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冬天以来,各大医院门诊患者一下子多了起来,尤其是一些中老年人,纷纷要求输些疏通血管的药物,以预防心脑血管病发作.据了解,这种“有病治病,没病防病”的输液风已经刮了10多年.这种方法真的管用吗?
“秋冬季确实是心脑血管病的高发期,但靠这种预防性输液的办法来预防并没有科学依据.”卫生部首席健康教育专家洪昭光透露,目前老年人预防性输液主要是输一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物,这些药物的确能起到扩张血管的作用,但它们只有治疗作用,没有预防作用,不能想输就输.更严重的是,有些老年人往往一输就是好几天,可能增加院内感染、药物过敏的风险,还可能引起发热、肺水肿、静脉炎或空气栓塞等并发症.
每种药物的半衰期都不同,短的不到两个小时,长的能达到十一二个小时.像青霉素的半衰期只有两个小时,三油酯只有半小时,所以这类药经常要输上至少一个小时,有的一天还要输三四次.这样一来,增加病人的经费支出不说,无形中也就增加了注射的感染风险.“从这个角度考虑,即使真要输液,也应尽量选择长效制剂,以抗感染的药物为例,最好选择阿奇霉素,而不是红霉素.因为前者一天输一次就可以,后者一天则要输两三次.”
能不输液尽量别输液.国际上公认的用药方针是：能口服的不采用肌肉注射,能肌注的就不输液,在无法采用口服和肌注时,才应选择输液.洪教授建议,如果患了普通的感冒发烧,先别急着输液,多采用一些能调动身体体抗力的“疗法”,如多喝热水、多休息、注意保暖、饮食清淡等,靠身体自然康复.如果无法通过这些方法缓解,也要由医生来决定是否用药或输液.
（据10.11.19《生命时报》）