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音乐也可治病
音乐是一门善于表现感情的艺术.由于人类的听觉在诸感觉系统中最为敏锐,因此音乐具有最为直接、最为强烈的情感引发作用.也可以说,音乐对人的心理能产生一种比其他艺术更强烈、更深刻的感染力和影响力,特别是对人情绪的作用尤为明显.而人的情绪活动,对人的身心健康又会产生极为重要的影响.音乐治疗就是运用音乐这一“以美感人,以情动人”的特性,让患者通过接触音乐后产生一系列心理、生理的变化而达到治疗目的的.
人的脑细胞、胃肠、心脏及自主神经等活动时都有一定的节奏.当音乐节奏与人体内部各器官的振动节奏相协调时,就能使人体发生有益的共振,产生心理上的快感.当人患病时,体内节奏处于异常状态,选择相应的乐曲,借音乐产生和谐的音频,使人体各种振动节律更加协调.
很多精神病患者害怕语言和发声,因为语言可以传达患者认为是可怕的消息和语义,而音乐有时易使他们接受.音乐是一种不用语言传达和交流信息的活动形式,所以可利用它的特性与患者交流思想.通过这种特别的交流,使患者精神世界起到变化.
我院曾对76名带有暴力行为的精神分裂症患者进行了几个疗程的音乐治疗.结果发现,患者在典雅、清新、恒温、舒适的环境中,接受音乐治疗后,69人消除了精神紧张,产生了舒适、轻松、愉快的感觉,其中47人情绪稳定、睡眠改善,多梦现象基本消除.这表明,音乐治疗确实能减轻不良的身心症状.
如何做音乐治疗
上世纪90年代,我院曾针对66名有凶杀行为的精神分裂症患者开展音乐治疗,下面是这次治疗场景的再现.
环境 音乐治疗室面积100平方米,内部已装修.装有冷热空调,保持室温在20～28℃间,放置沙发50张,室内装有各种音控灯光,使音疗在舒适和谐的声、光环境中进行,还设有调音调光室.
方式 一种方式是感受式音乐疗法,以听立体声耳机为主,集体聆听组合音响为辅,同时看一些有歌星演唱的电视或音乐电视.另一种为主动式音乐疗法,包括集体学唱歌曲,个人卡拉OK、跳舞等.
过程 一个月为一个疗程,每星期五次,每次为60分钟.患者熟悉的和陌生的音乐各占1/2.歌曲和乐曲交替进行,随时可让患者即兴选曲.具体内容如下.
1. 乐曲:克莱德曼的现代钢琴曲《命运》、《水边的阿狄丽娜》、《星空》等.
2. 环境音乐:《假如》、《月》、《马车与眉毛》、《今霄多珍重》.
3. 浪漫音乐:《春蕾》、《夏梦》、《秋愁》、《冬恋》、《红旗颂》、《梁祝》、《二泉映月》、《彩云追月》、《流行音乐金舞曲》、《银舞曲I、II、III》等.
4. 歌曲:《潇洒走一回》、《现代爱情故事》、《你看你看月亮的脸》、《只要你过得比我好》、《春去春又回》、《我的祖国》、《谁不说俺家乡好》、《弯弯的月亮》、《来生缘》、《我是一只小小鸟》等.
结果 通过音乐治疗,精神分裂症患者的运动速度和活动量、会话能力、与人交往、对周围事物的兴趣都有明显的提高.睡眠也得到明显改善,多数患者消除了多梦症状.同时,音乐活跃了病房气氛,缓解了症状,增强了其社会综合能力,为今后回归社会、回归家庭奠定了基础.
音乐治疗要因地制宜
音乐治疗的功效大小,不但取决于音乐本身,而更重要的还是取决于患者本人对音乐的反应程度.音乐治疗不同于一般的音乐欣赏,它需要特定的治疗环境气氛、特定乐曲的旋律和节奏,还需要音乐治疗师的心理辅导.影响音乐造成的心理体验以及伴随而来的生理变化的因素很多,包括种族、文化背景、音乐知识、生活经历、人格特征,以及接受音乐治疗时的躯体与精神状态等.
根据我们的研究,对音乐的感受性（感受、理解能力）的高低与教育程度成正比,与年龄成反比.这说明对音乐的感受性可以通过不断教育而强化和提高,同时也会随着年龄的不断增长逐渐衰退,这符合人类对音乐智力开发的一般规律.对音乐感受性的高低与疾病种类有关,如精神发育迟滞者的感受性低.
实际操作时,选择音乐处方不是千篇一律.原则上首先是要患者能接受这种音乐,再根据所引起的心理、生理变化进一步做出调整.
1989年10月,中国音乐治疗学会正式成立.时至今日,已有许多医院、疗养院开展了音乐治疗,尤其在精神病医院中更为普遍.中国音乐学院还设立了音乐治疗学系,为专门培养这方面的专业人才提供了良好的条件.相信随着这方面研究的不断深入,音乐治疗会让越来越多的患者受益,甚至会用来帮助普通人调节心理问题.