子宫肌瘤患者整体护理观察和体会

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【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2012)05－0151－01

【摘 要】目的探讨子宫肌瘤患者整体护理观察和体会.方法研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即干预组及对照组,每组42例,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理,观察其效果.结果干预组肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均显著短于对照组；干预组流血比率显著少于对照组,两组差异均有统计学意义（P<0.05）.结论针对子宫肌瘤患者进行整体护理干预,有利于患者术后康复情况,可减少住院天数,改善出血,提高患者满意度,值得临床上推广应用.

【关 键 词】子宫肌瘤；整体护理；观察；体会

近年来,由于各种原因,妇科疾病的发生率越来越高.子宫肌瘤就是妇科疾病好发的一种.子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤［1］.虽说子宫肌瘤是良性肿瘤,但是却对女性生育有着很大的威胁.手术切除是子宫肌瘤有效的解决办法,而术后康复则取决于有效护理措施,为了研究子宫肌瘤患者整体护理的效果,本组进行了研究,将2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者,随机分为两组,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理,观察其效果,现总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即干预组及对照组,每组42例.干预组（42例）年龄为41-63岁,平均年龄为54.5±11.4岁；对照组（42例）年龄为42-65岁,平均年龄为53.1±11.8岁.

1.2方法

两组均采取硬膜外麻醉,实施全宫切除术；护理方面,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理,观察其效果包括肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及流血情况等.

1.3统计学分析

数据采用SPSS统计软件对数据进行分析.两组间比较采用配对资料的t检验；设P<0.05为差异有统计学意义.

2.整体护理

2.1基础护理

术前监测体温、脉搏、呼吸、血压,有异常及时通知医生.术后监测血压、脉搏、呼吸；检查输液管、导尿管是否通畅；查看腹部切口敷料是否干燥,有无渗血.术后要注意保持伤口清洁、干燥等,要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染的发生.手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由放置子宫支撑器,来调整子宫的位置,因而术后会有少量的出血,这是正常的,不过倘若出血时间较长,就要请教医师,采取相应措施.

2.2心理护理

心情愉快是十分重要的,所以患者必须保持乐观的心态,积极的面对人生.责任护士应每天利用10分钟以上的时间与患者充分交流,了解患者的内心感受,及时评估患者心理状况,给予患者充分的理解,消除其紧张心理,增强其信心,向患者提供心理支持.术前向患者及其家属讲解手术的必要性、手术过程、麻醉方法、手术方式及术后注意事项消除恐惧心理,还可以向患者介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况,使其对医护、麻醉人员增强信任感,取得孕妇及其家属的配合.

2.3饮食护理

手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失.排气后,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如：稀饭),逐渐可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适.

2.4排便指导

患者一般需要在术前留置导尿管.术后1-2天,由于麻醉剂的作用消失,膀胱已恢复正常功能,可将导尿管拔掉,而且要不断尝试排尿,减少尿路细菌感染的危险性.如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则易引起尿路感染.

2.结果

干预组肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均显著短于对照组；干预组流血比率显著少于对照组,两组差异均有统计学意义（P<0.05）,见表1.

3.讨论

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,是困扰女性健康的一大顽症,子宫肌瘤引起的月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不育、循环系统症状等,严重损害了广大女性的身心健康.对于子宫肌瘤患者护理是不可以缺少的［2］,特别是在整体上加强各项护理措施,包括术前术后的基础护理的加强,让子宫肌瘤患者做到积极配合,并保证各项治疗措施的落实,并注意术后并发症的发生,要给予足够的营养,确保代谢需求等方面的内容.要知道,做好整体护理是子宫肌瘤患者顺利康复的关键.为了探讨其效果,本组针对84例子宫肌瘤患者,随机分为两组,对照组实施常规护理,干预组实施整体护理,结果发现,干预组肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均显著短于对照组；干预组流血比率显著少于对照组,两组差异均有统计学意义（P<0.05）.由此可见,针对子宫肌瘤患者进行整体护理干预,有利于患者术后康复情况,可减少住院天数,改善出血,提高患者满意度,值得临床上推广应用.