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摘 要临床实习是每位学员必经之路,实习过程对于提升职业技能增加求职资本起着重要指导意义.根据当前基层医院带习工作中存在的问题:实习生以3+2学历居多,在实习中缺乏督促学习,不能掌握专科要点,理论与实践不能很好结合,带教者缺乏带教素质,指导不到位,使毕业人员在应聘时出现基本操作掌握不牢,影响应聘.故建议接受实习生科室应有完整的实习计划,专人负责,让实习人员融入讲课、查房、讨论中、每实习完一科室应掌握其特点,同时了解在实习中的问题及听取建议,提高带教人员素质,以利实习生应聘就业.
关 键 词实习,带教
临床实习是每一位护理学生的必经之路,在实习过程中所接触的东西即新鲜又难忘.对今后的工作也会起到深远的指导作用,在实习过程中老师的言行对实习生会起到言传身教的作用.实习是进入实践操作,也是步入行医活动的起点,对于好学者希望能够得到锻炼机会.目前在县级医院的实习生中,以3+2的学历占多数,统招的专科生占一小部分,而本科生寥寥无几,成人本科均为本院在职人员.
1实习生状况
1.1从理论方面看
中等偏下成绩占2/4,中等成绩占1/4,优秀仅1/4,存在实际工作和在学校学的理论知识还有差距,多数不能理论与实践结合.
1.2从学习积极性看
有主动性占1/4,大多数属于支派型,存在责任心不强,离开时不做工作交接,还有少数是不想学,只为混日子.
1.3从沟通能力能力方面看
善于交流者仅1/4,多数不善交流.不能主动询问实际操作中问题,在与病人交流方面极为欠缺,当前的护患关系,实习生存在畏惧心理.在面对病人或家属不友好的询问时,不能很好应对,有躲闪现象,同时又不能向老师汇报或寻求最佳解答,是护患沟通的一个隐患.
2带习老师情况
2.1带习老师资历
为工龄稍长者,中专毕业占多数,即使大专或本科也以电大为主,职称护师以上,而护师居多,主管护师偏少.带习老师缺乏系统的培训学习,在指导学生方面仅为机械手上活,同时对学生的能力有顾虑,认为他们做不好工作,不能很好的理论与操作结合.
2.2指导老师沟通力影响
指导老师的沟通能力将带动实习人员,如何在临床上进行有效沟通,对实习生有直接影响力,会使学员受益终身.老师的言行就是学生的榜样,有的指导老师将工作的消极负面因素带给学员不少,存在不利团结,搬弄是非的现象,这是不配带教者身份.
3科室对实习生的影响
科室对实习生没有统筹,只将名额分配给带教者,没有出入科室要求.对科室特殊操作,专科特点实习者不能掌握,科室从未征求实习生意见,了解带习老师状况,对实习人员情况不能全面了解.
4结论
基层医院的实习生是随老师工作,存在实际操作与带教经验不足.科室无特色教学,本科特点不能突出.实习人员在整个实习过程中无集中学习,讨论机会,业务查房、讲课,实习生无机会亲自体验和融入其中.实习生操作考核以工作表现考评,对于常规25项操作,不能根据科室特色进行培训考核,影响其应聘考试.
5建议
5.1计划
进入科室的实习人员,应根据实习时间、实习人数,制定相应的计划,整个计划包括:小讲课、业务查房、操作培训、实习中问题讨论,实习过程以较具有带教能力的人专管,护士长不必亲临.
5.2学习
实习人员在实习过程中,以积极态度转变观念踏实工作,做出成绩.应由护理部分系统组织各科护士长轮流将本科业务强项介绍给学员,以每月一次固定时间进行.
5.3征求意见
实习生在实习完一科后,科室应进行集中性的征求本科中的工作意见,了解我们带教者的情况.以利带教人员不断提高带教能力,同时对实习人员在实习中所受委屈,我们应进行开导,疏解消极因素,体现人性化的关怀.
实习生在整个实习过程结束时,护理部应召集所有实习人员开会,了解该批学员在实习中的状况、倾听建议、改进和消除不利因素,以便将来输送更多合格的临床人才.