医患关系在和谐社会构建中的作用

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[摘 要]发展医疗卫生事业,保证人民群众公平享有基本卫生保健是构建社会主义和谐社会的重要基础和重要组成部分,是检验社会主义和谐社会程度的重要标准,对促进社会和谐稳定具有重要的作用.坚持以人为本,促进医患关系良性发展是构建社会主义和谐社会的不可或缺的重要环节,已经成为当前医疗卫生部门的重要任务.本文分析了医患关系的现状及产生原因,阐述了构建和谐医患关系在和谐社会建设中的重大意义,讨论了改善医患关系,促进其和谐发展的措施.

[关 键 词]和谐；医患关系

[中图分类号]R197.32

[文献标识码]A

[文章编号]1673-9701(2009)20-132-03

医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容.人,是和谐社会组成的基本单元,是生产力中最活跃和最关键的因素.健康是人的基本权利,建设和谐社会必须以人民群众的身心健康为重要前提.人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐.构建和谐社会离不开和谐的医患关系,因此,必须深刻认识构建和谐医患关系的重大意义.近年来医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加已成为社会焦点问题.医患关系经常出现多种矛盾,影响医疗质量,从而给患者和医生都带来困难.社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证,构建社会主义和谐社会,就是把现代治国理念与中国传统文化思想很好地结合在一起.实现社会主义和谐社会的战略目标任务,涉及各方面的工作,医疗卫生事业发展是重要的一环,而构建和谐的医患关系又是其中不可或缺的重要环节,已经成为当前医疗工作者的重要任务.

1　医患关系现状

医患关系紧张,医疗纠纷增多,已成为影响社会和谐的一个突出问题.众所周知,人的一生中,除了事业家庭,还有一个问题是无法回避的,那就是健康.身体随时都有可能出毛病,如何去经营我们的健康,这里面不仅包括与医生打交道、保险意识、平时保健知识的积累,还包括怎样去看待“生病”这件事.在这种情况下,一部分矛盾就很自然地集中到医患关系上.而医学原本是一门时时需要以人为本的科学,但是现在,它却越来越显示出专业主义的冷酷秉性,除了简单盲目归罪于医德医风下滑之外,其实导致医患关系陷入今天这样僵局的,并不能完全责怪作为个体的医生.医生的情感因为失去往日的专注性而日趋冷淡,现代医学似乎在人文层面上进入了一个没有转角可言的尴尬境地,而在医学“科学主义”渐渐成为大家的信仰时,接民患者的温情,可能恰恰是医治人们对医学冷漠偏见的良药.2005年8月12日下午,戴春福,一位享受政府特殊津贴的专家在福建中医学院附属的“国医堂”医院坐诊时,被一名患者用刀捅死；2006年3月22日上午11时许,在从化市中心医院妇一科主任办公室,一名女病人抱住妇科主任共焚等近年来医患矛盾突出,且有进一步加剧的趋势Ⅲ.据中华医院管理学会的调查统计,《医疗事故处理条例》实施以来,我国医疗机构医疗纠纷较以往上升了22.9％.医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的关键.随着现代医学的发展,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系.医患关系发生了变迁,重要原因之一是传统的医患关系特点是医务人员占主体,患者是被动的一方,而当前由于患者和家属就医的主观条件和客观环境发生了很大的变化,社会人群的文化科学及医药卫生水平提高和法律意识的增强,致使患者就医心态发生改变,对医务人员的依赖性、诚信性、服从性显著减弱.又由于医疗市场的激烈竞争,个别医德医风差的医务人员的行为和新闻媒体某些报道的负面影响,使已发生的医患关系更趋紧张.

2　医患关系存在问题的主要原因

2.1医患之间缺乏信任,理解

患者生病来到医院,就等于把自己的生命和健康交给了医务人员,他们希望得到最精心的诊治与呵护,并取得最满意的效果,而部分医务人员不能设身处地为病人着想,而是较多地考虑自身的经济利益或者医院效益,而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学科学的复杂性和生命科学的不可预测性,对医院和医务人员的要求苛刻.

2.2医患沟通不够,导致纠纷增加

由于医患双方所获医疗信息的不平衡性,加之部分医务人员不能很好地履行告知义务或者缺乏沟通技巧,致使医患沟通不畅从而引发医患纠纷.资料显示,在已发生的医疗纠纷中,真正的医疗事故不足5％,而医患关系不和谐导致的纠纷约占70％以上.

2.3医疗服务过程中缺乏人文关怀

随着医学模式的转变,见病不见人的医疗服务理念本应被摒弃,治病救人原是一体的,但仍有部分医务人员只重视病,不重视人,医疗活动中过分强调仪器设备的重要性,而忽视医患之间的交流.

2.4患者申诉和维权渠道不畅通

新的医疗事故处理条例虽已颁布施行几年,但几千元高的鉴定费用还是把很多想维权的患方拒之于正常渠道以外.

2.5我国现行的医疗保障体系及相关的法律法规滞后

全民医疗保险体制不健全,若实现全民参加医疗保险,将会有效地缓解医患间的矛盾和冲突.

3　充分认识构建和谐医患关系的重要现实意义

健康是人类追求的永恒主题,是人全面发展的基础,人失去健康就失去了一切,发展医疗卫生事业,实现人人公平享有基本卫生保健的目标,是人民群众最关心的现实问题之一,对于提高国民健康素质,维护社会公平正义,保障公民基本权益,促进社会和谐稳定,都具有重要的作用.总书记提出切实把发展医疗卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置,走中国特疗卫生改革发展道路,加快医疗卫生事业改革发展步伐,努力满足人民群众日益增长的医疗卫生服务.发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系.因此,必须深刻认识构建和谐医患关系的重大意义.由国务院颁布的《医疗事故处理条例》从2005年9月1日开始实施.条例的总则明确规定,要正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展,在此宗旨下重构医患关系,营造和谐的医患环境是非常必需的.医患互信,是构建和谐医患关系的关键.也就是从病人利益出发,体现“人性化”的服务模式.要想病人之所想,急病人之所急,视病人为亲人,将构建和谐的医患关系提高到前所未有的高度,以适应构建社会主义和谐社会的需要.

3.1构建和谐的医患关系,是建立社会主义和谐社会的重要内容

医疗费用过高,自然而然成为医患关系结构性紧张的重要制度化原因,患者不堪重负,应坚持合理用药,合理检查,合理收费,杜绝各种形式的不正之风.“以人为本”与“和谐社会”是内
在统一的整体.医疗卫生是人民群众反映强烈的突出问题之一.医疗卫生工作事关人民群众的身体健康和生命安全.医院必须把人民群众的利益放在首位,解决群众“看病难”、“看病贵”的问题,缓解城乡之间、地区之间、不同收入人群之间获得医疗卫生服务的差距,为构建社会主义和谐社会创造良好的社会环境.

3.2医疗卫生事业与经济社会发展密切相关

良好的国民健康素质是国民经济和社会发展的基本条件和重要目的之一,是一个国家或地区综合实力的反映.发展医疗卫生事业,是保护和发展生产力,推动经济和社会发展的重要基础.

3.3构建和谐的医患关系,是坚持“为人民健康服务”宗旨的忠实体现

医院作为特殊性质的窗口服务行业,医患关系体现在医疗服务的各个细节上,细节管理的好坏直接影响到医患关系,它决定着医院在患者心目中的形象,关系到医院的被认知度和客户忠诚度.医务人员在工作中的一切活动都应该围绕病人的需要进行,体现为人民健康服务的精神为构建和谐医患关系奠定良好的基础.

3.4构建和谐的医患关系,是医院自身发展与壮大的必然要求

医院良好的社会效益来源于和谐的医患关系,而良好的经济效益取决于有良好的社会效益的背景,并可以反过来促进医院的品牌效应得到进一步的提升,保持医院的核心竞争力,实现医患双赢.

4　如何构建和谐医患关系

4.1医疗卫生事业要坚持“为人民健康服务”的宗旨

医疗卫生事业作为社会公益事业在保障人民身心健康、保障公共卫生安全、维护社会稳定等方面承担着义不容辞的社会责任,必须坚持“为人民健康服务”的宗旨.医疗卫生事业机构,一定要把人民的健康放在第一位,处理好社会效益与经济效益的关系.医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,建立和完善合理检查、合理用药、合理收费的制度,努力降低患者的医药费用；建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况；以科学发展观为指导,合理配置医疗卫生资源,力求做到人民群众在享受医疗卫生服务时,公平公正.

4.2医院建设要坚持“以病人为中心”的原则

医院要树立以人为本、诚信敬业、文明行医的服务理念,改变医院对病人是只管治病的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”其次才是“病”的现代医学模式.医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度,为构建和谐医患关系奠定良好基础.

医院建设、医疗服务要坚持以病人为中心.医院要采取有效措施,让患者放心就医,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度,选用优质低价药品,直接让利于患者；医院应努力为患者提供优质服务,多开设周六、日专家门诊,增加专家每周出诊次数,实行预约挂号等；为病人提供最快捷、方便、有效的抢救条件和设施,使病人在最短的时间内能够得到充分的评估、诊断和治疗,提高治疗抢救效率；医院应加强规范管理,努力提高医疗技术水平,在确保医疗质量的基础上,尽量降低医疗资源消耗,在保证医院正常运转的同时,让患者享受到低价优质的医疗服务；推行医患协议制度,让患者知晓医疗过程的相关细节,让医疗过程在和谐中进行.

4.3医务工作者要坚持“医者仁心”的职业道德

医务工作者要加强职业道德修养,本着“健康所系,生命相托”、“医者仁心R

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医患之间良好的沟通是建立和谐医患关系的重要途径,良好的医患沟通有助于医务人员调整自己或患者的医学观念,也有助于医患之间相互真诚地理解对方、协调关系,保证医疗活动的顺利进行.为此,作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求,同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求等关键点,了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度.建立医疗告知制度,增进医患之间相互了解和信任.让患者对整个诊疗过程的诊疗程序、诊治项目、诊治医生、自己的病情、收费、药品价格、服务承诺清楚、明白、放心.通过全方位、多层次、多视角的沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解.医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进.医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康,减少医疗纠纷,构建和谐医患关系,提高人民健康水平,促进整个社会和谐发展.

随着我国相关法律和医疗行业规范的陆续完善,医患之间的权利与责任将趋于明确,医患关系必将向良性方向发展.患者在不断增强自我保护意识的同时,形成正确的医疗风险意识；医务人员以职业道德规避医患信任危机；同时,让社会了解医院,畅通医患间的信息沟通,促进构建和谐的医患关系和重建信任机制,促进和谐社会的构建与发展.

[参考文献]

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