高血压的饮食原则

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肥胖、高盐和饮酒是目前已公认的三个高血至病因素,这三者又都与饮食有直接而密切的关系,为此,改善饮食就成为高血压非药物治疗中的关键手段.众所周知,高血压治疗的目的是通过降低血压以减少心脑血管疾病,因此进行饮食治疗时不但要达到降低血压,同时还要预防或纠正其他的心血管病的危险因素,饮食治疗需要长期坚持改变不良的生活方式,因为膳食构成和饮食习惯是人们生活方式的一部分,所以必须持之以恒才能见效果,高血压病患者的饮食治疗主要有下面的几个方面.

1减重

肥胖和超重是高血压的危险因素之一,减轻体重不外从增加体力活动和饮食两方面采取措施,饮食和超重肥胖的关系主要是每日摄取的能量和身体消耗的能理不平衡,如大于出,膳食中脂肪产生的能量是同量碳水化合物和蛋白质产生的能量的2倍多,因此要控制饮食减少能量摄入首先要减少膳食中的脂肪成分,也就是动物油脂,植物油和肥肉.不少肥胖者多是由嗜好食油、肉的习惯,患高血压者烹调食物时不要用动物(荤油),每人每天用素油(植物油)以不超过25克为宜,避免食用烹炸食物,食用肉类可选择蛋白质丰富脂肪较少的,如鱼、禽类等,少吃含脂肪较高的猪肉等,同时宜少吃含精制糖高的食物,如糖果、糕点,和糖高的饮料等.适当限制谷类淀粉主食,面搭配一些产热量较低的面有一定体积且富于其他营养的豆类制品、蔬菜、水果等.通过饮食来减轻或控制体重的是改变不良的饮食习惯;要防止大吃大喝,少吃零食,改变嗜酒嗜肉习惯等.

2限盐

高盐是目前已较肯定得使高血压升高并限制药物降压效果的重要因素之一,也是高血压病患者饮食治疗的重要内容.世界卫生组织建议一般人群平均每日摄盐量应控制在6克以下,这个标准对我国高血压患者饮食限盐也是适宜的.尤其是北方地区膳食高盐(平均每日摄盐量在14克以上)主要是由于副食品种单调、保鲜条件差,为了增加口味只能借助于言及含盐高的调料,日久天长,养成了嗜盐的习惯,针对这种情况减盐应该从几方面入手:①要减少烹调时始于言及含盐高的调料.②目前副食蔬菜市场日益丰富,保鲜条件改进,宜尽量多食新鲜蔬菜,少食或不食咸菜、咸鱼,咸肉等.③改进烹调方法,尤其是北方,应适当叫些糖、醋、麻辣等不含盐的调料,以减少用盐及含盐的调料.④适当限制市场上加工食品的含盐量.⑤用代用盐代替食盐,减少钠增加钾的摄入量.

3补充对高血压有保护作用的营养素

钾,饮食中增加钾可促进钠肾脏排钠,较少体内的钠、水储留,有利于降低血压.我国膳食中钾的来源除谷类主食外,主要来源深绿叶蔬菜、土豆、香蕉、橘子等.我国膳食中钾较低,所以高血压病人尤为补充.含钾较多的蔬菜有油菜,菠菜、以及菌类如木耳、香菇等.

钙,膳食中钙的含量和血压也有关系,补充钙可以降低血压.我国膳食中普遍低钙,在我国具体条件下提高膳食钙有利于防止钠盐对血压的升高作用.含钙丰富的食物除绿叶蔬菜外,还有豆制品和牛奶,所以饮用牛奶是值得提倡的.

蛋白质,实践证明,低蛋白血症比高血脂更容易引起中风.老年高血压病人容易有低蛋白血症及肾功能不全,所以应提倡适当多吃尤蛋白质.鱼类蛋白就是一种优质蛋白质,它能促进钠的排泄,直接降压,保护血管壁,或通过所含的必需氨基酸参与各种血压调节机制.

4限制饮酒

饮用酒精的量于血压明显有关,其升高血压的作用是直接来源于酒精,因此不论饮什么种类的酒,其中的酒精均同样起作用,建议一般正常人群最好不饮酒,如饮也可少于每日20毫克酒精(相当于50克白酒).但正常高限血压或已患高血压病者或具有超重肥胖因素者应停止饮酒.

5保持合理的膳食脂肪结构

通常我们进食的肉类食物,如牛,羊肉、肥猪肉含有较高的胆固醇及饱和脂肪酸,饱和脂肪酸是一种与动脉硬化直接相关的脂肪成分,进食大量饱和脂肪酸后,可促进肝脏中胆固醇合成增加.如果降低食物中的总脂肪,减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸的摄入,不仅有利于控制血脂水平,对血压也有明显的益处.鱼类食物就含有较多的不饱和脂肪.因此,高血压病人应少吃含脂肪高的猪肉,而增加鱼类食物.


综上所述,非药物治疗时治疗高血压的第一步,也是贯穿在整个高血压药物治疗的同时.许多高血压病人往往重视吃药而忽略非药物治疗,从而常常会影响治疗效果,饮食治疗是非药物治疗的关键内容.

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