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摘 要 目的：观察塞来昔布联合静脉自控镇痛(PCIA)对于膝关节置换围手术期镇痛的疗效及安全性.方法：为因OA行TKA手术的42例患者施行围术期镇痛治疗,随机分为A组和B组,每组各21例.所有患者术后均给予PCIA至术后72小时,A组术前3天开始口服塞来昔布200mg,2次/日至术后5天,B组口服药改为维生素C 0.1,2次/日.记录两组术后1天、2天、3天PCIA药物用量、术后6小时、12小时、24小时、48小时、72小时、5天疼痛视觉模拟评分(VAS)、药物不良反应例数.结果：A组较B组术后静息痛与运动痛VAS评分低(P＜0.05)；PCIA药物用量少(P＜0.05)；不良反应少(P＜0.05).结论：塞来昔布联合PCIA可减轻TKA患者术后疼痛,减少PCIA药物用量,降低药物不良反应发生率,是安全、有效的镇痛方案.
关 键 词 镇痛多模式 关节成形术 置换