如何让你的保险更“保险”?

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A离婚后 保险金谁享受

肖先生于2003年11月为自己投了一份养老保险,并确定妻子柳女士为受益人.2006年1月,商某与柳某离婚.2006年3月,商某因车祸身亡.肖父和柳某同时向保险公司申请理赔.那么谁有权领取死亡保险金呢

点评

柳女士有权领取保险金.

这里涉及人身保险合同中投保人指定的受益人与被保险人离婚后是否丧失受益权的问题.根据我国《保险法》第二十二条规定: “受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以为受益人.”也就是说,受益人是根据投保人或被保险人的意思指定的,体现着指定人的意志.根据《保险法》第六十三条规定,“被保险人或者投保人可以变更受益人并书面通知保险人.保险人收到变更受益人的书面通知后,应当在保险单上批注.投保人变更受益人时须经被保险人同意.”也就是说,指定人在保险事故发生前的任何时间都可以随时变更受益人.

在本案的人身保险合同中,当肖某与柳某离婚后,肖某可以变更受益人,从而使离婚后的柳某不再成为保单的受益人,但肖某继续保留了受益人为柳某.尽管肖某与柳某离婚了,但保险合同的效力并未因离婚而丧失.因此,保险公司应将保险金支付给柳某.

B社会医保和商业医保不能“双赔”

张女士参加了社会医保后,又参加了商业医保.她先在社保部门报销了住院医药费,后又到保险公司要求报销,但是被告知只能报销差额部分.那么同时参加社会医保和商业医保能吾得到双赔呢

点评

社会医保和商业医保不能“双赔”.

保险只是对未来风险的一种经济补偿,并非盈利手段.保险的基本原则之一是补偿原则,被保险人所获得的赔偿不得超过其所受的损失,不能因保险而获得额外的利益.

应用在商业医疗保险中,偿付以实际医疗费用支出为最高限额. 最多只能获得100%的赔付,不允许被保险人因生病、住院而获益.但是已参加了社会医保的人,如果没有获得足额的赔偿,还可以向保险公司索赔不足部分.

C免责条款不一定免责

江小姐驾驶自家车搭载朋友外出旅行,当车行至某路段时,随车曲朋友李先生按江某要求去将路上的石头搬开.此时,车辆突然前行,躲闪不及的李某被撞伤.李某将江某告上法庭.法院判决,江某支付李某医药费、伤残补助费等费用.江某认为自己买了第三者责任险(即被保险人允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产曲直接损毁,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人依照保险合同的规定给予赔偿),为此找保险公司索赔.保险公司依据“车上的一切人员和财产不在此保险范围内”的免责条款,认为江某在保险合同上签了名,应知道是免责条款,他们已尽到说明义务,拒赔.

点评

江小姐的索赔要求应该得到满足.

保险合同是最大诚信合同,保险人必须向投保人就保险合同的内容、术语、目的以及适用等作出明确说明,否则免责条款不产生效力.该明确说明除需在保险单上提示投保人注意外,对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等,还要以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释.保险公司仅凭在保险单上明示,不足以证明尽到了明确说明的义务,故保险公司主张免责的理由不成立.保险公司在投保人投保时未尽到详尽的说明义务,虽然合同里有免责条款,但保险公司最终还是得理赔.

后续权利要注意

钟女士购买了人寿保险,她以为发生保险事故后,除了要求保险公司赔偿之外,就没有什么事情了.其实这是不少人容易走入的误区.为了更好地保护自己的权益,还有―些事项应该注意.

一是可以申请减额缴清.投保人在缴费期限内,由子种种原因不想继续缴纳保险费,仍希望维持保险合同有效,即可用书面的形式,随时随地通知保险公司,使用该项权利.保险公司将根据保单的价值计算出相应的保险金额,虽然有所降低,但合同依然有效.

二是在可保利益范围之内,投保人可以转换.只要原投保人与转换后的投保人,都以书面形式同意并向保险公司申请办理手续,就可获得这项权利.

三是投保人可以以保单作担保,向保险公司申请贷款.投保人急需周转时,可以向保险公司提出“保单贷款”.不过,要受一些条件限制:保险合同必须规定是可贷款的;贷款金额不得超过―定的价值;若被保险人已满18周岁,还要得到他的认可.


本文来自:www.thtc.cn/yixue/fyx/398671.html

四是投保人有权随时变更受益人.只要新的受益人在保险利益的范围之内,并且得到成年的被保险人同意,书面通知保险公司即可办理.

五是可以申请保单复效.在保险合同失效的两年之内,如果被保险人身体状况没发生任何不良变化,投保人愿意补足应缴的保险费,可以向保险公司申请恢复原保险合同的功效,经保险公司审核同意后可复效.

责编/小苑
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