打破思维定势

时间:2024-01-18 点赞:46087 浏览:88185 作者原创标记本站原创

这是一篇直肠癌方面有关毕业论文格式模板范文,与打破思维定势相关毕业论文范文。是营养学专业与直肠癌及生活质量及痔疮方面相关的免费优秀学术论文范文资料,可作为直肠癌方面的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。

医生手记

最近,我接诊了一位年轻患者:男性,35岁,自1997年以来无明显诱因出现大便习惯改变,间断出现腹泻或便秘,伴便血,血色鲜红、量少、不伴黏液及大便形状改变,无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛及腹部包块.曾在当地医院多次就诊,考虑为“痔疮”,间断使用马应龙麝香痔疮栓等治疗,病情好转.

从2007年5月开始,患者感觉排便困难,大便不成形,且便后出血,血色鲜红,量较前增多,其他症状同前.当地医生仍考虑为“痔疮”所致,未予特殊治疗.2007年12月患者病情加重,逐来到我院就诊,行结肠镜检查提示乙状结肠癌,遂行“结肠癌切除术”.术后病理诊断为乙状结肠低分化腺癌,已侵入浆膜.


术后患者化疗半年,其后每3个月复查1次.2009年11月,患者再次来到我院复查CT,显示肝内多发占位,肿瘤标志物检查癌胚抗原明显高于正常值,肝脏针吸活检确诊为肝转移性腺癌.目前,该患者为晚期结肠癌,只能进行姑息化疗,延长生命.

生活“西化”,助癌逐年上升结、直肠癌是一种常见病,除少数发达国家外,全球发病率和死亡率均呈逐年上升趋势.我国结、直肠癌的发病率亦逐年升高,以上海为例,1973~1993年结、直肠癌发病率每年递增4.2%,比全球平均递增速度还要快.既往研究表明,中国结、直肠癌患者发病年龄比欧美国家提早近15年,30岁以下患者占12%,因此,我国中青年人群更需要高度警惕结、直肠癌.

既往认为,在欧美国家结、直肠癌的发病率高,是一种与西方生活方式相关的疾病.我国的结、直肠癌发病率不断升高也与生活方式是相关的.随着我国人们生活水平的提高,人们丢弃了以往健康的、以水果蔬菜类的碳水化合物为主的食物搭配,取而代之的是高蛋白、高能量的摄入,生活方式开始“西化”,从而导致结、直肠癌发病率增高.

无症状人群早期结、直肠癌筛查指南

从50岁开始,普通人群应该直接进行全结肠镜检查.一级亲属在60岁以前被诊断为结肠癌或腺瘤性息肉者,应该在40岁或比家族中最早确诊为结、直肠癌或息肉的年龄提前10年进行结肠镜检.全面接受肠镜筛查,并切除5毫米以上腺瘤的人群,其结、直肠癌发病率降低76%~90%.

长期“痔疮”,须警惕癌变

便中带血是一种常见的症状,便中出现少量鲜血多见于远端结直肠的一些情况,包括痔疮、肛裂、肛瘘、直肠损伤,结直肠肿瘤、结肠息肉以及各种炎症和溃疡性疾病.痔疮的发病率较高,常言道“十男九痔”.故人们对便中带血的认识大部分考虑为痔疮.该患者在确诊前10年就出现大便规律变化,且便中带鲜血,当地医院确诊“痔疮”,经痔疮治疗后好转.因此,在长期的治疗中形成了思维定势,只要出现便中带血就认为是“痔疮”.

2007年,患者开始出现排便困难、大便不成形及便后鲜血增多等症状变化,但由于患者和医生在惯性思维的影响下,未注意到变化的特点,未作进一步检查,主观坚持是“痔疮”加重导致的一系列症状,延误了诊断时机.如果患者及时进行结肠镜检查,有可能在早期发现结肠癌灶,及时予以手术.因此,提高结、直肠癌疗效最有效的办法是早期发现、早期治疗.

总之,一旦出现便中带血,尤其当大便规律和性状出现了变化时,患者应尽快去医院就诊,鉴别是痔疮还是肠道肿瘤,以便及时发现真正的原因,早期治疗.

Tips痔疮和结、直肠癌特点

* 外痔和肛裂位置浅表,常常伴有疼痛,易于发现.内痔的出血是不伴疼痛的,这是大部分人认为的“一出血就是痔疮出血”.

* 结、直肠癌的症状和体征由肿瘤所处的位置不同而有所差异,左侧结肠癌和直肠癌较多出现便血情况.

癌症是一种可控制的慢性病,通过改变我们的生活习惯,加强科学防癌的理念,早预防、早治疗,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症可因早期诊断而治愈,1/3的癌症能延长生命,改善生活质量.

相关论文

打破思维定势语文课堂教学

本文是一篇课堂教学论文范文,关于课堂教学类毕业论文开题报告,关于打破思维定势语文课堂教学相关大学毕业论文范文。适合课堂教学及学校教育。

结构力学教学中的思维定势

本文是一篇科学技术论文范文,科学技术方面毕业论文格式范文,关于结构力学教学中的思维定势相关硕士学位毕业论文范文。适合科学技术及定势及。

让学生的思维灵动起来

此文是一篇课堂教学论文范文,关于课堂教学相关论文范文例文,与让学生的思维灵动起来相关研究生毕业论文开题报告。适合不知如何写课堂教学及。

国内外篮球思维教学现状比较

本文是一篇体育教学论文范文,体育教学方面专升本毕业论文开题报告,关于国内外篮球思维教学现状比较相关硕士学位毕业论文范文。适合体育教学。

用传统思维做不了社会化媒体

这是一篇企业类学年毕业论文范文,与用传统思维做不了社会化媒体相关毕业论文。是植入式广告专业与企业及媒体及公关方面相关的免费优秀学术。

注册会计师审计思维方式

本文是一篇注册会计师论文范文,关于注册会计师类本科论文开题报告,关于注册会计师审计思维方式相关毕业论文开题报告范文。适合注册会计师及。

机械思维和设计

本文是一篇机械创新设计论文范文,机械创新设计方面有关毕业论文参考文献格式,关于机械思维和设计相关毕业论文的格式范文。适合机械创新设计。