口腔肿瘤的心理护理

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口腔肿瘤极大地危害人们的身体健康及心理健康,患口腔肿瘤的患者心理十分复杂,严重地影响了治疗效果.我科从2012年3月~2014年6月年共收治口腔肿瘤患者189例,其中舌癌38例,唇癌24例,颌骨肿瘤14例,颈部淋巴癌58例,颊癌29例,腮腺癌26例.年龄最大83岁,最小4岁.口腔肿瘤从现代心理、社会医学模式及临床实践角度说是一种难治的疾病,现从心理角度出发,以及结合心理护理临床实践,可以将口腔肿瘤患者分型如下.

1.恐惧抑郁型

这些患者过去身体健康,生活愉快,家庭美满,而突然患病,心理打击极大,表现有惊慌、恐惧、失去生活信念,并逐渐表现为表情淡漠、唉声叹气、哭泣不断,面部严重畸形,而不愿见任何人,不相信客观诊断的结果.对这种恐惧抑郁型的心理护理,首先要感觉到患者对疾病的发展过程都比较敏感,同时对这种疾病有极大的悲观性,不愿意进食.对这些患者在治疗上除使用镇静剂以外,重点做好心理护理,经常与患者交谈,稳定情绪,使患者增强与疾病作斗争的意志,这对配合治疗与身体健康的康复起着积极的作用,为积极配合治疗创造良好的条件.


2.认可心理型

这类患者表现为表情孤独沉闷,不愿和他人交谈,不愿接受治疗.此类患者深知此类疾病是当今世界上难治的疾病,很多人都无法治好,何必给亲人增加精神和经济上的负担,所以不愿接受治疗,认为活多少天算多少天,缺乏与疾病抗争的勇气.这时做好心理护理工作十分必要,就必须仔细耐心地开导交谈,热情周到地为他们服务,和蔼的服务态度可使他们增强生活信念,变消极因素为积极因素,使悲观情绪变得开朗,并尽力减少不利情绪的干扰.将治疗计划告诉患者,使患者体会到医护人员对他们的关怀,并积极配合治疗,使情绪逐渐稳定,对生活充满信心,为延长生命提高生活质量而创造良好的条件.

3.愤怒激动型

这类病人在事业上有一定成绩,在社会上有一定的地位,突然患了口腔肿瘤,其表现为易怒、脾气急躁、对治疗效果要求较高,甚至对治疗效果不满意,怨天尤人,以及面部严重缺损或畸形,甚者术后不能讲话,或讲话不清,故不愿和他人交流思想,对生命丧失信心.对这类患者在接受心理护理时,我们要耐心开导,态度和蔼,热情服务,利用护理时间讲解一些与疾病顽强作斗争的生动事例.告诉亲属鼓励患者和疾病作斗争,这类患者一般能坚强起来,并积极配合治疗与护理.

实践证明,口腔肿瘤患者的心理活动是多样的,有时变数较大,反复无常,在护理观察中,将这些患者心理活动大致分为三种类型,其护理宗旨是耐心仔细的思想工作,热情周到的服务,和蔼真诚的态度.稳定患者情绪,增强信心,提高抗病能力,积极配合治疗,可延长生命甚至治愈疾病.从这个意义上讲,心理护理工作也是重点环节之一.

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