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摘 要：随着现代化教育技术的不断普及与发展,在教学过程中运用计算机多媒体技术已是不可缺少的一部分.在医学教学中亦是如此,将计算机技术和现代医学教育理论有机结合,通过声、影、像来直观教学,各种正常生理过程、疾病介绍的文字描述和图像资料一并展示,生动形象,学生们兴趣大、记得牢.医学知识有一部分是较为抽象的,多媒体技术可以通过动画等信息展示出来.计算机辅助教学（puterassistedinstruction,CAI）是当前教学改革的趋势[1].但在实践中还存在着许多不足,现就目前运用多媒体在医学教学中存在着几个问题及对策作初步探讨.
关 键 词：现代化教育计算机多媒体技术计算机辅助教学
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)08-0216-02
1开展计算机多媒体教学中的几个问题
1.1盲目追求“现代化”,对医学教学内容缺乏分析,一贯而上.多媒体教学最大的优势在于图解(含图形,图象,动画,视频等),能向学生提供形式多样的资料,将抽象的概念形象化,给予学生多种感官的综合刺激,比如在学习心脏的听诊检查时,课本上只有正常心音和病理心音的文字描述,比如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音、奔马律、大炮音,这无异于纸上谈兵,而多媒体教学可以播放各种心音让同学们听、辨、记并运用.但是有些教师认为“计算机就是高科技”,放弃了传统的教学模式,一贯而上,只把课件做的五彩斑斓,但是学生们只是停留在视觉享受上,忽略了医学知识的讲解和渗透.其次,但有些教师对教学内容没有舍减,只是简单的将所有教学内容输入或者用扫描仪将内容扫入电脑,用powerpoint软件制成课件,使学生听课觉得枯燥,尤其是有些涉及到凝血的生理过程的讲解和三大供能物质的氧化反应的化学公式推导或实验分析过程比较繁杂内容,这一弊端更为凸现.
1.2电子教案代替备课.应用多媒体教学,许多教师精力投在课件制作上,不认真备课,书写教案以多媒体教案代替备课现象,把备课笔记或书本照搬到计算机,投到屏幕上,将多媒体设备当投影,幻灯使用.这就会不自觉地承袭落后的教学思想,只能是从“人灌知识”到“电灌知识”,“新瓶装旧酒”.限制教师主观能动性课件制作和临场发挥,容易出现教学效果被课件左右现象,导致教学效果差,比如在讲解动作电位的形成和传导过程时,只有视觉效果好的课件视频不够具体,教师在备课时还应该准备详细的文字讲解,在播放的同时仔细讲解每一步的原理和机制,让学生们边看边理解,加深记忆.这样才能把深奥、抽象的内容用教师自己的语言形象生动的讲述出来,调动学生的主观能动性,提高课堂效果.
1.3多媒体课件制作存在问题.目前多媒体课件制作普遍存在两个问题：一是过分注重画面的外在表现形式,制作过于丰富多彩,教学效果小于视觉欣赏,造成了本末倒置的局面,比如在微生物、寄生虫的教学中,课件上全是形形色色的细菌和虫子,分散了学生学习精力,教师应该在图片旁边附上文字说明加以讲解.二是课件仅满足与将教材上文字和图象搬上计算机,制作过于简单.比如心脏每次跳动的节律是如何形成的,只把文字打在课件上学生们难以想象,若配上具体的动画视频展示,学生们更容易理解.
1.4多媒体应用过程中存在问题.现代的教学观念认为,教学活动应该以学生主体,以学生为中心,教师为主导,各种教学手段是为学生学习服务的.但有些教师应用CAI课件进行课堂教学过程中,端坐于计算机前操纵鼠标,而师生间的视线被显示器所阻隔,互相看不见.教学过程中师生间的交流,互动是十分重要的.尤其医学知识,授课内容过多且复杂,有些机制难以深化理解,教师需要从学生眼神里看出谈们的理解程度.还有上课内容平铺直叙多,展现的文字资料多,图片少且都是静态,缺乏动感,比如学习心脏内个瓣膜的关闭与开启时,加上动画的展示,可以让学生知道瓣膜的开闭顺序与时间,加深理解和记忆.
2应对措施
2.1明确课件制作的目的和对象.教学内容应当由从事教学实践的教师根据教学需要来决定,多媒体所起作用只是辅助性的.多媒体优越性和共同性体现在表现理论性强、抽象、难讲的观点和概念、模拟构建实验技能操作训练,教学实习等.比如,医学临床手术实验教学:在学生上手术之前需要进行反复练习,但没有条件也不可能每次都进行实际操作,所以用多媒体构建一个虚拟手术台,也可以结合实练,达到一定的教学效果.多媒体可以讲现实生活中很难观察到的现象或成本高、个例罕见,无法示教的教学内容直观的新鲜的呈现给学生.比如医学中的一些重要脏器的人体标本以及患病后病理器官的标本展示,在课件上可以配上文字说明一一展示,图文并茂,学生们记得牢固,通过通向直观认识患病器官的征象,利于记忆.对文字性表述强,能用口述清楚表达的医学内容,尽量减少用多媒体,而是以课本为重点教授医学知识.
2.2加强电教化,调动专业人员积极性.多媒体教材设计者主题是教师,但许多教师在制作多媒体,方案设计不错,由于缺乏相应知识与技术,制作设备,最后结果不尽人意,比如讲解医学伦理学时只有枯燥的文字描述,没有生动的视频教学.因此,我们建引进专业的电教化教育工作人员,协助教师更好的完成多媒体设计、制作、改进和提高,这样多媒体教学才能深入到学科、教材和课堂,才能推动教学改革的不断深入发展.
3结束语
由于计算机辅助教学在医学教育中展现出越来越强的优势,用于基础和临床各专业的医学CAI课件大量涌现,对提高医学教育质量和深化医学教育改革起到了积极的作用[2].CAI辅助教学,改变了中国板书的上课模式,尤其是医学知识,知识抽象而复杂、许多东西需要掌握理解,需要声、图、文、像的共同作用,以前的书写板书占用时间长,使得上课时间减少,上课的课容量有限,学生们下课还要吃力自学加重课业负担还影响教学效果.随着网络技术的寻们发展和深入应用,基于网络的辅助教学系统成为解决这一问题的有效方法[3].通过网上搜寻资料制作多媒体课件,老师们可以把知识以学生们易于接受的图、文、影响结合的形式制作出来,此法拓宽了教学方法,丰富了教学内涵,提高了教学效果,受到了医学院广大教师和学生欢迎,更好地为医学教育事业服务.