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我国中医药人才后继乏人,历代先贤留下来的中医药技术面临断档、失传的危机,抢救发掘这项民族瑰宝是一项紧迫的战略任务.对此,身为西医学眼外科博士的辽宁何氏医学院院长何伟委员,却在今年的全国“”上,提出了关注中医发展,“鼓励各层次人才学习中医、中药”的建议.
在接受记者采访时,何伟委员提及这个话题首先说道：“目前我国中医发展形式不容乐观.改革开放以来,随着经济的发展,人们生活水平、方式的改变,中医的发展却倍感艰难.首先,1949年新中国成立时,我国有注册中医二十几万人；2009年,国家中医药管理局发布建国后首次全国中医基本情况调查结果,全国每万人中医执业医师数量仅有约3人,每万人中医医院床位数不到4张,可见中医之难.而且,现存的中医师基本西化,不会开中药,因此毫不危言耸听地说,如果40岁以上的中医全部故去,中医将会面临灭亡的危险境地.其次,随着现代科学技术的发展,中医的‘模糊科学’始终无法用现代科学证实,导致中医现代化步伐日益艰难.另外,中药的发展较中医稍好,但是已经远远落后于日本和欧洲的一些国家、比如说德国.据统计,欧美市场上的中药,有9成来自日本和德国,而中国已沦落为原材料的出口国.在现实中,还有多少人愿意去看中医?我见到的一份调查资料显示,不含村卫生室的各类医疗机构年中医门诊服务总量是6.7亿多人次,占各类医疗机构门诊服务总量的19.2%；这也就是说,我国每年有近7亿人次患者享受中医服务,占到了全国每年患者总量的五分之一.那么,现在到底有多少人吃中药?调查数据表明,在各类医疗机构中,中药处方占总处方数的9.5%,中成药处方占总处方数的比例是17.4%.两者相加,全国有超过四分之一的患者服用中药或中成药.从这些数据来看,中医药的前景让人担忧等”
谈到具体存在的问题,何伟委员认为：“首先,我国中医药管理机构设置、相关政策落实,在不同省市区有较大差异.财政对中医机构的投入方面,人均财政拨款最高的省（区市）为63.41元,第2位为27.26元,最低的仅为3.79元,最高是最低的16.7倍.省级中医药管理机构中,人数编制最多的省份有31人,而最少的仅有3人；地市级卫生管理机构中,中医管理人员独立编制数最多的省（区市）共有55人,最少的居然是零!其次,中医资源在各省、区、市的分布也不均衡.我国每万人中医类别执业者数量,最高的省份为5.65人,最低的仅为1.45人,最高是最低的3.9倍.每万人中医床位数最高的省（区市）为6.87张,最低仅为2.30张,最高是最低的3.0倍.还有,农村中医服务点少也是一个很重要的问题.在农村,乡镇卫生院和村卫生室为农村居民中医服务的最主要提供者,但是目前尚有33.5%的乡镇卫生院和42.5%的村卫生室不能提供中医医疗服务,影响了所在乡镇、村的居民接受中医服务的可及性.最后就是,中医药有资质的人员不足.我国能够提供中医诊疗服务的村卫生室总数有33.94万个,每月开出的中药饮片处方3500万张,但是村卫生室中具有中医类别执业(助理)资格的人员仅有4.76万人,村卫生室中从业人员的资质与大量的中医诊疗服务提供相比,明显不相称.”
“那么,面对这个局面,应该怎么办呢?”何伟委员自己提出了问题,接着自己回答说,“我认为,在目前,我国中医药的发展遇到的最大障碍,就是中医药人才的匮乏.人是决定一切事物的最主要因素嘛.古代那些‘郎中’队伍大致是这样构成的：一方面是祖传师传；另一方面是读书人自悟成才.但精研医书和揣摩医术,必须具备一定的古文基础和辨证思维能力,非读书人莫属,所谓‘秀才学医,快如斩鸡’嘛.因此,历史上大批上乘的中医中药人才,都是师承的结果.所以,我们要加快培养中医药人才,除继续利用高等学府招生,培养具有深厚理论的从业、研发人才之外,还应兼顾‘校园’和‘社会’这两个阵地,注重在社会上通过师承的办法,大力发掘培养中医中药人才.”
“那么,这里面就存在两个问题,”何伟委员继续说：“首先,就是要选好‘师傅’.高等学校里一批著名的中医药教师,既有理论功底,又有临床经验,他们是中医药师承的主要力量.这些学校里的‘师傅’既可以教大学生、研究生,也可以面向社会挑选徒弟.同时,社会上一些家族传承下来和自学成材的老中医、老中药人才,虽然未经学历教育,但医术精湛,深受群众欢迎,应大力提倡带徒弟.学校和社会的老中医带徒弟,政府应积极鼓励、政策承认、大力支持和鼎立资助.其次,就是如何选拔‘徒弟’的问题了.我认为我们要‘不拘一格选人才’.在公务员、教师等一切热爱中医药事业,并且具有一定国文基础的人员中去选拔.学习结束‘出师’后,经‘师傅’许可,并经有关部门认证,他们就可以从业.当前,一些县机关领导职务公务员刚到52岁就退了下来,由于长期从事行政工作,再就业路子狭窄,不就业又闲置、浪费了人才.这部分人士思维清晰、悟性好,完全可以从事中医药事业,学会新的本领,继续为人民服务.”
“不管怎么说,‘秀才学医’无论对传承光大我国的中医药事业,对老龄人口再就业,对解决农村医疗卫生资源短缺,还是对构建和谐社会,都具有十分重要意义.”采访结束时,何伟委员说.