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中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1729-2190（2007）11-0126-02
毕业实习期间,其教学方法不同于以班级为单位的课堂授课形式,教师需要持续地注意学生之间的个体差异,注意她们的积极性,理解能力及操作技能的不同,根据本科室特点、病种、环境条件及自己的工作能力,而选择适宜的教学方法,使护生圆满完成实习大纲所规定的内容.临床教学的形式多种多样,现将带教方法汇报如下：
1个案分析法
个案分析法是临床常用的带教方法.选择一特殊病人或典型个案,带教老师事先提出几个问题,让学生去思考、分析并收集有关资料.在讨论分析时,以学生为主体、尽量为学生多提供发言机会,必要时给予启发,最后老师
总结,并进一步指出分析问题,解决问题的思路.
2经验学习法
经验学习法是指学习那些从经验中获得的结果和知识,其实只是通过“做”进行学习,而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识.此法的最大特点是学生的积极参与此同时,在经验学习中,以学生为中心,她们通过积极参与实践,从真实的病人或真正参加的事件中获得直接经验,这是其他学习方法所不能达到的效果.同时经验学习还具有一定程度的互动、一定范围的自主性、灵活性以及高度的相关性等特点.在临床学习过程中,几乎所有的临床学习惯于方法都涉及到经验学习,例如在每次实习结束时,安排邻近病区实习的学生进行反思性能小组讨论.在讨论中护生不仅可反思自己的临床经历,而且可讨论其他同学的经历,分享别人的感受,从而开阔了视野.
课题的应用是另一种经验性的学习方法.一种课题是个案研究,通过鼓励学生对某一个病人进行集中深入的研究,从而的提高其学习的兴趣.
3带教制学习法
带教制学习是一种常用的个体化的临床教学方法,一般是一个老师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个或几个角色榜样共同工作.在带教制中,学生与自己的带教老师相处的时间相对比较长,每天跟随老师工作,护生在这一过程中可以观察到带教老师范每天临档实践中所涉及到的各项内容,包括为病人进行各种护理操作.与此同时,老师对学生的实习也进行监督和指导.带教实习中,学生和教师可以进一步对已经发生的事情进行讨论,在这种双向性作用中,她们可以进一步对已经发生的事情讨论老师所采取的各种护理措施以及措施依据,同时,老师还可以肯定学生在学习中所取得的进步,指出某些方面的不足,并提出改进方法.
4示范演示法
4.1示范演示法是临床最常用的技能训练教学法.如专科操作或难度大的基础护理操作,护生进病房时,需安排专人示教.示范演示的特点是加强教学的直观性,它不仅是帮助护生感知和理解书本知识的手段,也是获得知识、信息的重要来源.
4.2其演示步骤分以下五步：
4.2.1演示者先解释操作的全过程.
4.2.2演示者慢慢示范畴并解释每个步骤方法.
4.2.3演示着重新示范全部的步骤.
4.2.4护生在带教老师指导下一步按步骤完成整个操作.
4.2.5带教老师对护生的操作步骤、技巧给予正确评价.
5床边讨论法
即在病人床边结合其实际情况针对某一病人所存在的主要护理问题讨论分析,并提出相应的措施.该教学方法其优点是能随时发现病人的客观问题,加以讨论,但要时刻注意保护性医疗制度,避免引起法律纠纷,这一点是当今社会不容忽视的重要问题.
6归纳类比法
即将护生所学过的理论知识,按照某一系统纵向联系横向比较,综合归纳找出某一系统疾病的共同点与各种疾病的不同点,以此帮助工记忆,加深理解.
7层递法
在带教过程中将知识按照先易后难,先简单后复杂方式传授给护生,该法对理论知识的讲解具有层次性,难度呈递增趋势,护生易于接受.
8护理查房
护理查房是临床护理工作中为了提高护理质量及临床教学而采取的一种较好的教学方式.可以帮助护生明确病人的护理问题及所采取的护理措施,以及针对此类病人世间应如何制定护理计划.其过程：产房前应详细制定计划,明确查房目的和查房程序,最好选用老师和学生护理的服务对象；准备好查房内容光焕发和采用的案例,并向参加查房的老师或学生发放案例摘 要；查房老师进行报告和组织大家讨论护理的诸多问题,调动大家的积极性能.在护理查房过程中,学生可以询问自己不明确的问题,最后老师总结评价.其特点心：形式生动活动,内容
丰富,过程简单,记忆深刻.