乌司他丁对小儿体外循环术后肺损伤的保护作用

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[摘 要 ] 目的 探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对小儿体外循环(cardiopulmonary ,CPB)术后肺损伤的保护作用.方法 先天性心脏病择期手术患儿27例被压迫随机分为对照组(C组)和试验组(U组).C组不给药,U组于麻醉诱导后、CPB开始时和主动脉开放时分别给予乌司他丁总量的1/3(15000万U/kg).于麻醉诱导后(T1)、CPB结束即刻(T2)以及CPB术后1hT(T3)、12h(T4)、和24h(T5)测动脉血浆中IL-8和中性料细胞弹性蛋白酶(Nertrophil Elastase,NE)水平.于CPB术后1h、2h及4h测动脉血气,并监测CPB术后肺功能指标肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI).结果 CPB结束即刻和术后1h时暗点U组NE水平均显著低于C组对应值(P<0.05).CPB术后1h时U组IL-8显著低于C组(P<0.05).CPB术后1hU组的OIPA-aO2显著低于C组(P<0.05).结论 乌司他丁可通过抑制IL~8和NE的过度释放,对小儿CPB诱发的肺损伤起一定的保护作用.


[关 键 词 ] 小儿,体外循环, 乌司他丁,肺损伤

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