合同制护士的管理

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近年来,招聘录用合同制护士已成为各大医院填补护理人员严重缺少的一个重要途径.据报道,某市区卫生部门对9家中心医院进行调查,各医院聘用不等的合同护士平均占护士总人数的41.8%.因此,合同制护士在临床中占有相当大的比例,为确保临床护理质量与安全,对合同制护士的管理显得更为重要,现从以下几个方面介绍一下对合同制护士的管理.

严把录用关,保证输入质量

护理人员招聘可以在每年的省市毕业生人才供需见面会上筛选,也可通过网络公开招聘,并对他们集中进行面试,了解对方的仪表、气质、语言沟通能力；文字书写能力；最后进行护理理论考试及技术操作考核,综合测评合格后,可要求其转入医院临床试用.通过3个月的试用期,使她们对医院的环境、护理工作制度有一定的认识；也是医院对她们的业务能力、处理问题的实际能力、人品及个人潜能进一步了解.最后将医院对其使用定位和培养目标告诉对方,双方达成共识后签订合同.

实施岗前培训,树立爱岗敬业意识

由人事科、党办、护理部、院感科共同组织实施岗前培训.首先进行组织纪律及法律、法规教育,增强遵纪守法,认真履行合同的意识；同时进行医德医风教育、院内各项规章制度的学习,树立合同护士爱院爱岗敬业的主人翁精神；其次增加护士礼仪服务培训内容,对合同护士进行内练修养,外树形象的文明礼仪服务教育,规范护理过程中的服务用语及行为,学会尊重患者权利,切实做到以患者为中心的优质服务.再次,按照基础护理操作程序,规范合同护士的技术操作,纠正实际操作中的正确.

严把带教关,提高专业技术水平

合同护士一经录用,可根据医院专科的特点,制定切实可行的带教计划,并选派工作严谨,业务素质高,思想品德优良的护师承担带教工作.采取多种形式的渠道帮助她们尽快学习专科护理理论和各项护理技术操作.除每个月参加2次的全院试用期护士业务学习,每个月1次的全院护士业务学习外,还参加所在科室每周小讲课,晨会提问,护理业务查房等,使她们在试用期间专科理论,护理技术操作迅速得到深化和提高.并对试用合同制护士在试用期间各种操作训练的数量、质量进行详细统计和分析.试用期满后,组织基础理论、专科知识和操作全面考核,考核合格后才能转为正式合同护士.

常抓业务训练,提高护理业务水平

合同制护士单靠短短的试用期来全面提高业务能力是不可能的,被聘为正式合同制的部分护士还存在基本功不扎实,处理各类问题方面经验缺乏等问题.因此,合同制护士业务能力的提高必须要对他们进行常抓不懈的护理业务训练,此举是至关重要的.

严格规范化培训,制定合同制护士的培训计划：对试用期满后签订合同的护士,制定1年内护士培训计划,余下10个月分3个阶段进行培训.第1阶段3个月,主要是巩固学校期间学习的专业理论知识,参与基础护理及生活护理工作及计算机应用操作；第2阶段3个月,初步掌握专科护理操作,在老师的指导下完成一般性治疗护理工作；第3阶段4个月,熟练掌握各项护理技术操作,各项治疗、护理工作基本能独立完成.

定期进行护理技术操作训练：护理部每季度在护理时进行正规护理技术操作训练,并与正式护士一起参加季度操作考核,成绩归档.同时科室护士长对本科合同护士进行专科护理操作示范培训,并考核,成绩归档.每年度还可以举行操作竞赛,评出名次,对技术操作考核优秀者给予表彰奖励.通过强化护理技术操作训练,使合同护士在培养过程中,有目的、有计划、循序渐进地使她们的业务技术逐步走上正规化、规范化、标准化.

不断提高护理理论水平,继续教育常抓不懈：重视继续教育.由于合同护士的学历层次不一,部分护士基本功不够扎实,除每个月参加护理部组织1次的全院性业务学习,每周科室组织1次小讲课或护理查房外,同时还鼓励合同制护士自学或参加各种形式的护理高等教育,如成人高等教育或远程网络教育等.采用各种形式进行在职学习,可使合同制护士的理论知识水平得到不同程度提高.

运用激励机制,全面提高合同护士综合素质

马斯洛指出,人们在满足基本的生理、安全、归属和感情需要后,就期望受到别人的尊重,最后他们期望能将潜能、智慧和创意完全发挥出来,得到社会的认可,满足自我实现的需要.同样在管理合同护士的过程中,应关心、爱护她们,在一些政治和生活上与正式护士享受同等待遇.具体可以在合理提高待遇,增加进修学习机会,参加一些社会活动及评选先进活动等方面体现,发挥她们的工作积极主动性,提高工作质量.

采取考核工资制,一年一聘制留优淘劣.每年底对合同制护士的“德、能、勤、绩”等进行综合考评,考评结果分优、良、合格、不合格4个档次,享受不同的考核工资,拉开档次.考评优良者有选派外出进修学习的机会、提高待遇以及考取编制的机会；合格者定留观期限,期满后重新给予评定；不合格者,考虑解聘.通过竞争机制,激励合同护士更加投入自己的角色,更加珍惜宝贵的就业机会,最终使患者能获得优质的护理.

建立合同护士技术档案,全面了解考核情况：把合同护士录用前的个人资料、考核情况、岗前培训情况、每次理论知识、护理技术操作考试成绩、论文发表情况等都记录于技术档案上,作为评选优秀护士、评奖的依据,同时也作为合同护士是否续订合同的参考,通过技术档案的建立,有效地掌握了合同护士的基本考核情况.

讨论

随着人事制度的改革,卫生事业的发展以及降低医院人力资源成本,聘用合同护士的数量会不断增加,合同制护士将逐步成为主流,这也是大势所趋.而没有公平竞争的平台,没有同等在编护士一样的待遇,对合同制护士的生活和工作将会带来深远的影响,而这一切的根源在于编制问题,如果这一问题得到解决,其他问题也就迎刃而解了.因此,只有在政治、学习、生活、经济待遇上处处体现与在编护士平等相待的原则,使她们体会到有家的感觉,有主人翁的心态,同时进一步健全科学的管理体系,力争在用人制度上做到任人唯贤,挖掘其潜力,充分调动其工作积极性,根据实际贡献,合理提高其劳动报酬,对表现优秀者,医院考虑给予解决一些与切身利益有关的实际问题.这样可以栓心留人,减少合同制护士的流动性,稳定医院护理队伍,以确保医疗护理工作高质量地正常运行.虽然在这方面还会有很长的路要走,但坚信明天会更好.