本站原创为您写冠心病毕业论文和职称论文提供冠心病有关硕士毕业论文范文,与血清胆红素与冠心病的相关性相关论文范文参考文献,包括关于冠心病及统计学及胆红素方面的论文题目、提纲、开题报告、文献综述、参考文献的大学硕士和本科毕业论文，是免费优秀的冠心病论文范文。
摘 要 ：目的 探讨血清胆红素与冠心病的关系.方法 分别检测120例冠心病患者和120例健康对照组血清胆红素的水平.结果 冠心病患者组的血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素浓度均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）.结论 血清胆红素水平与冠心病密切相关,低胆红素水平可能是冠心病发生的危险因素之一.
关 键 词 ：血清胆红素； 冠心病；浓度
冠心病（CHD）是临床上常见的心血管疾病之一,近年来发病率与死亡率均较高,其病理基础是冠状动脉内壁斑块和粥样硬化,过氧化质脂和超氧自由基的病理损伤导致其病程的发生和发展.胆红素（BIL）是一种天然的具有抗氧化活性的生物还原剂,能抑制脂质和氧化低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的形成.有报道认为[1]血清胆红素水平较低易引起动脉粥样硬化和冠心病.为了进一步了解血清胆红素水平与冠心病的相关性,现对冠心病120例患者及健康者120例进行血清胆红素检测并对其结果进行统计分析,现报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料 2010年5月～2011年10月在本院住院的120例CHD患者,其中男性67例,女性53例,年龄44～80岁,平均年龄为58.3岁,所有病例均符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准的规定,并且去除患有血清总胆红素（TBIL）病理性升高的患者；120例健康者,来自本院体检的健康者,其中男性66例,女性54例,年龄42～78岁,平均年龄为57.5岁.
1.2方法 使用日立7180型全自动生化分析仪对血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）进行检测,北京利德曼生化股份有限公司提供此次检测得试剂,检测过程中的所有操作均严格遵守说明书的规定；胆红素（IBIL）值通过TBIL减去DBIL来间接计算.
1.3统计学处理 计量资料用（x±s）表示,组间比较采用t检验.采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,P<0.01为差异有统计学意义.
2.结果
冠心病（CHD）组患者血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）浓度均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）.见表1.
3.讨论
冠心病严重威胁着中老年人的生命安全,随着对冠心病高危因素的深入研究,低浓度血清胆红素与冠心病危险性的关系已被逐步揭开[2].近期以来随着对血红素氧合酶（HO）和一氧化碳（CO）-胆红素系统不断深入研究,研究结果表明胆红素是一种体内生理性抗氧化剂,具有比VC、VE、β胡萝卜素等更高的抗氧化性,能更好的捕捉自由基,避免脂蛋白和脂质被氧化,心、心血管、脑及肝脏等多种组织与器官中拥有适量胆红素对其会起到保护作用,同时,胆红素还能有效抑制低密度脂蛋白的氧化修饰,阻止动脉粥样硬化,降低冠心病的危险性.另有文献报道,如果胆红素每下降50%,冠状动脉病变发病率就会增加47%,随着胆红素水平的逐渐升高,缺血性心脏病的发生率也会逐渐降低.杨锐英等[3]研究显示,冠心病患者总胆红素和间接胆红素水平显著下降,并且随着冠状动脉病变的严重增加而降低,通过直线相关分析结果可以看出总胆红素和间接胆红素水平和冠状动脉积分呈负相关性,这显示血清胆红素浓度的下降与冠心病的发生、发展关系密切.本研究结果显示,120例冠心病患者组的TBIL、DBIL和IBIL水平均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,进一步表明低胆红素水平和冠心病的发生发展有着重要的关系,与文献[4,5]报道的基本相符.
综上所述,血清胆红素浓度与冠心病的关系是相互的,低胆红素水平极有可能是冠心病发生、发展的危险因素.因此,动态监测血清胆红素水平对预防和控制冠心病的发生具有重要的临床意义.但是,目前还没有检测冠心病发生的明确的血清胆红素浓度参考值,这一问题仍有待进一步深入研究.