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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0198-01
【摘 要 】目的 探索临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用.方法 将我院心血管内科2012年1月-2012年6月收治的120例患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用临床护理路径模式,对照组患者采用传统的健康教育模式,对比两组患者对健康知识的掌握度,对护理工作的满意度及住院时间等. 结果 实验组平均住院天数、遵医行为、健康知识知晓、掌握应对技能人数均显著高于对照组,患者的的满意度也显著高于对照组,P<0.05. 结论 将临床护理路径运用于心血管内科患者的健康教育中能提高患者知识掌握程度及护理工作满意度,缩短住院时间,是一种科学有效的临床护理模式.
【关 键 词 】健康教育；临床路径；心血管内科
健康教育作为一种护理方法在临床已得到广泛应用,是实现整体护理的关键环节之一,做好心血管内科的健康教育是治疗成功、减少并发症的关键[1].临床护理路径是依据每日标准护理计划,为同一类患者所设定的住院护理流程图,可有效的提高护理工作效率[2].为了保证心血管内科患者尽快恢复健康和享受到优质的护理服务,我院尝试对心血管内科患者的健康教育工作行临床路径管理,现报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月-2012年6月我科收治的心血管内科住院患者120例为研究对象,其中男69例,女51例,患者年龄38—80岁,平均（51.15±10.55）岁；疾病类型包括：高血压49例,冠心病43例,心绞痛21例,其他7例.将120例患者随机分为实验组和对照组各60例,两组患者的性别、年龄与疾病类型等无明显差异.P>0.05,组间具有可比性.
1.2护理方法
2组均以整体护理为基础,对照组60例采用传统方法进行健康教育,医护人员在治疗、护理、检查等方面不作统一规定；实验组60例采用临床护理路径进行健康教育,具体方法如下：首建临床路径发展小组,成员包括主诊医师和责任护师等,以监督和协调临床路径的实施；
入院第1天：以患者的入院到出院时间为纵轴,以治疗、护理、饮食、活动、睡眠、出院等每一阶段的健康教育内容为横轴,制定健康教育计划[3]；对医院的设施、环境、制度进行介绍；了解患者及家属的基本情况,评估患者的自理能力.
第2天,为患者讲解有关心血管疾病的基本知识,包括发病原因、病发症状、自我监测方法、治疗方法、疾病常见的并发症及预防等.
第3-4天,为患者讲解饮食、活动、睡眠、等的注意事项,告知患者良好的饮食、运动、睡眠的重要性,为患者制定合理的饮食计划和运动方案,并嘱患者要配合治疗.
第5-6天,为患者讲解药物治疗相关知识和方法,讲解服药的注意事项和不良反应.
第7天,为患者讲解自我护理的方法,讲解如何有效利用各种医疗资源及与医护人员有效沟通的方法.
第8天,为患者讲解出院后的家庭护理方法和定期复诊的重要性.
出院后1周,了解患者的具体恢复情况,询问是否坚持用药.
实施中定期由护士长根据临床路径的结果分析、评估健康教育效果,对教育内容进行不断改进和完善.
1.3评价指标
记录每个患者的住院天数、患者健康知识掌握情况、患者对医疗护理服务的满意度.
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析,计量数据用（x±s）表示,组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
实验组平均住院天数、遵医行为、健康知识知晓、掌握应对技能人数均显著高于对照组,患者的的满意度也显著高于对照组,以上各项组间比较差异有统计学意义,P<0.05,具体见表1.