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【摘 要】目的为提高学生的数据分析和实际应用能力进行《医学统计学》教学改革.方法以沈阳体育学院2008级运动人体科学专业的43名学生为对象,采用讲授与多媒体教学相结合的方法进行理论教学；采用中、英文双语教学的方法,使学生掌握医学统计学术语；扩展教学内容,在教学中进行实例讲解的同时,增加SPSS统计分析软件分析内容；加强统计表和统计图制作的教学,增加课堂练习时间,根据统计分析结果制作统计图表内容.结果学生掌握了统计学英文专业术语,能正确选用统计学分析方法进行数据分析处理和使用规范统计图表表示结果.结论理论讲解结合统计学分析软件实际应用的教学形式有利于学生掌握统计学的基本理论,提高学生的实际应用能力.
【关 键 词】医学统计学；教学改革；实践能力
文章编号：1004-7484（2013）-02-0901-02
医学统计学（medicalstatistics）是医学及其相关专业的必修基础课程之一,掌握好本门课程对于培养学生的科学思维,增强其解决实际问题能力,提高医学研究和医学论文撰写水平等方面具有重要的作用.
沈阳体育学院运动人体科学专业所开设的医学统计学课程存在如下问题∶未设置实验课或实习课,学生的数据分析处理能力差,撰写毕业论文时不用或错用统计分析方法；教学大纲不要求医学统计学术语,学生不能应用统计分析软件；多采用讲授方法,重视推导公式,课程内容枯燥,学生的学习兴趣低；学生毕业论文中,统计图表制作不规范,不能应用统计学知识并结合统计图表解释结果.本研究针对上述问题,以加强学生理解基础知识的理解,提高学生的数据分析和实际应用能力为目的,根据沈阳体育学院的现有教学条件,进行教学改革.
1研究对象
以2008级运动人体科学专业43名本科学生为研究对象,其中男生18人,女生25人.
2教学改革方法
2.1加强医学统计学的基础理论教学,采用讲授与多媒体教学相结合的方法进行理论教学,并在教学中采用参与式教学方法,鼓励学生主动参与到课堂教学之中.
2.2采用中英文双语教学的方法,要求学生掌握基本医学统计学术语,为熟练应用统计学分析软件奠定基础.
2.3扩展教学内容,在教学中进行实例讲解的同时,增加应用SPSS统计分析软件分析内容,提高学生的数据分析能力.
2.4加强统计表和统计图制作的教学,并增加课堂练习时间,进行根据统计分析结果制作统计图表内容,提高学生对科研结果的总结能力.
3研究结果
3.1针对全部章节的教学内容制作教学课件,在教学课件中强调了对学生难以理解内容的解释,如正态分布、t分布、卡方分布等,使学生在充分理解的前提下正确使用统计学用表（如见图1）.
3.2在教学中重视知识的连贯性,循序渐进逐渐引入新知识,强调课前预习,培养学习能力.在理论讲授结合多媒体课件讲解的基础上,融入参与式教学方法,鼓励学生参与课堂讨论、练习题解答和实例统计学分析.结果表明,多种教学方法结合的形式,调动了学生学习的积极性,课堂气氛活跃,绝大多数学生能够集中精力,很好地掌握教学内容.
3.3采用中英文双语教学的方法,使学生很好地掌握了医学统计学术语,有利于学生学习统计学分析软件的使用方法.在教学中要求学生掌握描述统计中的常用英文专业术语如,centraltendency,histogram,mean,median,percentile,variance等.
3.4在掌握上述英文术语的基础上,扩充应用SPSS统计分析软件分析内容.如在描述统计学的集中趋势和离散趋势教学中,在课堂演示应用SPSS统计软件对某地120名18―35岁健康男性居民血清铁含量进行统计描述[1]（如见图2）.课堂演示后,要求学生参与,应用SPSS软件重复操作过程,并解释分析结果.
3.5在统计学检验方法的教学中,融入SPSS软件分析和统计图表的制作内容,使学生掌握数据表示的方法,培养基本的科研素养.如在进行两独立样本t检验的教学中[2],讲解目的、强调检验条件、检验方法、公式、检验步骤、结果解释,并应用SPSS软件进行分析,在分析中强调明确检验假设,正确建立数据库,如何读取检验结果,如何进行统计结果解释,专业解释等.在上述内容的基础上,演示如何表示分析结果,并演示应用Excel制作统计图表的过程,如见表1,图3.
3.6考试成绩分析试卷主要考核学生掌握统计学基本理论、统计学基础知识、统计计算能力及统计图表制作等方面的情况,在命题中更加强调学生应用所学的统计学理论知识解决实际问题的能力,特别是考核学生针对不同资料选择恰当统计学检验方法的能力,同时大部分试题需要学生在全面掌握各部分理论内容后才能做出正确解答,因此本试题更加注重学生对基础知识的掌握和综合应用能力.考试成绩≤59、60-69、70-79、80-89、≥90分的学生分别占2.3%、20.9%、32.3%、18.6%、25.6%.
4讨论
本次教学改革在提高学生的统计学英文专业术语能力,培养区分资料分布,正确选用统计学分析方法和提高实际数据分析处理能力等方面具有较好的效果.此外,在各部分教学中贯穿统计数据的科学表示方法,规范统计图表的制作,对培养学生撰写科研论文具有重要的作用.
虽然在教学中充分利用现有的教学资源,如使用多媒体课件进行教学,每次上课前在电脑中安装SPSS软件以实现在课堂上为学生展示数据库的形式,演示实例的数据分析过程,并使学生参与实际操作并解释分析结果,但是由于课程的教学时间短,仅为48学时,并且在教学大纲中没有安排实习的课时,还不能更好地为学生提供实际统计学分析的练习条件.建议今后应增加学时数,并修改教学大纲,将统计学上机实习内容纳入到教学当中,使学生从原始资料的录入、整理,到统计描述、统计推断,以及结果表示,统计结果解释等过程得到系统的训练,为今后完成毕业设计、撰写毕业论文及今后进行科研工作奠定基础.
在教学中强调《医学统计学》英文术语,有助于学生应用统计学分析软件解决实际问题,大多数同学能够掌握英文术语,并能够使用SPSS统计分析软件.但是由于教学大纲没有将英文术语纳入到考核的内容,所以在考试成绩上不能反映学生对英文术语的掌握情况.建议今后在修改教学大纲时,将英文术语纳入到考核的范围内.
以往教学只强调应用公式计算经处理过的数据,学生没有处理原始数据的经验,导致虽然学习了统计学知识,而不能应用所学知识来解决实际问题.在教学中针对实例在进行理论讲解和计算的同时,将原始数据录入为数据库并应用SPSS统计分析软件进行分析的方法,对提高学生解决实际的统计学问题的能力具有重要的作用.但是在考试时,尚没有进行统计软件应用能力的考核内容,尚不能全面评价学生掌握医学统计学的基本理论、基本方法以及应用《医学统计学》的基本知识来解决实际问题的能力.建议今后在改革教学大纲的基础上,考核应用SPSS统计分析软件解决医学科研中实际问题的能力.