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7月1日,北京大学第三医院在北京市首家推出临床检验结果网上查询服务,记者作为一位普通患者,亲身体验了从看病到查询结果的全过程,感受了这种创新服务为患者带来的好处.
7月19日早8点,记者来到位于北京西三旗育新小区的北医三院第二门诊部,尽管这座三层小楼的门诊部离医院本部近10公里,而且主要的服务对象是周边小区的居民,但门外排队挂号的人群就有200多人.8点过后不到10分钟,副主任医师以上的专家号就已全部挂完,记者只挂到了一个普通号.继续排队等待,进入诊室见到大夫,开出化验单,缴费,到检验科抽血,整个流程走完已经快10点了.检验科门口的一块牌子,写明了检验结果网上注册查询的方法,由于是定期复查,而且所做的生化项目不能当时出结果,记者决定注册网上查询.
当晚,登录医院门户网站(.bysy.省略或.省略),记者用自己的北医三院就医卡号注册,并确定接受手机短信通知.3天后,记者收到一条短信:“XX您好！您的XX化验单已出,请登录网站查询”.随后,记者再次登陆网站,输入就诊卡号和后,不仅查询到了检验结果,而且还可以下载PDF版检验报告单并在家打印.由于本次检查结果正常,记者不必再跑一次医院.通过亲身体验,记者感受到仅仅一个小小门诊部,就拥挤得让人头疼,更何况到医院本部.而检验结果网上查询,不仅可以轻松查到结果,还避免了请假、早起、跑路、耽误时间、拥挤等麻烦,确实是一项方便患者的服务.
网上查询是医疗服务模式的创新
据北医三院金昌晓副院长介绍:北医三院是一家建立于1958年的大型三甲医院,经过50多年的发展,医院的医疗和管理水平得到了巨大发展,但是到目前为止,医院的门急诊用房却没有实质性的改变,仍基本沿用1958年的老楼.尽管医院的物理条件相对较差,但医院的日门急诊量却从建院初期的700人次,猛增到2009年的9000人次.今年前6个月的平均日均门急诊量更超过1万人次,医院的门急诊压力在北京市的综合医院中一向名列前茅.
由于医院的就诊环境相对较差,门诊大厅挂号、交费和取检查结果的队伍交叉在一起,既拥挤混乱,又不安全.而来取检验报告单的患者中,很多人的检验结果是正常的,根本不需要做进一步的诊疗.另外,在检验科每月发出的12万份检验报告单中,有一部分报告是无法当天出具的.为此,如何在现有环境下提高效率,减少患者排队时间,缓解门急诊的拥挤状况,为就医者提供更便捷的服务,一直是医院努力探索的课题,而检验结果网上查询便是其中的一种尝试.目前,网上可查询的项目包括检验科、内分泌科、生殖医学中心等科室的446个检查项目,达到医院全部血液检验项目的八成左右.不仅医院本部的检验结果可以实现网上查询,而且育新第二门诊部、北方医院等分支院区也可以实现网上查询.下一步,医院将继续扩容,逐步实现全部检验、检查结果的网上查询.金昌晓副院长说“检验报告网上查询系统的启用,改变了就医者需要到医院才能得知检验结果的传统模式,为患者提供了新的选择.这是医疗服务模式的创新,也是‘以病人为中心’理念的具体体现.”
检验结果网上查询给患者和医院带来的益处
北医三院信息管理部主任沈韬介绍,北医三院每年200多万的患者中有超过三分之一来自外地,一些出院和来院复查的患者,仅仅为了取检验检查结果,就要在京多耽误一周的时间.对于他们,在京一天的食、宿、花费都非常大,更何况一周.检验检查结果网上查询不仅可以减少患者的等待时间,还可以减轻患者的经济负担.对于医院来说可以减少医院报告打印站点和空间,在一定程度上缓解了门诊拥挤的状况,同时也减少了院内感染的机会.另外,由于医院已经建设了LIS、PACS、电子病历和门诊医生工作站等系统,患者在看病或复诊时不必再去取检验检查结果,而是直接到诊室,医生可以从诊室的医生工作站中直接调取结果,既方便了患者,又节省了纸张,实现了环保.
患者对结果网上查询提出的问题
尽管检验结果网上查询带来了很多方便,但患者也提出了一些问题,例如,很多患者看不懂检验报告单,网上打印的报告是否能被其他医院认可,如何保证个人隐私和安全等.为此,沈主任表示:对于看不懂化验单的患者,医院已在所有的报告中标注了被检验项目的参考值和正常范围,并以上、下箭头的方式标注检验值的升高和降低.同时,医院将在门户网站上开通专栏,对各种检验检查指标进行解释和咨询指导.对于网上打印报告的互认问题,由于正式检验报告需要医生签章,因此目前的网上打印报告单还不能被其他医院认可,仅能作为患者参考.
在保证患者隐私方面,医院在网上查询过程中设定了严格的注册和身份确认机制,除了医生以外任何人都看不到结果.另外,医院的检验结果信息是保存在医内的核心服务器上,而网上查询访问的是外部的务器,核心服务器和务器之间具有安全层.当患者查询时,核心服务器将结果发送到务器.而当查询完成时,患者的全部信息将在务器被删除,不会留下任何痕迹,这样就从根本上保证了患者的隐私和信息安全.
积极改善就医环境和服务水平
2000年以来,北医三院在改善医疗、教学和科研条件,加强管理,提高医疗服务的水平和质量,提高患者满意度方面投入了大量的精力和资金.
为了使患者拥有一个舒适、温馨的就医环境,医院从2001年起先后启用眼科楼、药学楼、外科楼以及教学科研楼,改造和更新了诊室设施,完善了门急诊标识,将职工停车场向患者开放,目前8万余平方米的门急诊医技楼和运动医学楼即将竣工.同时,为了方便患者就医,医院增加了节假日分诊护士,免费发放《医疗服务指南》,试行分时段就诊,增设窗口,延长服务时间,同时努力减少患者住院时间和住院费用,缩短影像、检验等检查项目的预约、等候时间,目前北医三院的平均住院天数已经缩短到8.91天,为全国领先.今年2月,医院又在原有预约的基础上,向所有患者全面开放预约挂号,8月1日起医院开放了周末门诊,第一步先实行周六、日上午各半天门诊.这些措施的实施,改善了患者的就医环境,提高了医院的服务水平,也使患者满意度大大提高,改善了医患关系.
努力提高医院的经营管理和决策水平
为了提高综合管理能力,北医三院从2006年起开始升级医院管理信息系统,实现了内外网的物理整合.2007年实现了医院本部与党校、北方医院、第二门诊部等院区的网络连通.同时完成了医院内部人员的“一卡通”平台建设,使院内职工或学生的就医、门禁、图书借阅、食堂就餐以及公交车充值卡的多卡合一.2008年全面实施患者就医卡的持卡就诊.如今,北医三院以经济管理为核心的管理信息系统已基本建成,门急诊挂号、预约挂号、门急诊划价收费、住院结算、财务核算、医嘱录入、药房药库管理、物资供应管理等均已实现计算机化管理.医院绩效考评和全成本精细核算系统的建设也已全面展开,逐步完成.通过信息技术的应用,提高了医院的经营管理决策和临床管理决策水平.
强化信息化建设提高医疗质量
近年来,北医三院投入大量资金用于临床信息系统的建设.从2006年起,医院完成了病案管理、临床检验系统、超声影像系统、内窥镜管理系统、医学影像系统、门诊医生工作站、电子处方系统、手术室及麻醉监护系统的建设.在医生工作站上实现了检验系统、医学影像系统、合理用药监测系统以及HIS系统的有效集成.使医生在工作站上直接开立检验检查医嘱,并可以实时调阅、查询医学影像和检验检查结果,受到临床医生的普遍欢迎.2008年实现门诊和病房检验标本条码管理,并推广使用电子病历系统和住院医生工作站.2009年实现门诊医生工作站和电子病历系统的本部与分院的全覆盖.近期,医院正在积极推进临床路径和DRGs(疾病相关付费)系统的建立,使医院管理、医疗流程和临床业务得以规范.使医生的工作量、药物使用、治疗计划制定、最终效果,以及医院管理、患者满意度等各方面因素实现全面管理和评价,真正地提高医疗质量,降低成本,改善医患关系.
北医三院院长陈仲强表示:“北医三院就是要通过先进的信息技术手段,配合医疗体制改革,改善管理、优化流程、提高效率,建设网络化、智能化、数字化的全方位服务模式,为患者提供优质医疗服务,努力将北医三院建设成国际一流的数字化医院.”