老年病人的心理护理

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【摘 要】临床护理工作中,心理护理直接影响老年病人的心理状态.心理因素、社会因素、心态因素与老年疾病的发生和康复都有密切关系.

【关 键 词】老年病人心理心理护理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）03-0264-01

随着医学模式的转变及整体护理的不断推广和深入,心理护理已越来越受到人们的重视.在我国人口结构老龄化的今天,如何提高老年人身心健康水平,保障其安度晚年,已成为全社会关心的问题.重视和理解老年病人的心理特点,加强其心理护理,不仅能进一步密切护患关系,而且能够促进患者身心的早日康复.

1老年患者常见的心理问题

1.1恐惧与害怕.这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,经济紧张怕连累家庭,怕给子女带来负担,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等产生恐惧和害怕感.

1.2孤独与寂寞.主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人.有的老年人从忙碌的工作岗位上退下来之后一时失去生活目标,很少言语而产生老而无用的心理,再加上老年丧偶、独居、离退休、不善交往,子女不在身边,又抱病在身,就会感到孤独寂寞.

1.3情绪不稳.多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,不能忍受疾病带来的痛苦及压力,病后前途渺茫,已频临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,对自身疾病所致的不适认为是别人带来的,遇到同情语言则落泪,遇到相反意见则唠叨不休或勃然大怒,甚至将自己的不满发泄在医护人员身上.

1.4依赖心理.老年病人依赖性极强,常担心亲人远离自己,怕病友、医护人员冷落自己,喜欢周围人时刻注意他,希望得到亲人和朋友以及医护人员的关心、问候.而且事事想让别人帮助,即使自己能做的也不去做,形成了依赖性,对康复十分有害.

2老年病人的心理护理对策

2.1创造温馨、舒适、安全的环境

为老年病人创造宽敞、明亮的病室环境,护理人员主动热情接待,保持床铺及被褥整洁、柔软、舒适,室内物品摆放整齐,避免障碍物绊倒患者.将患者常用的生活用品及药物放在易取的地方,减少引起老年患者不安全的因素.

2.2建立良好的护患关系

满腔热情对待病人,要主动找病人交谈,对思想不暴露的患者要有耐心,关心同情和体谅病人,把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦,“见彼苦恼,若己有之”.病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病人,使之树立战胜疾病的信心.

与孤独猜疑的老年患者及自尊心极强的老年病人沟通时,要加倍关心体贴他们,多采用肯定、鼓励、赞扬的语言,提倡患者之间沟通与交流,相互交流治疗心得体会,这更有利于心情恢复正常心理.对于心情急迫的老年患者应讲解疾病的相关知识,讲解老年病的原理特征.使其能正视自身的疾病,逐渐走向康复.

由于老年人记忆力和视力等功能减退,接受能力相对较差,在与病人交流时尽量避免用医学术语,尽可能用老年患者熟悉的语言讲解.在讲解常用病症等抽象医学理论时要结合实际病例加以说明.针对不同老年患者各个阶段的心理,用同情引导启发鼓励安慰等方法与患者交流.对老年患者要细心有耐心.

2.3做好老年病人的健康宣教

护士要在现有护理知识、操作技能的基础上,学习和掌握多方面的科普知识和心理知识,提高自身的语言修养及专业知识和技能,用良好的语言向老年病人讲解与疾病有关的知识及注意事项.

在实施护理过程中要用心观察,最大限度了解病人的全面情况.掌握病人年龄、职业、工作经历及家庭成员家庭关系情况.弄清楚疾病的病因及家庭病史.入院前治疗情况、体质状况、心理状态,包括性格特点、爱好、饮食习惯规律,在全面了解情况的基础上,分析确定确实可行的护理方案.并且要经常开导劝解病人,让其保持良好的心理状态.

2.4心理疏导,消除患者的焦虑心理

护士应该做到对老人称呼要恰当,言行要有礼貌,举止文雅,耐心向患者解答治疗过程中遇到的问题.帮助患者消除一些内心的苦衷,以及家庭成员之间的隔阂和误会.向患者告知收费情况,征求治疗意见,这样可以使患者积极配合接受医院的治疗.

对老年病人要细心、用心、精心.由于老人免疫力、视力、听力等功能减退,知识接受能力相对较差,特别是患者患病后,脾气会变坏、固执、猜疑、乱发脾气,此时需要我们给老年人多一份理解和关怀,对他们要和蔼、温柔,多与其聊天,多听他们倾诉.医护人员要以高度的同情心和责任感,以及和蔼的言行去关怀体贴病人.

护理人员不能因工作量大而表现出不耐烦的工作情绪,应经常巡视病房,耐心疏导和安慰病人,向病人提供所需的信息,并给予力所能及的帮助.护理人员主动与患者家属沟通,建立良好的家庭结构,做好病人的思想工作,细心照顾,减轻他们的心理压力,使其积极配合治疗,争取病情早日好转.

2.5加强护理管理,规范护理服务

确立以人为本的护理理念,细化工作要求.根据工作情况值班人员少时酌情安排能力较强的实习生上助班,以确保单独值班的护理质量和安全,避免各类潜在护理隐患.护士长应规范护理记录书写,描述病情注意客观、准确、连续性.只有这样才能及时、有效地为防止护理风险提供信息.

2.6强老年护理风险的控制

随着老年患者住院期间发生意外逐年增加,要注意将护理安全放在护理工作首位.关键是健全护士长安全检查制度,规范入院护理制度、住院陪伴制度、外出检查制度、护理查房制度、操作常规制度以此来规范护理行为.针对高龄患者潜在的护理风险,利用护理会诊提前进行分析与防范.使老年病房常见护理操作风险降到最低,从而不断提高老年护理质量和患者健康水平.

总之,护士在临床护理工作中,多与患者沟通,了解患者的文化程度、兴趣爱好、家庭情况、工作经历,再根据其个体特点给予关心和鼓励,帮助他们树立新的生活目标,时刻保持积极向上的心理状态,尽量体现其自身的价值.俗话说：“三分治疗,七分护理”,要做好病人的心身护理,不能仅凭我们的一腔热情,还要有较全面的专业理论知识和实际操作能力,此外,还应具备一定的社会学、心理学和语言学知识以及与病人正确的沟通技巧,才能密切护患关系,取得患者的信任,使患者尽快走出疾病的阴影,早日康复.