大医凌锋:世上无神医,救活一个人等于救了一个家

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她是我国著名神经外科专家,也是我国脑血管病血管内治疗学的创始人.她以成功救治被国外医生判了“死刑”的凤凰卫视女主播刘海若闻名海内外.她还救治过许多比刘海若更严重的病人,创造了很多医学奇迹,被誉为“神医”.对于“神医”的赞誉,她坦言世上并无神医,她也曾因为手术失误而内疚,甚至想过不再行医.在长达40多年的行医生涯中,她始终抱着“大医精诚,医者当尊重生命”的理念.在数十年如一日的忙碌中,她并不缺少对家人的似水柔情.让我们走进大医凌锋的精彩人生等

国外带回刘海若被总理赞“胆大”

记者(以下简称记):当初您为什么选择以男性医生为主的神经外科?

凌锋(以下简称凌):从1973年我正式做医生,到现在已经41年了.我的父母都是医生,他们是从战争年代过来的,从他们身上,我看到了医生的职业是多么崇高.“”期间,我入伍当了一名卫生兵,任务是给病人擦澡,接大小便,打水,送饭等.即便是做这些简单的事情也让我感觉到,一个人生病的时候是多么需要别人的帮助,而你帮助了别人是一种多大的快乐.当时我唯一痛苦的事情就是对医学知识知道得太少,这也是我学医的最大动力.1970年,我被保送到解放军第七军医大学(现第三军医大学)学习.3年后,我被分配到南京军区总医院工作.起初,我被分配当了骨科医生,实习一年后,开始在大外科轮转,最后一科是神经外科.当时的神经外科主任刘承基教授觉得我性格沉稳,心理素质好,是干神经外科的料儿,就有意识地指点、引导我.1977年,我调到解放军301医院,正式成为一名神经外科医生.

记:早年您赴法国留过学,这个机会怎么得来的?

凌:那时神经外科患者死亡率很高,活下来的患者也大多处于昏迷状态,作为医生却束手无策,我非常难过,平时只有多看书学习.1980年,法国巴黎第七大学医学院院长乌达尔教授访华,在301医院讲课时,我大胆向他提了几个问题,得到了乌达尔教授的详细解答.第二天,乌达尔教授又到301医院查房和座谈,查到的患者恰巧是我负责的,患的是脊髓血管畸形.得知我采用的是脊髓血管造影的确诊方法,乌达尔教授很满意.过后我才了解到,脊髓血管造影是乌达尔教授发明的,当时这项技术在国内基本上是一片空白.因此,当天下午的座谈会上,乌达尔教授当场邀请我到法国学习介入神经放射技术.当时刚刚改革开放,这样的留学机会非常珍贵.此后的一年里,我傻傻地等待法国方面的邀请函,却一直没有消息.那时候给国外写信还要通过政治部门,也不知道如何写,只能傻等.但我不甘心错过这次机会,最后在神经外科主任段国升教授的帮助下才得以成行.在法国学习16个月后,我回到了国内.这次进修让我掌握了世界上神经外科方面的先进治疗方法,也为我取得今天的成绩奠定了基础.


记:您因治愈被国外医生判了“死刑”的凤凰卫视主持人刘海若而被称为“神医”,当时对治好她心里有底吗?

凌:首先说明,世上并无神医,我更不是什么神医.救活刘海若,对我来说就是四个字:理念、用心.平时我爱用哲学的理念看问题,这样就不至于钻牛角尖.当年刘海若伤势严重,有人说她脑死亡,很多人束手无策.我看到她并没有脑死亡,原发性损伤不是很重,严重昏迷是继发性损伤,而继发性损伤有一定的可救性.后来又观察到她前几天用药有反应,这是非常重要的信息,我辩证地分析她的病情,看到还是有一丝希望的,才下决心把她带回来.后来,朱基总理问我:“你是一个人去的?没跟别人商量就敢把她带回来,胆儿够大的.”我对总理说,我是经过深思熟虑的.通过对刘海若的治疗实践,我感觉哲学是贯穿在医学中通用的理念,在其他领域做事、分析问题,也应该有这个理念和意识.

记:在您从医生涯中,像刘海若这样的危重病患者应该很多吧?

凌:是有很多.有个小伙子得了脊髓血管畸形,我给他做了介入治疗,做完后病人感觉不错.但一天之后,他就感觉越来越不好了,最后双下肢完全瘫痪.一天查房时,那个小伙子对我说:“凌主任,现在我觉得下半身就跟没有了一样.”他的年龄跟我儿子差不多,听了他的话我心都碎了.我几天都没睡好觉,苦苦思索问题到底出在哪儿.有一天,我突然想到,他是一种特殊的回流系统问题,因为病人的回流系统很差,但是我在做栓塞过程中,可能因为有颗粒过去,把有限的回流系统堵住了.现在我唯一能做的就是立刻手术,把他的畸形团全部切掉,这样还是有机会的.做完手术,病人的腿很快就能活动了,他的腿今天能动一个脚指头,明天能动三个,后天能动四个,然后能挪动了,最后慢慢康复.后来,那个小伙子到英国留学,学成后又回国了.现在,那小伙子一天到晚叫我凌妈妈,他的家人也把我当成家里的一分子,有什么困难都来找我,甚至包括孩子找女朋友、结婚等.

因手术失误曾有放弃从医的想法

记:您救治过很多危重病人,有没有特别有成就感的时刻?

凌:有啊.当一个人濒临死亡的时候,你把他救活了,还能挽回一个家,这个时候我是最有成就感的.1996年,西安有个10岁的男孩,基底动脉长了一个巨大的动脉瘤,压迫了脑干,走路摇摇晃晃,而且不能吞咽,非常危险.他的父母曾给国外的医院写信求助,人家说可以给他做手术,但孩子可能会死.后来他们把孩子转到我这儿,我给他做了介入治疗,就是把两条供血的血管全部阻断,然后用抗凝治疗,让周围其他的血管供应脑干.那个时候,很多抗凝药还没有,只有最基本的肝素,而且还没有输液泵,检测设备也不是很全,实际用药量多了还是少了,没有一个检验的东西能清楚地显示出来.我在病人旁边守了7天7夜,一直在观察.有一次我去看他的时候,进去一摸他身上滚烫.不好,发高烧了!因为脑干受损之后,会有那种脑性的高热,一旦发了高烧很可能产生惊厥,一惊厥缺氧等可能造成全盘崩溃.当时我很紧张,第一件事就是把孩子身上盖的单子撤掉,一只手拿起一瓶酒精洒在他身上,另一只手抓过电风扇就吹.当时测了孩子的体温是40.1℃,用上药过了10分钟,体温就降了1℃,然后慢慢往下降,整个过程非常紧张. 记:患者的父母也很紧张吧?

凌:我们忙得热火朝天,他的父母也在监护室门口坐了7天7夜.孩子生病前,夫妻俩正闹离婚,吵得天翻地覆.孩子一生病,夫妻俩的“战争”也停止了,团结一心救治孩子.孩子的病这么重,两个人就得相互有个依靠,彼此间也有了更多的理解.治疗了一个星期,小男孩的妈妈找到我说:“凌主任,我看孩子太受罪了,你们也尽力了,就别让他遭罪了,算了,我们放弃了.”我说:“你们是因为钱跟不上,还是别的什么原因?”她说倒不是钱的问题,孩子他爸是做生意的.我说:“没有克服不了的困难,就再给我一周的时间,如果还不行,就算了.”因为当时我估计一个星期可能会有奇迹发生.小男孩的父母一听医生都没有放弃,他们干吗要放弃啊?结果,过了一个星期,孩子的病就慢慢好转了.

记:18年过去了,您知道现在这个孩子怎么样了?

凌:知道,因为他家人一直跟我保持着联系.当时治疗一个月后,孩子是走着出院的.一年后,孩子是踢着足球回来的.过了6年又来复查,孩子的身体完全康复,随后就去了澳大利亚留学.又过了6年,他在澳大利亚完成学业回国了.最有意思的是,他的父母也不再闹离婚了,已经和好如初.经过这么一个过程,他的父母觉得完全没有必要再吵,因为最困难的时候是两个人相互依靠着走过来的.我还记得那个男孩出院不到一年,有一天我在坐诊,突然来了一个女的,一下子跪在我面前,抱着我的腿就哭,把我吓了一跳.我赶紧把她扶起来,问她什么事.她说:“凌主任啊,我就是去年您救治的那个小男孩的妈妈,我是特地来感谢您的,我太谢谢您了!孩子现在特别好.”此后,他们经常给我打,告诉我他儿子的状况,还给我寄来孩子的照片.这让我很有成就感:救了一个人,就等于救了一个家.

记:冒昧问一下,您有过那种感觉很挫败的事情吗?

凌:有一件事不但让我有挫败感,甚至有放弃从医的想法.那是一个三叉神经痛的病人,我给他做手术,当时手术过程很顺利,但是因为有一根血管挡在那个地方,我把那个血管给烧断了.那是一个比较小的血管,没想到那个血管起到了主要的引流作用.手术后,病人大脑肿得厉害,后来这个病人就死了.病人家属为这个事情写了很多信,这是我从医生涯中唯一的一个病人家属写信骂我的.我一点都不恨这家人,因为我的手术导致这个病人的死亡,虽然说病人的死亡原因不是我的手术违反操作规程,也不是因为手术做错了造成的,而是病人个体的一种变异,一般人这个小血管是可以被烧断的,但是碰巧有的人就不能.但这毕竟是我做的手术,直到现在我心里还很愧疚.

家人最喜欢听我聊治好的病人

记:在您接触的患者或患者家属里面,对于医生的治疗,是理解的多还是不理解的多?

凌:当然是理解的多.我遇到过不理解的患者,你跟他说什么,他就跟完全听不见一样,没有沟通的余地.我记得有一个病人是脑干延髓的血管畸形,已经出血了,不治不行,要治就只能做手术.做手术后前几天还挺好的,说明手术本身对他没什么干扰,但是5天后,他又发生了一些其他问题.他的家人不愿意了,在医院里闹得天翻地覆,把我办公室的门都踢坏了.虽然我没有受到任何伤害,但那个时候会感觉心里很受伤.可是医生是不能跟病人置气的,因为病人需要你的帮助,你就不能跟他计较,就跟大人不能跟小孩计较是一样的.

记:现在医患关系紧张,平时您对下属是怎样要求的?

凌:哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀的时候,有医生对我说:“领导,这几天每次路过急诊室,我心里都有些发毛,总想着有没有人突然向我拔刀.”后来我发现很多同事都有这种感觉,路过急诊室都提心吊胆.我给他们的忠告是:“既然是偶然事件,就不可能到处发生,不要自己吓自己,要忠于职守,相信世界还是美好的.”医生的职业是高尚的,但受大环境的影响,一些人心态浮躁,特别是一些年轻医生想的是赶紧挣钱买房子、买汽车.从医生这个职业来说,要能做到安神定志,把心沉下来.因为我们医治的是人,不是一部电脑、一辆汽车,弄坏了可以拆了重组,生命对人只有一次.再者,当医生的要望之俨然,不能蓬头垢面,衣着不整;不得多语调笑,戏谑喧哗.我在科室里要求男医生上班时必须打领带,每天刮胡子,头发必须梳整齐.如果你衣冠不整,病人怎么能信任你?在我们监护室门口有八个大字:健康所系,生命相托.这是我请书法家写的.医生护士每天进来出去,都可以看到这八个字,时刻想到这是责任,这是病人对我们的性命相托,不能懈怠.当然,病人家属看到这八个字心里就会感觉踏实,知道医生护士心里有这份责任,把病人托给他们是有安全感的.

记:聊完事业,再聊聊您的生活,您当医生这么忙,有时间陪家人吗?他们肯定有意见吧?

凌:我父母都是医生,非常理解医生这个职业的特殊性.不过,作为一名家庭成员,我需要跟家人经常沟通,所以我尽量回家吃晚饭,这对于我来说是一件非常重要的事情.但是我又经常回家很晚,所以,基本上我家吃饭都是在晚上9点以后.每次回到家,我爱人都快饿晕了,总是不断地吃点小零食,非要等我一块儿吃晚饭.而且我们家最快乐的事情,就是听我讲我治好的病人,或者是我治病的心路历程,这也是我们茶余饭后津津乐道的事情.尤其是我爱人,他不是医生,听什么都感觉新鲜,现在都快成半个专家了.

记:您在孩子成长过程中参与得多不多?您的孩子学医吗?

凌:我的工作很忙,没有多少时间参与孩子的成长,很多时候都由我丈夫陪着.我丈夫是外交官,平时也很忙,所以我们会相互分配一下时间.另外我的父母对我帮助很大,儿子小的时候都由我父母照顾.我对儿子做的最有意义的一件事就是,他结婚的时候我送上了一份别致的礼物――《给儿子的歌》.我自己作词,请朋友帮忙谱曲、演唱,然后亲自制作了演示幻灯片.伴随着优美的旋律,我选择、编辑、解说儿子从小到大各个时期的照片,用一张张幻灯片放出来.当时效果特别好,也特别温暖,把很多来宾都感动哭了,儿子也流着泪感谢我.儿子上高中时,我问他愿不愿意学医,他坚决不学,说当医生太累了,但他很为我这个学医的妈妈感到自豪.从小写作文,只要儿子写妈妈,得分保准高,因为我有太多故事可写了.如今,儿子已成家立业,我也年逾花甲,我要为医学事业再站好最后一班岗.

〔编辑:刘波〕

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