适当调整,运动时间要循序渐进,不能过于持久.

(3)高血压患者如果具有肥胖症状,并且具有吸烟和饮酒等习惯,要详细说明其对病情的影响,对体重进行控制、并戒烟和戒酒.患者体重指数要维持在20kg/m2~25kg/m2,喝酒时乙醇含量在30ml以下.

(4)对血压实施监测:高血压患者每天早晨要对血压测量一次,有条件的患者家庭需要配备血压计,指导其对血压进行自我测量,并且在规定时间、指定部位以及指定体位对血压进行测量,将测量的数值进行记录,从而进行观察和对比.

(5)用药干预:大部分高血压患者要终身服药,因此在血压保持正常后,患者不能随意停止用药,应该坚持用药进行治疗,同时还要指导患者避免由于体位改变导致血压过低,例如夜间起床时动作要保持柔和,避免动作过猛出现头晕.如果患者忘记吃药,不能下个时间继续用药或者两个时间的用药量一起服用,要对药物治疗的效果进行观察,对个体用药效果进行评价.(6)便秘症状的干预:患者的大便要保持顺畅,防止出现便秘除了平时多食用粗粮以及含有粗纤维比较多的食物以外,饮水量也要加大,根据情况约1500ml―2000ml,患者如果发生便秘,可以早晨晚上喝蜂蜜水对肠道起到润滑作用,促使肠道发生蠕动,使患者能够顺利排便.患者大便时要注意不能用力过猛,避免血压出现上升,使自身病情加重,患者要保持按时排便,在医生指导下也可以针对情况服用缓泻剂.

(7)心理干预:高血压患者由于情绪不稳定,心理状态很差,因此要进行心理方面的疏导,对患者情绪进行调整,进行安慰和鼓励,使患者保持乐观自信的态度,具有平衡的心态.研究证明,人如果长期处于应激状态,精神紧张,容易导致血压出现升高.同时性情非常急躁、好胜心比较强的人,也容易出现高血压.因此要根据病人的不同性格,指导其将不良的习惯和生活习性进行转变,使患者从自身做起对高血压进行预防.


(8)健康教育:依据高血压患者不同的文化程度、学习能力,采取相应的宣传教育方法,对高血压具有的症状、发病过程、治疗方法、预防措施以及对血压实施监测的方法进行详细讲解,向患者介绍高血压的致病因素:精神过度紧张因素、肥胖因素、吸烟以及饮酒不良习惯、摄入食盐量过高等因素,让患者从自身生活习惯方面进行调整,从而更好的对高血压疾病做到预防和控制.

1.4统计方法.使用SPSS17.0对数据进行处理,使用卡方检验计数资料,P<0.05说明具有统计学差异.

2结果

社区高血压患者实施相应的护理干预后,在戒除不良习惯、盐摄入量规范化、进行适当运动、合理饮食以及实施血压监测方面,将患者干预前后各项情况的人数进行对比,具有统计学差异(P<0.05),如表1所示.

3讨论

本次研究证明,高血压患者实施干预后遵循合理的生活方式,血压水平维持在健康状态,使治疗费用大大降低,患者满意程度高.

高血压患者在实施个性化护理干预后,临床治愈率及对血压的控制都取得了满意效果,因此高血压患者在实施药物治疗的前提下,联合相应的护理干预,能够使患者更好的对高血压实施预防和控制,值得在临床中进行推广.

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