小儿推拿加针灸法治疗婴幼儿秋冬季腹泻

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资料与方法

2006年10月~2007年11月收治秋冬季腹泻患儿20例,男12例,女8例,年龄4个月~2岁,病程≤2天.

治疗方法:推拿加针灸法,分9步.第1步补大肠:患儿可采取坐位或仰卧位,医者用左手握住患儿左手,选择患儿食指的桡侧缘,自食指尖至虎口,医者以拇指桡侧在穴位上自指尖推向虎口成一直线,推200次.第2步补脾经:选择患儿左手大拇指桡侧边缘,医者以右手拇指桡侧自指尖推向指根成直线,推200次.第3步分推大横纹:患儿仰掌取掌后横纹处,医者两拇指自掌后横纹向两旁分推50次.第4步掐揉四横纹:医者以拇指掐揉患儿掌面食、中、无名、小指第一间关节横纹处各20次.第5步掐揉足三里:医者以拇指掐揉患儿两侧足三里穴各200次.第6步揉中脘穴:小儿仰卧,医者用食指及中指指尖,取患儿中脘穴,旋转揉200次.第7步摩腹:小儿仰卧,医者用全掌按顺时针以肚脐为中心揉腹5分钟.第8步捏脊:小儿仰卧,充分暴露脊背,医者用拇指与食中指指面相对用力,自长强至大椎,自下而上,捏脊背皮肤3~5次.第9步灸法:医者手持艾条灸患儿神阙穴,至脐周温热感至脐周皮肤出观红晕为度,10~20分钟.全部操作应连贯,手法轻柔,每日1次,每次约45分钟.伴脱水和电解质紊乱的患儿视轻重程度予以补液等对症治疗.

疗效标准:①痊愈:治疗1次后,粪便性状恢复正常,呕吐等症状消失:②显效:治疗两次,粪便性状及水分明显好转,其他症状基本消失:③有效:治疗3次,粪便性状改善,其他症状恢复正常:④无效:治疗4次后粪便性状及次数仍无明显改善.

结 果

20例中,痊愈8例(40%),显效8例(40%),有效3例(15%),无效1例,总有效率95%.

讨 论

秋冬季腹泻,也称秋季腹泻,一般指发生在秋冬季由病毒(多为轮状病毒)所引起的婴幼儿胃肠炎.主要发生于2~3岁营养情况良好的婴幼儿,流行高峰一般在每年的12月至次年的1月.婴幼儿秋冬季腹泻为儿科常见病,多由病毒感染所致,易并发脱水、酸中毒及电解质紊乱.


秋季腹泻起病较急,一般在发病当天即出现腹泻.轻症脱水患儿可给予少量多次喂糖盐水,补充从大便中丧失的水分,就能减轻脱水症状,严重脱水时应及时去医院就诊.80%小儿秋冬季腹泻为轮状病毒感染所致,6个月~2岁婴幼儿发病率高,临床表现起病急,病初12天长发生呕吐,可伴发热,随后出现腹泻,大便每日10~20次,量多,水分多,呈黄色水样或蛋花样便,无臭味,常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱.

小儿捏脊及推拿具有强身健体,健运脾胃,消食和中,涩肠固脱,止泻之功效.艾炙神阙穴有培元固肾,健运脾胃、温中止泻的功效,故二者并用,相辅相成,可增强止泻作用.此法简便易行,无不良反应,值得基层推广运用.

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