杭州第四中学学生2004学年常见门诊疾病

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【文献标识码】A

【中图分类号】R179G478.2

【文章编号】1000-9817(2007)05-0473-02

【关 键 词】门诊医疗;疾病;流行病学研究;学生

高中阶段学生正处在人生发展最关键时期,身体健康尤为重要.为了解学生因病就诊情况,笔者对杭州第四中学高中生2004学年门诊就诊情况进行了统计,现分析如下.

1对象与方法

1.1对象以杭州第四中学分校2004学年在校高中学生共计1900名为观察对象,其中男生912名,女生988名.

1.2方法对2004年9月至2005年6月在校医务室就诊的学生门诊记录进行分析(2,7,8月由于学生寒暑假而未记入统计).将门诊疾病分为消化系统疾病、呼吸系统疾病、痛经、外伤及其他疾病(精神疾患、神经系统疾病、五官及口腔疾病等)5类,逐月进行统计,并分别计算各类疾病的就诊人次数和相对比例.


2结果

2.1总体情况结果表明,1900名在校学生有1614人次因病就诊,其中消化系统疾病共593人次,占患病总人次的36.74%,主要表现为胃痛、胃胀、返酸、恶心、呕吐、腹泻等;呼吸系统疾病共396人次,占24.54%,以上呼吸道感染如鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰为主要症状;痛经共279人次,占17.29%,表现为经期或前后小腹疼痛伴腰酸、恶心、呕吐等;外伤共279人次,占17.29%,以皮肤擦伤、软组织损伤、关节挫伤等为主;其他疾病(精神疾患、神经系统疾病、五官口腔疾病等)67人次,占4.15%.

2.2学生常见门诊疾病时间构成表1表明,呼吸系统疾病在3-4月明显较高,消化系统疾病在9-10月就诊最多,痛经及其他类疾病发病与季节无明显关系,外伤在9-10月较高,这与10月份学校召开运动会有关.

2.3不同性别学生各类门诊疾病构成消化系统疾病检出率女生高于男生,差异有统计学意义(χ2等于14.27,P<0.01),这与多数女生偏食、挑食,为追求形体美不科学地节食有关;呼吸系统疾病检出率女生高于男生,差异有统计学意义(χ2等于4.67,P<0.05),这与女生平时缺乏体育锻炼,身体抵抗力差有关;外伤检出率男生高于女生,差异有统计学意义(χ2等于34.21,P<0.01),与男生好动、好胜、不受纪律约束、自控能力差、不太遵守规则、不按要求练习等有关[1];其他类疾病男、女生检出率差异无统计学意义.见表2.

3讨论

统计结果显示,该校学生消化系统疾病在疾病顺位中位居第1位,且9,10月份就诊人次最多,女生高于男生,其原因主要有:(1)杭州市9,10月份天气渐转凉,人体受到冷空气刺激后胃酸分泌增加而使“胃病”易在秋凉时复发;(2)不良的饮食习惯,特别是进食不规律、不定量,一些女生不吃早餐,挑食、偏食等,易加重胃肠负担,使胃排空时间延长,胃酸分泌过多对胃粘膜直接造成损伤[2];(3)过度疲劳、吃饭时生闷气、考前紧张、情绪波动等心理因素也会影响胃肠道健康[3].

呼吸系统疾病发病以3,4月份较高.原因有:(1)杭州市3,4月份天气多变,温差大,人体抵抗力相对较弱,容易引发“感冒”;(2)不良的卫生习惯和学生缺乏预防保健常识[4],也是导致呼吸系统疾病传播的重要原因.

外伤以体育课、活动课运动中伤害为主.损伤原因主要是过多进行跑、跳、力量对抗等训练,使局部肌肉和关节部位负担过重;其次由于运动前未做好充分的准备活动,使肌肉、韧带的力量及伸展性不够,身体协调性差,因而易发运动损伤.

笔者建议,应针对上述疾病产生的原因采取有效的干预措施,如开展多种形式的健康教育等使学生养成良好的行为习惯,从而有效控制学生常见疾病的发生.

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