现代医院药学工作重点

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医院药学是医院卫生事业系统的重要要素之一,是整个卫生事业进步与发展不可缺少的部分,是医院科学中医学、护理、药学三大骨干学科之一,也是医院经济效益的来源之一.随着医疗制度改革的深入和新技术新知识的发展,医院药学又面临着新的挑战与机遇.改变现阶段医院药学的工作状态,提升医院药学的作用,以病人为中心,进行全面的临床药学服务将成为现代医院药学的工作重点.

1、现阶段药剂科的工作内容在医院专业中处于从属地位.

医院药学的承担科室是药剂科,目前的药剂科的主要任务是对医院所需药品进行采购、检验、仓储、调剂和配制剂,保障医院医疗、预防、科研和教学的需要,是以供应保障为主体.在医院内部管理上,药剂科不由自主的就排到医院辅助科室的行列中.然而医院科学应该由医学、护理、药学这三大骨干学科组成,医院与护理经过多年的发展,无论是自身队伍的建设还是医院技术水平的提高,都有长足的进展.而医院药学仍停留在简单的劳作中,提供给病人服务的附加值很低.医院药学发展的滞后影响到医院诊治水平的进一步提高.这就要求药剂科在医院药学工作中必须迅速转变观念与工作思路.将工作重点转移到安全、高效、经济、合理用药为中心的临床药学和药学科研上来,在药学领域内提高医院整体诊治水平,提供新服务,创造新价值.

2、以病人为中心,发挥药学服务的作用,在药学领域里提高医院整体诊治水平是医院药学的工作重点.医院药学要有新的发展必须展开临床药学和药学科研这两项工作,从自身科学来挖潜力,结合临床,发挥自身优势,担当起医、护、药这三架马车之一的作用.

(1)开展临床药学,以药学服务病人,充分体现医院药学的价值.


临床药学是一项应用性研究工作,药师在临床治疗上发挥药学知识,提出用药方案,监控用药过程,追踪用药结果,做出用药评价,计算用药成本,全面服务于病人.其中内容应包括:通过病例了解病人的疾病情况,协助医师合理选用药品;对重危病人用药进行监护;对临床上的联用药提出评价;对个体化给药的病人进行监测;对新药初用的有效状况进行评价;参与老年人、婴幼儿及孕妇的用药方案设计,实现高精度的药物治疗;TDM列入相关药物治疗的检测常规;报告药物不良反应状况,开展药物流行病学调查;药师参与查房和危重病人的会诊和抢救.通过这些措施缩短药学人员与病人之间的距离,把减少医疗成本与提高治疗效果与病人的切身利益联系起来.

(2)开展药学科研,从临床验方入手,研制新药是医院药学迈向新高度,提升自身价值的新途径.

医院制剂一般是以大输液为主,其目的是经济效益.医院药学应当发挥自身药学知识,研究配置临床疗效好而市场没有的制剂,使制剂向服务于临床、服务于科研的方向发展,为临床提供治疗新手段.以临床药学为基础,从临床验方入手,从已知中药提取有效成分或分离有效单体,创制新药;也可结合临床开展专科新制剂研究,改变常用配方,启用新辅料,进行药物动力和药效的观察研究;或从已知药物合理组方入手,开发中药宝库.药学人员与临床合作,在开发研制新药中会有新发现、新进展、新突破.

3、提高药学工作者的自身能力,全面开展药学知识的继续再教育.

医院药学工作重点的转变对药师的能力也提出更高的要求,在药师传统技能的巩固提高下,还要有针对性的学习临床药学知识和药理、病理知识,熟练应用TDX、HPLC、IT等基本仪器设备.医院在药学人员的建设上,应该以内部培养进修为主,引进人才为辅,充分调动各方面积极性.根据岗位不同分别要求其知识和水准,药师根据业务分工,可分为临床药师、药剂师、调剂师、药品经济师、药品管理师.在美国临床药师必须是药学博士,调剂和管理人员则为培训中专和学士即可,让药学工作者各司其职,各尽所能.

建立以临床药学和药学科研为重点的医院药学新模式,以病人为中心,发挥药学服务功能,可以是医院的社会效益和经济效益和谐发展,推进我国医药事业健康发展.我们只有因时而变,开拓进取,才能使医院药学立足于医院科技进步的前沿中.

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