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【摘 要】目的：实现计算机辅助设计血管外给药方案.方法：采用VisualBasic6.0软件进行编程开发,运用MSChart控件模拟显示给药后患者体内血药浓度-时间变化曲线.结果：该程序界面直观,运行迅速,计算结果准确.结论：利用该程序可简化操作,迅速完成血管外给药方案设计.
【关 键 词】血管外给药；给药方案
Computer-aidedDesignDosageRegimenofExtrascular
QINXiong-zhi(Dept.ofPharmacy,GuangxiLongtanHospital,Liuzhou545005,China)
【ABSTRACT】OBJECTIVE:Toimplementputer-aideddesignofextrasculardosageregimen.METHODS:ProgramdevelopmentusingVisualBasic,useMSChartcontroltodisplaythesimulateplaaconcentration-timecurveofpatients.RESULTS:Thisprogramhasintuitiveinterface,Itrunsveryrapidly,anditsoperationresultsareaccurate.CONCLUSION:Usingthisprogramcansimplify,quicklypletedthedesignofExtrascularDosageRegimen.
【KEYWORDS】Extrascularadministration,DosageRegimen
血管外给药是临床较常用的给药方法,制订合理的血管外给药方案,对临床用药的安全性和有效性具有重要意义.血管外给药的血药浓度与时间关系计算较为复杂,曾有报道[1]用EXCEL软件辅助设计其给药方案,但其单元格操作较为繁琐,不利于推广应用.笔者利用VisualBasic软件开发程序制订血管外给药的个体化给药方案,取得良好效果,现简介如下.
1系统开发环境
1.1硬件配置联想扬天M4600V微型计算机（联想集团有限公司）,惠普HP-1080打印机（美国惠普公司）
1.2软件平台MicrosoftWindowsXP,MicrosoftVisualBasic6.0
2基本原理
给定个体药动学参数α,β,γ,k21,k31,V,吸收速率常数ka,时滞tlag,则血管外单次给药后t时刻的预期血药浓度为[2]：C(t)等于d[B1e-α（t-tlag）+B2e-β（t-tlag）+B3e-γ（t-tlag）-（B1+B2+B3）e-ka（t-tlag）]／V,当β等于0且γ等于0时,B1等于ka/(ka-k),α等于k,仅γ等于0时,B1等于ka(k21-α)/(β-α)/(ka-α),B2等于ka(k21-β)/(α-β)/(ka-β)；当α,β,γ均不为0时,B1等于ka(k21-α)(k31-α)/(γ-α)/(β-α)/(ka-α),B2等于ka(k21-β)(k31-β)/(γ-β)/(α-β)/(ka-β),B3等于ka(k21-γ)(k31-γ)/(β-γ)/(α-γ)/(ka-γ).第s次给药后t等于tlag时的预期血药浓度为C(s,tlag)等于C(s-1,τs-1+tlag),其中,τ为两次给药的时间间隔.
3软件界面设计
3.1主界面的设计：主界面主要包括菜单栏、工具栏、参数设置区域及计算结果输出区域,如图1所示.菜单栏、工具栏用于完成常用的系统功能.参数设置区域用于输入α,β,γ,k21,k31,V,ka等个体药动学参数、最小有效浓度（MEC）、最小中毒浓度（MTC）等参数以及预设给药方案的初始剂量、维持剂量及给药时间间隔等数据,计算结果输出区域用MSChart控件模拟显示按预设方案给药后,血药浓度的变化情况.
3.2系统操作过程
在参数设置区域中输入相应药代动力学参数及预设给药方案后,单击“计算”并观察MSChart控件所示血药浓度曲线是否在治疗窗内,如果超出,可适当预设的给药方案,并重复上述操作,直至结果满意.单击主界面下方的按钮可移动曲线以显示给药后较长时间（>25h）后的血药浓度变化情况.
4运行测试
例：某药的个体化参数为：α等于0.22h-1,β等于0．076h-1,ka等于0.668h-1,k21等于0．192h-1,V等于50L,tlag等于0.5h,MTC等于10μg•,L-1,MEC等于2μg•,L-1.每天3次(τ等于8h)口服给药,试确定维持量、首剂负荷剂量,并预测给药后血药浓度的变化情况.按前述方法操作后,系统运算结果如图1所示,结果表明,图中方案1（首剂400mg,维持量200mg）可使血药浓度维持在治疗窗内.
5系统特点及讨论
5.1本程序完全基于广泛应用的Windows平台而开发,很好地解决了兼容性的问题,并具有界面友好、运算快速、结果准确等优点,并为以后软件和数据库的升级做好充分的准备.
5.2由于采用了MSChart控件,本程序界面中可图形化显示给药后较长一段时间内患者体内血药浓度-时间变化曲线,并可方便调整给药剂量及给药时间间隔,界面直观,操作简便,值得推广.