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市中招"体育考试"免考缓考申请表
县(市,区) 学校(盖章)
姓名性别出生
年月所在班级中考报考号执
行
中
学
生
体
质
健
康
标
准
情
况
体育教师 (签名盖章)
班主任 (签名盖章)
申
请
免
考
,
缓
考
原
因1,完全丧失运动能力:
2,常年疾病
3,缓考
注:请按申请项目对号填写
县(市,区)
级医
院证
明或
民政
部门
残疾
证明
注:证明可贴在后面
各
级
领
导
审
批
意
见学校意见
校长: 签名盖章县(市,区)教育局意见
分管领导: 签名盖章
家
长
意
见
签名(盖章)市(地)教育局意见
分管领导: 签名盖章
填写日期: 年 月 日