循证护理在消化性溃疡患者中的应用

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摘 要 :目的:分析对消化性溃疡患者采取循证护理方式的效果.

方法:选取2004年2月~2012年3月于我院内科进行消化性溃疡治疗的患者60例,将患者分为对照组30例、观察组30例,对照组按照传统内科护理方法进行护理,观察组患者按照循整护理方式进行护理.以生活质量情况等因素作为判断标准.

结果:对照组患者的依从性、生活质量和心理状况均要差于采取循证护理的观察组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.

结论:对消化性溃疡患者采取循证护理的方式效果明显,值得广泛推广.

关 键 词 :消化性溃疡循证护理生活质量

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0136-01

循证医学普及的范围已经越来越广泛,根据科学指导和患者意愿进行临床护理对医患双方都是有益的.传统护理过程忽略了患者的重要性,带有一定的盲目因素,循证护理弥补了传统护理的不足之处,帮助护理工作获得可靠的依据.本院对进行消化性溃疡治疗的30例患者采取了循证护理的方式,现报道如下:


1资料与方法

1.1一般资料.选取2004年2月~2012年3月于我院内科进行消化性溃疡治疗的患者60例.患者在初期都进行了胃镜检查,并不存在任何一例患者有消化道大出血的情况;女性患者28例,男性患者32例,年龄均维持在22~60岁,平均年龄为37.8岁;其中有15例患者确诊为胃溃疡,剩余45例患者为十二指肠溃疡.将患者分为对照组30例、观察组30例,比较两组的病情、年龄等因素,均不存在显著差异(P>0.05).

1.2护理方法.对照组中的30例患者按照传统护理方法进行护理,常用的用药和体温测量方式均不发生改变;观察组中的30例患者按照循整护理方式进行护理,按照以下步骤:①传播健康知识:针对接受循证护理的患者进行消化性溃疡知识讲解,让患者对该疾病有一定的认知,并且形成一种接受科学治疗的观念.②心理干预:情绪浮动的大小对治疗疾病本身有很大的影响,患者因为疾病的原因难免会产生焦虑等情绪,如果这种情绪未能排解会加重疾病的发展.护理人员应该协同家属注意观察患者的情绪变化,适当给予开解和安慰.③减少疼痛:消化性溃疡会给患者带去一定程度的疼痛感,护理人员应该及时观察患者的身体变化,通过热敷、使用止痛药等方式减少患者的疼痛感.④饮食干预:消化性溃疡本身对患者的饮食有十分高的要求,不能按照以前的饮食习惯来进食,需要在治疗初始就向患者讲解饮食方面的健康知识,避免食用辛辣、生冷的食物,对于患者的饮食习惯应该加强监督和纠正.⑤并发症:消化性溃疡发生并发症的概率极大,护理人员要随时关注患者的情况,对于血压、心率不正常的患者情况要及时告知医生,并且马上采取禁食、补液等护理措施,防止更严重的情况出现.

1.3观察指标.对照组和观察组的治疗依从性、护理后生活质量都是判断护理结果的重要指标,同时要记录患者护理前后的抑郁和焦虑程度.

1.4评定标准.①治疗依从性的判断工作由护理人员完成.对于熟悉消化性溃疡知识和配合治疗、护理工作的患者评为优;对疾病知识有一定了解且被动性接受治疗和护理工作的患者评为良;对消化性溃疡知识不了解且对治疗工作不支持的患者评为差.②患者在未接受护理前以及接受治疗和护理工作4个月以后的情绪变化作为判定患者心理状况的标准,SDS和SAS表由患者填写.③判断患者护理后生活质量的标准分为4个等级,等级越高分数越高,最高分为4分,主要通过睡眠情况、饮食习惯、精神状况、疾病知识了解程度四个方面来判断.

1.5统计学处理.我们使用了SPSS公司推出的SPSS11.0软件对相关数据进行分析,一般用(X±S)的方式来处理计量资料,同时使用t检验的方式,X2检验的方式适用于计数资料,两组之间存在显著差异(P<0.05)即具备统计学差异.

2结果

2.1两组遵医行为比较.对照组66.67%的优良率远远低于观察组的96.67%,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义,如表1所示.

2.2两组护理前后心理状况比较.对照组护理后对SAS和SDS的评分均要高于经过循证护理的观察组,存在显著差异(P<0.05),而护理前两组均无差异,如表2所示.

2.3两组护理后生活质量评分比较.对照组在睡眠情况、精神状况等方面的评分均要低于观察组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义,如表3所示.

3讨论

循证护理方式依据科学正确的医学知识对患者进行全方面关注和护理,帮助患者保持良好的心理状况,积极配合医生和护理人员的工作,对疾病的治疗和患者本身都是有益的.我们通过对消化性溃疡患者进行循证护理模式,获得了良好的结果,从依从性、心理状况和患者生活质量评比来看都有所提高,值得广泛推广.

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