本站原创本文是一篇护理干预论文范文,护理干预类硕士论文开题报告,关于助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果相关学士学位论文范文。适合护理干预及产后出血及心理护理方面的的大学硕士和本科毕业论文以及护理干预相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
摘 要：目的：探讨分析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果.方法：选取我院2012年4月～2014年4月收治的82例高龄产妇,将其分成观察组（41例）和对照组（41例）,给予观察组产妇行助产护理干预,给予对照组产妇常规护理,对比分析两组产妇剖宫产、正常分娩、助产、新生儿窒息、产程及产后出血总量等效果.结果：观察组有14例剖宫产,占34.14%,对照组有25例剖宫产,占60.97%.观察组有19例正常分娩,占46.34%,对照组有8例正常分娩,占19.51%.观察组有1例助产,占2.43%,对照组有7例助产,占17.07%.观察组有1例新生儿窒息,占2.43%,对照组有6例新生儿窒息,占14.63%,两组护理效果差异对比有意义（P<0.05）.观察组第一时间产程、第二时间产程短于对照组,术后出血量低于对照组,两组对比有意义（P<0.05）.结论：在高龄产妇分娩中应用助产护理干预效果显著,可有效降低新生儿窒息率,提高顺产率,缩短产程及减少产后出血,值得临床推广和应用.
关 键 词：高龄产妇；分娩；助产护理；应用
高龄产妇指年龄在35岁以上的第一次妊娠的产妇,分娩过程中出现危险的概率较大,因此有必要寻求有效的护理方法降低手术风险,以此维护产妇及是新生儿的安全.助产护理作为当下新型服务行业的一种,从心理和生理方面缓解产妇分娩压力及监控分娩期的生理情况,对产妇顺利生产起着重要的促进作用【1】.我院则选取82例高龄产妇作为研究对象应用助产护理干预,取得良好的效果,现报告如下：
1资料和方法
选取我院2012年4月～2014年4月收治的82例高龄产妇,将其分成观察组（41例）和对照组（41例）,最小年龄35岁,最大40岁,平均（36.40±1.38）,孕周38～41周,平均孕周（37.56±4.25）.纳入标准：年龄在35岁以上,初次妊娠,胎儿为单胎；排除标准：发生妊娠期合并症,不能配合治疗方案,有沟通功能障碍和认知功能.两组产妇年龄、孕周等一般资料对比无意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法
观察组：给予观察组产妇实施助产护理干预；在孕期、围产期及分娩期进行心理护理和护理助产,由产科医生推荐或孕妇自由选择助产士人员担任助产士,每位助产士接收孕妇后及时对产妇开展产时全程陪产、产后院内服务及健康宣教等,医务人员要以亲切和蔼的态度服务产妇,尊重产妇,在护理期间动作要准确轻柔,有利于建立和谐的护患关系.助产士对孕妇近期进展进行评定,初步评估骨盆外测量值,听取胎心音,协助产妇及其家属调节膳食并制定运动方案.孕晚期的护理主要集中在胎儿抚触、产检时机、最终评定骨盆外测量等方面,并相应调整膳食和运动方案,制定分娩计划.告知产妇临产先兆和征象及胎膜破裂的处理.产时护理：第一产程；当产妇出现宫缩症状后应及时将产妇转向待产室,助产人员应全程陪伴,增强其安全感,通过运用按摩等肢体语言的方式缓解其紧张情绪.第二产程：加强对产妇生命体征的检查,使用语言抚慰产妇,了解其宫缩症状.第三产程：胎儿分娩后应避免告知产妇分娩状况,否则可能会引起其情绪变化,影响正常宫缩.产后护理主要集中在母乳喂养、新生儿护理、会阴伤口护理、合理做月子及盆底功能锻炼等方面.指导产妇行母乳喂养并介绍喂养期间的注意事项.
对照组：给予对照组产妇实施常规护理,主要集中在心理护理、健康教育.如心理护理方面,在产妇待产时指导掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术,消除孕妇恐惧焦虑情绪,使产妇以良好的情绪和充沛的体力顺利度过分娩全过程.健康教育方面主要教导孕妇多补充低盐低脂、高蛋白及高维生素饮食,保证充足的睡眠,组织孕妇学习与妊娠有关的知识.
1.3观察指标
观察两组产妇剖宫产、正常分娩、助产、新生儿窒息、产程及产后出血总量等指标.
1.4统计学分析
本次检验结果采用SPSS15.0统计软件,产妇剖宫产、正常分娩、助产、新生儿窒息用%表示,用x2检验,产妇产程及术后出血量用（x±s）表示,用t检验,如果P<0.05,则表示结果有统计学意义.
2结果
2.1护理效果指标观察
观察组有14例剖宫产,占34.14%,对照组有25例剖宫产,占60.97%.观察组有19例正常分娩,占46.34%,对照组有8例正常分娩,占19.51%.观察组有1例助产,占2.43%,对照组有7例助产,占17.07%.观察组有1例新生儿窒息,占2.43%,对照组有6例新生儿窒息,占14.63%,两组护理效果差异对比有意义（P<0.05,X2=6.0748）.
2.2产程和产后出血量比较
观察组第一时间产程、第二时间产程短于对照组,术后出血量低于对照组,两组对比有意义（P<0.05）,具体数据见表1.
表1两组产妇产程和产后出血量比较
3讨论
随着生育管理与相应政策的改变,再加上企业制度、晚婚晚育等社会多种因素的影响下,我国的高龄产妇逐渐呈增多趋势.和一般产妇相比,高龄产妇在妊娠和分娩方面都面临较大的风险.如高龄产妇较易因妊娠引起多种并发症,同时还有分娩是否能够顺利、新生儿畸形等心理压力,从而心理状态常出现忧虑、恐惧、孤立等表现,以至于严重影响产妇分娩【2-3】.助产护理干预从产妇住院到出院都给予相应的护理措施,如刚入院的产妇不可避免的会出现紧张和恐惧的心理,从心理学角度分析,心理变化会影响生理变化,如果高龄产妇心理状态不佳,会影响分娩过程.所以,助产护理人员在根据产妇的心理状态在围分娩期采取必要的心理护理,提高产妇对分娩过程的认知,降低消极心理情绪对产妇产程的影响,护理人员应通过合适的沟通技巧了解患者的消极情绪的来源,也有利于降低建立良好的护患关系.尤其在孕产时间,助产护理对高龄孕妇的分娩有很大的帮助,可有效降低高危妊娠的风险几率.妊娠期间助产人员向产妇在产前科普相关知识和教育,对患者进行心理和生理上的双重护理.此外,助产护理人员还应详细询问患者病史并指导其安全用药,避免对胎儿造成影响,还指导产妇运用健康生活方式,严密监测胎动及产妇情况,向产妇及家属介绍生产的前兆.本文所研究产妇,采用助产护理干预的产妇在剖宫产、正常分娩、助产、新生儿窒息及产程和产后出血量方面都优于常规护理组,两组对比有意义（P<0.05）.
综上所述,在高龄产妇分娩中应用助产护理干预效果显著,可有效降低新生儿窒息率,提高顺产率,缩短产程及减少产后出血,值得临床推广和应用.