专科化建设地市级医院计算机中心的

本文是一篇信息系统论文范文,信息系统方面有关大学毕业论文,关于专科化建设地市级医院计算机中心的相关毕业论文开题报告范文。适合信息系统及信息化及信息技术方面的的大学硕士和本科毕业论文以及信息系统相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

[摘 要]随着我国医院信息系统的不断建设和发展,地市级医院将逐渐成为医院信息发展的主力,医院对于信息技术人才的需求逐渐增大,要求也越来越高,随之产生了信息技术人才队伍的建设和团队打造的新课题.面对新形势,我院提出了“专科化建设地市级医院计算机中心”的思路,并从专科化建设计算机中心的必要性,专科化建设的内容和方法及面临的问题三方面进行了阐释和实践,目前已经取得了较好效果.

[关 键 词]医院信息建设；专科化建设；人才建设

[中图分类号]R197.324[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2007）09（c）-126-02

1996年我国卫生部开始建立第一个正规的医院信息系统(HIS)试点,这标志着医务电子化开始在中国兴起.经过10余年的发展,目前IT应用已经成为医院建设不可缺少的一部分,从最简单的MIS（管理信息系统）、财务系统到完善的HIS(医院信息系统)、PACS(影像存档和通讯系统)、RIS(放射科信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统,以及系统网络管理、办公自动化、安全软件等都开始在医院实施和运行[1].随着医院信息系统的不断建设和发展,医院对于信息技术人才的需求逐渐增大,要求也越来越高.随之出现的信息技术人才队伍的建设和团队的打造也成为医院需要面对的新课题.

1国内医院信息系统建设现状

目前,国内许多大型的省级以上医院均建立起了较大规模的信息技术人才队伍,每年投入不菲的资金进行信息系统的维护、开发和建设,如北京的协和医院、解放军福州总院、上海的瑞金医院、广东省人民医院等,均有30人以上的信息技术人才队伍；也有许多规模相对较小的医院,采取工程“外包”或者委托的方式,将医院信息系统的日常维护和开发交给专业的信息化建设公司,医院需要做的仅仅是参与信息化建设的规划,而不必建设一支专业的人才队伍.2002年,卫生部对国内6921家医院进行调查：其中有2179家建设了医院信息系统（HIS）,占全部被调查医院的31%.从医院规模看,省级医院建设HIS的比例达到84%,地市级医院建设HIS的比例为37%,县级医院为34%[2].所以,地市级医院将是医院信息发展的主力.

但是,对于这些地市级综合医院,因为自身经济原因使之不能像大型省级医院那样投入巨大的人力物力财力进行计算机人才队伍的建设,又由于医院规模相对较大,信息系统的建设不能仅仅依靠外包,如何解决信息技术人才队伍的建设和团队的打造,突破医院信息化的人才瓶颈[3],是这些医院亟待解决的问题.

2我院的信息系统建设思路

我院是一所典型的区域性中心城市地市级医院,于2002年开始医院的信息化建设,目前已经完成了第一阶段的建设目标,即建成了基本涵盖医疗、行政和后勤各个部门的,以财务管理为中心的HIS系统.

为了更好地推动我院的信息化建设,促进其规模的不断扩大和信息系统的不断升级,我院针对医院信息化建设领域的特点,结合考虑因本院所在的粤东地区医疗软件行业整体发展不充分而致挂靠专业公司后医院对于技术的依赖性等情况,提出了“专科化建设计算机中心”的思路,并进行了初步探索,试述如下：

2.1专科化建设计算机中心的必要性

医院信息系统属于迄今为止世界上现存的企业级(enterprise)信息系统中最复杂的一类.它不仅要同其他所有管理系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息,以提高整个医院的运作效率,而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动.

医院信息系统是以数据库为核心,以网络为技术支撑环境,具有一定规模的计算机化的系统,这是其“信息化”的基础；同时医院信息系统又有其“医院化”的一面：医疗信息复杂、数据量大,病人信息表达方式多,信息的安全、保密性要求高,医院的总体目标、体制、组织机构、管理方法、信息流模式的不确定性,缺乏医疗信息处理的标准,高水平的信息共享需求,甚至医护、管理人员心理行为的影响等.

医院信息系统经过多年发展,现在其“医院化”和“信息化”特点间的界线已经越来越模糊,越来越向交叉学科的规模发展.现在医院信息化建设的过程已经包含着医院管理模式和业务流程的再造,医院的信息化建设已无法停留在”医护人员提要求,信息技术人员搞开发”的初级阶段了,而是需要一批掌握软件开发知识,同时对医院的管理体系、业务流程和发展运行也充分了解的复合型人才,因此专科化建设计算机中心势在必行.

2.2专科化建设计算机中心的内容和方法

一般来说,专科化建设主要包括基本设施建设,技术能力建设,学术能力建设,人才队伍和人才培养能力建设,制度与机制建设,专科文化建设等[4],结合医院信息化建设的特点,可以归纳为以下几点：

2.2.1硬件条件的规划和建设硬件建设是专科化建设的基础,它包括两个方面,一是医院信息基础建设方面.由于计算机硬件技术的迅猛发展,为了保证医院计算机中心的硬件基础不落伍,避免反复的硬件更换,医院应该高起点做好统筹规划的工作,如对于信息系统的建设应该以5年、10年这样的时间概念进行规划,在规划之初即以区域性医学信息中心平台为目标,并建设好整体规划的硬件框架,这样既避免了硬件反复升级为计算机中心带来的不必要的重复工作,又可以保证计算机中心工作平台的稳定性,保证计算机中心发展的连续性.二则是计算机中心的硬件建设,包括计算机中心的工作用房、专用设备等,保证计算机中心工作人员的工作环境.

2.2.2人才队伍和人才培养能力建设我们仿照医院临床科室的建设方式,首先确定学科带头人,这个人既要对医院的信息化建设有足够的了解和认识,对医院的业务流程、管理体系和发展运行能够充分把握,同时在信息化建设方面也应有充分的专业知识,能够紧跟国内外医院信息化发展趋势,另外还要有能力担负起医院信息化建设人才梯队建设的任务.

然后,在学科带头人的下面配备或培养2~3名信息化建设专业知识丰富,同时对具有医院特点的软件开发程序和运行方式有着充分经验的工程师,分别负责医院不同模块的信息系统建设和维护,即相当于医生中的“主治医师”.

再次,在这2~3名工程师下面,还配备3~4名拥有可以对医院的信息系统的运行进行一般维护和调整,针对于简单业务流程可以联合开发软件能力的工程师,由其负责整个医院信息系统的维护和检修,即相当于“住院医师”.

最后人员形成合理的人才梯队,并建立相应的集体讨论和授课制度,促进技术提高和解决问题的能力,从而保障技术能力和学术能力建设的顺利进行.

2.2.3专科制度与机制建设计算机中心的制度和机制建设主要包括两点：①科室的机制建设,包括保密机制、数据安全机制、系统运行机制、激励和竞争机制等；②科室的制度建设,包括科室的日常工作制度、值班制度、科室人员职责、科室的发展规划等,尤其应该重视科室的发展规划,应该将其与医院的信息化建设规划和目标相统一,真正实现以科室发展推动医院的信息化建设.另外还有医院网络安全管理制度、网络工作站管理制度、设备管理制度、设备维修登记制度、设备发放登记制度、数据备份制度、服务器运行登记制度、工作交接制度、人员培训制度等[5],这些关系到医院稳定运行和维持医院正常医疗秩序的制度,不仅非常重要,而且必须建立相应的监督制度,以保证医院运行的稳定和安全.

我院计算机中心经过近5年时间的学习、积累和建设,特别是近来按专科化建设模式发展,建立了完善的规章制度,先后制定了医院的数据安全机制、系统运行机制、医院网络安全管理制度、数据备份制度和科室的竞争机制、日常工作制度、发展规划等机制和制度,同时日常工作重心已经由原来的设备维修、网络硬件建设逐渐向软件系统的改造和开发转移.目前,计算机中心完全掌握了医院HIS系统开发的源代码,能够独立地对现有的HIS系统进行再开发.近期,我院的计算机中心还出色地完成了新《医疗服务价格》程序的开发和编写,不仅为医院节约了建设经费,也对自己的技术力量进行了一次验证.

2.3专科化建设计算机中心面临的问题

虽然专科化建设医院计算机中心存在诸多必要性和优点,但是仍有较多问题需要解决,比如在现有的建设规模下如何吸引高水平的综合人才加入科室、如何保证科室开发的产品遵循统一的信息化标准、如何提高这些产品的技术水平而不仅仅是停留于“土办法”的层面,以及在医院的大型信息化建设项目中,计算机中心应该充当什么样的角色等,这些都需要进一步地讨论和解决.

信息系统的成功实现与医院管理水平之间有着密切的辩证关系.信息系统的成功实现为提高医院的管理水平开辟了道路,提供了高效的工具；但信息系统的成功实现又依赖于严格的高水平的医院管理[6].信息化建设过程中主要是医院管理模式改造、重建的过程[7],计算机中心的建设正是其中承上启下的一环,地市级医院应该以计算机中心的建设为契机,为医院的信息化建设和发展奠定坚实基础.

[参考文献]

[1]李包罗.医院信息化建设过程中的两个核心问题[J].当代医学,2005,11(91):66-67.

[2]刘向红,王广平,张少辉.我国医疗卫生信息化发展的现状及对策[J].卫生经济研究,2006,(6):46.

[3]苗谦兵.医院信息化:人才瓶颈如何突破[J].中国医药导报,2006,3(28):78-79.

[4]吴少林,黄毓文,李海燕,等.试论医学重点专科建设内容[J].中华医学科研管理杂志,2006,19(2):102-103.

[5]陈敏,胡建国,张晓强,等.医院信息系统管理模式研究[J].中华医院管理杂志.2005,2l(8):542-545.

[6]李包罗.我国医院信息系统新进展及面临的任务[J].中国医院,2001,5(7):43-45.

[7]李海林,陈明敏,任红叶.医院信息化利用程度的影响因素及效益评价[J].中华医院管理杂志,2001,23(10):616.

（收稿日期：2007-07-26）