专科医生耳聋

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耳朵是我们享受美好生活的重要感官之一,不少专家提出“要像爱护眼睛一样爱护我们的耳朵”,所谓爱护耳朵,就是保护听力,防治耳聋.

耳聋及导致耳聋的原因

耳聋是各种听力减退的总称,听觉系统各部位的疾病,都会导致耳聋,从表象上看耳聋都是听力下降或丧失,但由于病变部位不同,耳聋的性质是有区别的:

发生于外耳道、中耳的传导声音部分的耳聋是传导性耳聋;发生与内耳、听神经或听觉中枢的感音和神经部分的耳聋,是感音神经性耳聋;如两者兼而有之,则是混合性耳聋.

外耳致聋的疾病有耵聍栓塞、异物、炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道,中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍是中耳致聋的原因.

导致感音神经性耳聋的病因有药物中毒、强噪声的突然刺激或长期刺激、高热、抽风、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性病变等.

感音神经性聋的危害较大,诊断往往需要进行纯音或听觉诱发电位检查才能明确.

药物致聋的患者占多数

目前我国的听力语言障碍残疾人大约有2057万,每年还新增3万多人,聋障人员约占全国人口的1.6%,其中药物致聋的病人占30~40%,药物致聋一旦发生,往往缺乏有效的治疗方法,故预防就显得非常重要.目前发现的可能致聋药物有100多种,常见以下几类:

氨基糖甙类抗生素 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等.

利尿药 如速尿、利尿酸、丁尿氨等;

抗肿瘤药物 顺氯胺铂、氮芥等;

解热镇痛药 最常见的是阿司匹林,它可引起40分贝的双侧对称性听力损失,多是可逆的,但也可以遗留严重耳鸣和永久性听力损伤;

镇静催眠类药物 如等:

另外,重金属制剂如砷、铅、汞剂等,避孕类如萘普生等也都可以致聋.

药物性耳聋与药物本身的毒性强弱、药物剂量大小、疗程长短、服药者年龄、个体差异、易感性及遗传等因素有关.

据有关资料统计,氨基甙类抗生素引起的耳聋,约占近年发生耳聋病人的1/3左右,这些药物不仅全身应用有耳毒性,中耳局部使用对内耳也有毒性,对婴幼儿尤其明显.故为了预防耳聋的发生,一定要慎用此类药物,必须应用时应在医生指导下使用.

近年来突发性耳聋患者明显增多

除了药物性耳聋,近年来突发性耳聋患者有明显增多的趋势,突发性耳聋是指病因不明的情况下突然出现的耳鸣和听力下降,一般在24小时内急剧下降,严重时可伴有眩晕,多单耳发病,40岁左右是高发年龄.

突发性耳聋病因不明,目前比较广泛认同的是微循环障碍学说,这是因为供应内耳的血管较长而细,许多原因可影响该血管的供血,常见的有经常熬夜、过度劳累、情绪波动、精神压力过重、长期抽烟、酗酒、身体感染等因素,这些因素可以造成血管暂时性痉挛而中断供血,致使感受声音的毛细胞变性,甚至坏死,从而引起突发性听力下降.


该病发病急,进展快,治疗效果与就诊时间有重要关系,如在72小时之内到医院接受正规治疗,70~80%可以治愈,错过治疗时间,效果则大打折扣.预防突发性耳聋发生则应该规律生活,保持情绪稳定,心态平和,避免过量饮酒、抽烟、预防感冒等.

噪声性耳聋患者呈上升趋势

另外,近来噪声性聋的发生率亦见上升趋势,工作环境中如有噪声应注意防护,日常生活中则应注意避免鞭炮、汽车、强音乐刺激(如迪厅),还应注意不要长时间戴耳机听MP3、收音机等.

小小测试帮您及早发现问题

 听力出现问题,有时自己不能及时发现,为了自己耳朵的健康,不妨经常做一下如下测试,看看自己的听力是否出现问题:

接听时是否听不太清楚,经常感觉一侧耳朵比另一侧好一点

当两人或两人以上同时说话时,你是否经常听不清楚他们的对话内容

有没有人抱怨你总是把电视音量开得很大

你是不是被别人认为“大嗓门”

在嘈杂的背景之下,你会不会总听不清楚别人说话

跟别人说话时,是否经常要求他们重复说过的话

是否会经常误解别人的话

是否经常听不明白女性或孩子们声音细、音调高的谈话

尽管上述题目不能作为诊断或治疗的依据,但是如果您的回答有3个或更多,建议您找耳科医生做一下专业的听力测试.

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