汽车驾驶员心脏损害情况的调查

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摘 要本文对149例汽车驾驶员和50例对照组工人的心电图进行分析,结果发现汽车驾驶员心电图异常率为61.7%,对照组工人心电图异常率为22%,二者差异非常显著(P<0.01).在汽车驾驶员中卡车司机心电图异常率为63.4%,客车司机心电图异常率为58.3%,二者没有明显差异(P>0.05).同时还发现,随着驾龄的增长,汽车驾驶员心电图异常检出率有增加的趋势.

关 键 词汽车驾驶员心电图

资料和方法

2006年5月对曲阜市汽车运输公司149例汽车驾驶员和50例维修工人进行心电图描记检查,曲阜市汽车运输公司149例男性驾驶员为调查组,全部进行心电图检查,其中卡车司机101例,客车司机48例,年龄19~55岁(平均35.2岁),驾龄11个月~37.5年(平均12.3年).对照组选择与驾驶员同一单位的男性维修工50例,年龄18~56岁(平均35.8岁),工龄10个月~36年(平均16.5年).调查组驾驶员和对照组工人经详细询问病史职业史,既往史和家族史,并进行严格的临床检查,排除明显的心血管系统疾患和遗传性疾病.

方法:对调查组驾驶员和对照组工人全部进行心电图描记.心电图机为6511.诊断标准参照黄宛主编《临床心电图学》.

结果

心电图检查结果:由表1可以看出,149例汽车驾驶员中,心电图正常者57例(正常率38.3%),心电图异常者92例(异常率61.7%).对照组50例工人中,心电图正常者39例(正常率78.0%),心电图异常者11例(异常率22.0%),调查组和对照组心电图异常率差异非常显著.

心电图主要异常改变:汽车驾驶员心电图的改变是多样的.调查组92例心电图异常的驾驶员中,出现心电图异常98项,有86例出现1项改变,6出现2项改变.对照组11例心电图异常的工人中,全部为1项改变.

调查组心律改变者44例(47.8%).其中窦性心动过速8例,窦性心律不齐12例,窦性心动过缓24例.T波改变27例(29.3%),主要表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4、V5导联,T波多表现为低平,其形态有多种变化,呈切迹、高耸、波浪状或园顶状.另外,还有左室面高电压19例,左束支传导阻滞4例,右束支传导阻滞1例,室性早搏3例.

卡车、客车驾驶员心电图调查结果:调查卡车驾驶员101例,心电图异常64例(异常率63.4%),调查客车驾驶员48例,心电图异常28例(异常率58.3%),二者无明显差异(P>0.05).


心电图异常改变和驾龄的关系:汽车驾驶员随着驾龄的增加,心电图异常改变率也明显增加,不同驾龄组的驾驶员,心电图异常改变率有着非常显著的差异.而对照组中各工龄组工人的心电图异常改变率无明显差异.

讨论

本次调查结果显示,汽车驾驶员心电图异常检出率明显高于对照组,且随着驾龄的增加而增加,说明心脏损害是汽车驾驶员的重要职业危害之一.汽车驾驶员心脏损害的原因是多方面的.为降低驾驶员心血管疾病的患病率,首先要对驾驶员进行广泛宣传,使其了解自己工作的职业危害因素,提高他们的自我保健意识.另外,还要建立驾驶员定期健康检查的制度,对职业危害要做到早检查、早治疗、早预防.

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