本站原创此文是一篇身体健康论文范文,关于身体健康方面论文范文参考文献,与膻中穴的临床应用体会相关专科毕业论文开题报告。适合不知如何写身体健康及技术员及病例方面的医院管理专业大学硕士和本科毕业论文以及身体健康类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
[关 键 词 ] 膻中穴；穴位
[中图分类号]R246 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）10（b）-135-01
膻中穴,异名元儿、上气海、胸堂,是心包经募穴,系足太阴脾经、足少阴肾经、手太阳小肠经、手少阳三焦经及任脉之会穴.《针灸大成》载：“足太阴、少阴,手太阳、少阳,任脉之会”.也是八会穴中气会穴,胸中两乳间曰膻,穴位在两乳间之中,故膻中.
1.穴位
古代文献对膻中穴取法论述大致相同,仰卧取穴.《甲乙》、《难经》均谓玉棠之下一寸六分,直两乳间陷者是.《医宗金鉴》：中庭穴上一寸六分.《千金方》横直两乳间,笔者临床取穴,玉堂下一寸六分,两之间,胸骨正中线平第四肋间.
2.刺灸法
《针灸大成》载：“刺入三分”,《铜人》《明堂》禁针.但临床应用,针尖向下沿皮（平刺）,深度5~7分,灸5~10壮.
3.主治病证
3.1 胸中痞结而痛（胸痹）
病例1：女45岁,农民.胸中痹结而痛3个月,每遇情志变化,或饮食寒凉之物尤甚,常痛至不能劳动.体查：患者呈慢性病容,面色（白光）白,情志忧郁,脉滑,舌淡胖,舌边有齿印,苔薄白,证脉合参乃情志郁结,气机痹阻,寒温之邪上逆,寒阻而痛,灸膻中5壮,1次/d,灸治七次而愈,半年后复诊再未复发.《灵海论》：“膻中者为宗气之海,故能善理气,对气机痹阻而痛胸痹,有较好疗效”.《千金方》：“膻中穴主率病烦心”,又“胸痹心痛灸膻中百壮”.
3.2 哮喘
病例2：女,15岁,学生.哮喘5年余,多在夜间发病,每当气候转变,食入寒凉之物加重,痰色白,平素恶寒.体查：舌淡,苔白,脉细.证脉合参乃寒哮,灸膻中穴,每次5壮,经20次治疗,哮喘证状缓解.半年内再未发生.《医学入门》载：“膻中主哮喘.”《针灸甲乙经》载：“逆上气,唾咳短气不得息,口不能言,膻中主之.”
3.3 肺结核咯血
病例3：女,32岁,工人.肺结核咯血,经治疗咯血减少,但半年来每天早上均有少量血丝从痰液中吐出,伴有头晕、纳呆、自汗,月经提前.体查：舌淡,苔白,脉细,灸膻中穴每次5壮,1次/d.《千金方》载：“吐血唾血,灸胸堂百壮.”
3.4 噎膈
病例4：女,34岁,工人.噎膈五个月余,食入困难,但每4天进食1次,经钡餐检查,食道段明显狭窄,但食道附近并无肿物压迫,经药物针治无效.体查：舌淡,苔薄白,脉细.灸膻中穴,每次5壮,1次/d,经3次灸治而愈.一年随访再未复发.《脉经》载“胸中逆气,噎噻不通,是胃中寒冷气上冲心胸,灸膻中”.
3.5 郁证
病例5：女,36岁,工人.一年前因与人吵架后,出现心慌,胸闷,易怒,善恐,胸胁胀痛,失眠,纳呆神疲.体查：舌边红,苔薄白,灸膻中穴,每次5壮,1次/d.经10次治疗,诸症消失.患者因情志不畅,五脏气机不和所致.膻中穴是八会穴中气会穴,对气机不畅有较好疗效.《灵海论》：“膻中者为宗气之海,气海有余者,气满胸中.”疏曰：“气病治此.”
3.6心动过缓
病例6：男,技术员.心动过缓2年余,心率50次/min,律整,各瓣膜区未闻病理杂音,胸闷不适,气短,头晕,失眠,口淡,四肢倦怠.经治无效.体查：心率50次/min,律整,舌质淡,胖大,脉缓合参,乃寒邪痹阻,心阳不振.灸膻中穴每次5壮,1次/d,经12次灸治而愈.一处随访再未复发.胸为阳位,为心肺所居,胸中阳气不足,使寒邪乘袭,气机痹阻,心阳不足,搏动无力.艾灸膻中温中散寒,通心阳而愈.《脉经》载：“灸膻中寸口脉伏.”《千金方》载：“膻中主卒痛烦心.”
3.7 产后乳汁分泌量少
病例7：女,26岁.一向身体健康,产后3个月来,乳汁分泌不足,且日益减少.灸膻中穴五壮,1次/d,灸3次后乳汁分泌明显增多.《铜人》载：“膻中治妇人乳汁少.”
（收稿日期：2007-08-01）