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【关 键 词 】乙肝；阳性；哺乳
乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病.乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种.急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等.乙肝表面抗原阳性又称乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者是会传染的,不过传染的几率不大.乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同,主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、等途径传染,日常工作生活中,乙肝病毒携带者传染几率极小,基本等同于健康人,所以只要平时注意些,一般是不会被乙肝病毒携带者传染的.
我国目前乙肝病毒携带率为7.18%,其中约三分之一有反复肝损害,表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化.随着乙肝疫苗的推广应用,我国乙肝病毒感染率逐年下降,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%.
1.乙肝传播途径
1.1 母婴传播：母婴传播是最重要的传播途径.母婴传播包括两方面的内容,一个是垂直传播,另外一方面就是水平传播.主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播.
1.2 医源性传染：在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等.
1.3 输血传播：输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生.
1.4 密切生活接触传播：包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染.
1.5 性传播：乙肝患者可以通过性传染,性传播也是属于体液传播的一种.另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性.在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体；在日常生活中还要做好各项预防措施.
1.6 父婴传播：乙肝的父婴传播主要是孩子出生后,由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏,通过生活中的密切接触,感染乙肝病毒,这种感染方式,我们称之为水平传播.这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的,免疫系统不健全的孩子中,因此,更应该引起注意.
2.乙肝表面抗原阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况：
2.1 乙肝潜伏期.人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的乙肝表面抗原阳性.一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失
2.2 体检或验血偶然发现乙肝表面抗原阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但乙肝表面抗原阳性,称为乙肝病毒携带者,需经常检查肝功能,如果肝功能正常,需定期检查,密切监测病情.
2.3 慢性乙肝.有症状和体征,不仅乙肝表面抗原阳性,同时有乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性,且转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗.
3.乙肝疫苗的正确接种：
乙肝疫苗最基本的问题便是,哪些人必须接种乙肝疫苗?中南大学湘雅二医院肝病研究中心的杨旭教授告诉记者,我国是乙肝的高度流行区,传染源很广,接种乙肝疫苗的重点对象是表面抗原阳性母亲所生的婴儿、慢性乙肝患者的家庭成员、密切接触乙肝患者的人、血液透析患者、接受血液和血制品者、药瘾者以及妇产科、口腔科和检验科的医务人员.乙肝疫苗应注射于三角肌或大腿前外侧,不宜注射于臀部,臀部注射是免疫失败的常见原因,如果医务人员疏忽,选择臀部注射,接受注射的本人或者陪同人员有必要及时提醒纠正.
所以对于不幸感染了乙肝病毒的妈妈,只要她们只是病毒的携带者,并没有其他的肝病病理反应时,通常他们鼓励这些妈妈们给孩子进行母乳喂养.乙肝携带的育龄女性,她们在分娩后,新生儿应该在呱呱坠地的最短时间内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,注射之后,这些疫苗和免疫药物就会很快对孩子形成保护,而他们的研究也发现,即使是乙肝病毒携带者,只要她们乙肝病毒DNA检测为阴性、肝功能正常,就说明她们的体内病毒没有活跃,而此时检测这些准妈妈的乳液,并不能发现其中含有乙肝病毒,所以 满足这些条件的新妈妈可以放心地给孩子哺乳.