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【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0222-01
【摘 要】术后患者伤口疼痛是医务人员在临床工作中经常面临的一个问题[1],近年来,随着医疗行业的飞速发展,采取合理应对方法有效控制疼痛,降低疼痛及对机体的影响,受到了越来越广泛的关注.
【关 键 词】术后伤口疼痛影响应对方法
在大多数人看来,手术后被疼痛折磨,简直苦不堪言.但矛盾的是,很多患者又认为"手术后疼痛是正常的、不可避免的","只有重度疼痛才需要处理".对此,专家指出：疼痛不能硬忍,过度的忍耐,对病人带来的危害远大于疾病的本身.
1手术后疼痛及对机体的影响
11增加氧耗量交感神经系统的兴奋增加全身氧耗,对缺血脏器有不良影响.
12心血管功能心率增快、血管收缩、心脏负荷增加、心肌耗氧增加.
13呼吸功能手术损伤后伤害性感受器的激活能触发多条有害脊髓反射弧,使膈神经兴奋的脊髓反射性抑制,引起术后肺功能降低,导致呼吸浅快,呼吸辅助肌僵硬致通气量减少、无法有力咳嗽,无法清除呼吸道分ni物,导致术后肺部并发症.
14胃肠导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟.
15泌尿系统尿道及膀胱运动力减弱,引起尿潴留.
16骨骼肌肉系统肌肉张力增加,肌肉痉挛,限制机体活动并促进深静脉血栓形成.
17神经内分泌系统神经内分泌应激反应增强,引发术后高凝状态和免疫抑制；交感神经兴奋,导致儿茶酚胺和分解代谢性激素的分泌增加,合成代谢性激素分泌降低.
18心理情绪可导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、怒气、过度敏感、挫折、沮丧；也可造成家属恐慌、手足无措的感觉、引发家庭危机.
19睡眠障碍睡眠障碍会产生心情和行为上的不利影响.
应对方法
有效地治疗术后疼痛不仅需要护士提高护理技术,更重要的是需要认识上的更新.在有效治疗术后疼痛的环节中,护士承担着十分重要的责任.护士应深知手术后疼痛及对机体的影响,积极做好患者及家属的心里工作.护士通过全身心的观察、护理,可靠地评估患者疼痛,正确协助医生制定出适宜的治疗方案和定时准确的预防性给药,可以将疼痛减小到最低程度,减少因疼痛而产生的不良影响,使手术后患者顺利度过术后恢复期,避免患者术后肺部感染和其它不适的发生.解除因疼痛而产生的精神紧张、焦虑情绪.使患者情绪稳定,家属心情愉快,保证了患者充足的睡眠,提高休息的质量,对建立良好的护患关系也起到促进作用.