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【摘 要】目的：探讨新生儿适合母婴同室护理模式.方法：选择2010年3月住院分娩的80例产妇为对照组,采用护士以照顾者角色为主的传统护理模式；选择2010年3月住院分娩的60例产妇为实验组,采用护士以照顾者与教育者角色兼顾的具有人性化的改良式护理模式.结果：实验组产妇及家属对护理工作的满意度、新生儿日常护理知识掌握情况均明显高于对照组.
【关 键 词】新生儿；母婴同室护理模式
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）10―0092―01
为寻求更科学的护理方法,我们对传统的新生儿护理方法进行改进,现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年3月我院住院分娩的80例产妇及家属（丈夫）为对照组,同月分娩的60例产妇及家属（丈夫）为实验组.两组的年龄、文化程度、分娩方式、新生儿评分在统计学上无差异,具有可比性.
1.2方法对照组采用传统护理模式,新生儿出生后放在寄养室,每日由护士定时给予新生儿常规护理,包括沐浴、脐部护理、喂养、更换尿布、衣物等；每天定时送到母亲身边短时间接触和喂养并由专人指导.实验组改变护理模式,新生儿出生当天,由具有丰富经验的专业护士迎接产妇和新生儿,祝贺产妇的生产,给予产妇情感支持,协助产妇角色转化.根据产妇及新生儿的情况,实施新生儿相关护理,让家属参与,采取一对一指导的方式,由专业护士介绍并演示新生儿一般护理知识和技能,每日由同一专业护士对新生儿护理进行评估.对不正确处予以指出,循序渐进,反复指导.新生儿出生第三天,让自理能力基本恢复的产妇协同家属为新生儿换尿布、衣物、喂养等,根据家属及产妇的文化水平、理解能力做针对性的健康宣教,将人文关怀理念融入新生儿的日常护理中.出院时对两组家属和产妇进行常规出院指导及问卷调查.调查内容包括产妇及家属基本情况、新生儿日常护理知识及技能掌握情况和对护理工作的满意度.
1.3判定标准：（1）在新生儿日常护理知识及技能每个项目中能正确回答或示范4个子项目及以上者为掌握,2～3个子项目为基本掌握,1个及以下为未掌握.（2）对护理工作的满意度为综合满意度,分为满意、基本满意、不满意.
1.4统计方法：满意度用百分率,日常护理知识及技能掌握情况用χ2检验.
2结果
两组产妇和家属对护理工作的满意情况：实验组60例中有58例对护理工作感到满意,满意率96.6%,而对照组80例中仅有70例对护理工作感到满意,满意率87.5%.
3讨论
3.1母婴同室护理方法融入人文关怀理念,促进母性角色达成,使产妇快速进入母亲的角色中去：母性角色达成是一种经过一段时间相互作用和发展的过程,母亲在此过程中和孩子建立亲密关系,母亲需要有照顾孩子的能力,对母性角色感到快乐和满足.分娩是一种正常生理过程,但住院环境使产妇进入患者角色,特别是传统的护理模式,新生儿护理绝大部分由护士承担,强化了产妇的患者角色,不利于母性角色之获得.母婴同室护理分娩后由具有丰富经验的专业护士给予产妇情感支持,开始2天由护士和家属承担新生儿日常护理,使产妇得到充分休息,产后第三天产妇对新生儿的特点及护理程序有了初步的了解和直观认识,同时产妇自理能力基本恢复后,可在专业护士的指导下让产妇协同家属完成一些简单的日常护理,如喂奶、洗澡、尿布的更换等,母亲通过母乳喂养眼神的交流和触摸而认同婴儿,而且这种温柔和体贴的感觉是建立母子关系不可缺乏的要素.与孩子肌肤的接触有利于感情的建立,顺利完成角色适应.
3.2母婴同室有利于产妇及家属掌握正确的新生儿护理方法,树立科学的育儿观：实验组产妇及家属对新生儿的日常护理如换尿布、母乳喂养、新生儿水浴、新生儿抚触等都能掌握,对新生儿的护理得心应手,对护理工作非常满意.
3.3母婴同室有利于新生儿早与母亲接触,进行母乳喂养,促进乳汁分泌.
3.4母婴同室有利于调和护患关系,提高护理质量：护理质量的评价不可能脱离患者进行评价.实验组对护理工作的满意度（96.6%）高于对照组（87.5%）,具有统计学意义.其原因是对照组新生儿护理完全与产妇家属隔离,产妇及家属不能看见护士对新生儿的日常护理,对新生儿的护理知识十分缺乏,加之对新生儿的一切变化特别关注,新生儿变化快随时都会变化如不及时告诉家属,产妇和家属又看不到孩子,使产妇和家属会产生担心和怨言,对护士的满意度下降.而护士整天忙于应付这些简单的护理,超负荷工作,护理工作得不到承认,没有成就感.护士容易产生厌倦情绪,甚至与患者产生矛盾,造成护患关系紧张.实验组改变这一状况,产后由专业护士主动接纳新生儿,评估产妇及新生儿情况,实施新生儿护理,介绍新生儿护理知识,让家属和产妇循序渐进学习掌握新生儿护理知识,2～3天后,新生儿的一些生理特点,如生理性体重下降、“马牙”、新生儿黄疸等,产妇和家属已有初步了解,对一些简单的日常护理,如为新生儿更换衣服、尿布、新生儿喂养等可以单独完成,这样就不会对新生儿不知所措,而且对新生儿的一些变化都能看见就不会特别担心和护士发生矛盾了,护士就会有更多的精力放在危重患者的护理上,使工作有计划进行,护士工作顺心,护患关系融洽,提高护理质量.