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【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2010)08-60-01
【摘 要】通过护士对急诊病人的有效沟通,使病人了解有关疾病的病理和康复保健知识,解除心理压力,增强战胜疾病的信心.
【关 键 词】急诊科,沟通
急诊科是医院全天对外开放的服务窗口,人流量大,每天面对的病人是危重的,此类病人发病急,病情重,变化快、心理压力大、病人及家属对医务人员期望值高,所以他们希望医务人员具备高超的医疗技能,及时为他们解除病痛,护士的工作量大,易产生疲倦、劳累,病人与护理人员之间易发生矛盾,融洽的急诊护患关系是提高急诊工作质量,减少医疗纠纷的重要措施.护理工作的好坏直接影响患者病情和医院的声誉.这就要求我们在短时间内与病人建立良好的护患关系,保证医疗护理工作的顺利进行[1].
1规范有序的布局
急诊病人进入医院,对医院环境及就诊程序不熟悉,加之心情急躁,如急诊分布不合理,在就医过程中,患者和家属反复奔波,耽误就医时间,极易引起不满情绪,医护人员稍有不慎就会发生纠纷[2].因此,合理的就诊环境至关重要,有明确的指示牌,各种检查项目部门集中,维持良好的急诊秩序.抢救室内急救药品、抢救仪器要摆放整齐,定时检修、维护,完好率100%.
2急诊护士与患者的沟通技巧
2.1善于理解病人是护患沟通的前提作为一名护士,一要能够理解、同情病人.二是要以整体的观点看待问题,设法弄清问题产生的真正原因,才能找到正确的解决方法.三是要富于同情心,有意识地将自己放在病人的位置上进行换位思考,设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒,而不是凭自己的主观想法判断.
2.2文明规范的语言是护患沟通的基础急诊护士与病人接触时间短,接待病人及家属要热情真诚、态度和蔼.花几分钟时间与病人及家属交流,让其感觉你值得信任.在交流过程中,要用通俗易懂的语言,避免用生硬的医学术语.善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗.
2.3过硬的素质是护患沟通的关键急诊护士除了应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的观察力,还要有高度的责任感和应变能力,密切配合医生在第一时间给予病人最佳的救治.了解急诊各种常见的疾病,熟练掌握各种抢救仪器的使用方法、正常指标和参数,才能保证抢救的及时.
2.4良好的职业形象是护患沟通不容忽视的环节护士是医院形象的代言人.在与病患者的交往中,一是应注重仪表端庄,举止大方,二是要具有优良的品格,三是要具有真挚的情感,四是要有无私的奉献精神.应在工作中克己奉公,不计较得失,不怕脏和累,使病人信任、爱戴你.
3沟通形式的学习与运用
3.1沟通形式有两种,言语沟通和非言语沟通,一般而言非语言沟通能够更丰富、自然、亲切、细微地反映出表达着的心理状态,言语沟通则因其较非语言沟通更深刻、精确、明晰、用以说明思想,两者相得益彰.
3.2眼神的沟通眼睛是心灵之窗.在护理工作中,通过观察患者的眼神、目光,特别是情绪状态即可得到信息.因此,要准确地理解并熟练运用眼神沟通.才能在一定程度上洞察其种种心理状况.
3.3距离沟通一般来说,护患之间的关系越密切,蹈离就越接近.要增加情感交流,缩短人际间的距离.一个不经意的动作,一个微笑,一句和蔼的话,常可以消除患者疑虑、恐惧,取得良好的治疗效果.
3.4表情沟通人的表情是极为丰富,复杂的,但很多情况下,表情掩盖了真实的心理活动,只要我们用心观察、仍可获得真实的信息.面带微笑以一种诚恳的态度与患者进行交谈,将会获得如期的效果.
4根据病人的心理需要进行心理护理
4.1意外伤害的病人此类病人大多因为交通事故、打架、自然灾害或其他意外造成心理、身体受到不同程度的伤害,加上对医院环境陌生,精神紧张,具有强烈的恐惧感.表现为焦虑不安、顾虑重重.医护人员要以娴熟的技术,快速敏捷的进行抢救.取得病人及家属的信任,增加安全感,并予精神安慰,使病人及家属尽快平静下来,配合治疗.
4.2病人此类病人多是由于各种痛苦的折磨,内心有不同程度的创伤,失去理智而做出行为.其情绪复杂,对生活失去信心,到急诊后往往不配合治疗.护理人员应与家属沟通,了解情况,配合家属做好病人的思想工作,可鼓励病人把苦闷和不快宣泄出来,并细心照料他们,使其重新点燃生活的热情和信心.
4.3心血管病人此类病人中老年人居多,病程长且多反复,伴有诸多并发症.病人容易产生焦虑、不安、抑郁、悲观的心理.对这类病人,我们应像亲人一样关心照顾他们,培养其良好的心理状态,仔细向其讲解病情、对疾病的正确认识树立战胜疾病的信心,以积极的态度去面对疾病.
4.4好斗有敌意的病人如醉酒、吸毒、精神障碍的病人.此类病人情绪不稳,易怒易躁,以我为中心.护理人员应该配合医生尽快解除病人的痛苦,以娴熟的技术、诚恳的态度、极大的关爱获得病人的信任,并给予病人安慰和鼓励,在讲解病情时避免生硬和敏感的语言,忌直呼其名,对病人的粗暴无理给予深切的理解,用诚挚的善心去感化病人,缩短医患间距离.
总之,护患间良好的关系和交流是护理效果的基础,因此护士应多学习一些沟通交流的技巧,并灵活应用,更好地服务于患者,达到提高护理质量的目的.
【参考文献】
[1]王爱玲,李春红,张新连.急诊危重病人的心理特点及护理.现代预防医学,2005,32(4):411.
[2]李亚新,张芳.急诊科护理纠纷原因分析及对策.中国医药研究,2005,2(3):55.