佳木斯地区产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因型

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【摘 要 】 目的 检测佳木斯地区产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因型的流行状况,分析ESBLs的产生情况,为临床的合理用药提供参考.方法 采用全自动微生物鉴定系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏分析;双纸片扩散法对产ESBLs菌株进行确证,应用PCR基因扩增技术及双脱氧DNA测序方法,分别对TEM、SHV、CTXM编码基因进行分析.结果 肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性检测结果显示,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低,对酶抑制剂类抗生素较敏感,对第一、二代头孢菌素耐药率较高.在67株产ESBLs菌株中有57株为CTXM型(85.1%),36株为TEM型(53.7%),47株SHV型(70.9%).结论 随着抗菌药物的持续使用,产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药情况日趋严重,主要临床流行基因型是CTXM型,耐药性基因型监测对临床合理应用抗生素具有指导意义.

【关 键 词 】 肺炎克雷伯菌; ESBLs; 基因型


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