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【摘 要】在急诊急救工作中,护士是急诊、急救体系的主体之一,担负着抢救急、危、重症病人的重要责任.随着急救医学的发展和仪器设备的不断更新,急救护理范畴也日益扩大,这就要求急诊护士要更加有效地发挥在急诊急救中的作用,与医生协作,共同挽救各类急性疾病、急性外伤、各种意外和慢性疾病急性发作等病人的生命.
【关 键 词】急诊科护士；急诊抢救；作用
文章编号：1004-7484（2013）-02-0735-01
1急诊护士必须做到情绪要稳、操作要准确、动作要快、时间观念要强
1.1情绪要稳急诊病人起病急,病情重,病人及家属普遍存在急躁情绪.作为一名急诊护士,在抢救急、危、重症病人的过程中,自己首先不要慌,情绪要稳定,在情绪稳定的同时,走路要稳；使用各种抢救药物查对要稳；向病人家属汇报病情时,语言要稳妥；向医生汇报各类报告及各项检查结果时要稳,要准确.只有保持稳定的情绪,才能临危不乱、急而有序地使抢救工作顺利进行.
1.2操作要准确
1.2.1准确地使用各种抢救仪器在急诊抢救室备有各种抢救仪器,要根据病人的病情,准确使用各种抢救仪器,如呼吸机、心电监护仪等抢救仪器的使用,不能出现任何差错.
1.2.2静脉穿刺要准确急、危、重症病人循环功能衰竭时,应立即建立快速有效地静脉通路,建立有效循环,快速扩容.故静脉穿刺要一针见血,成功率要100%.
1.3动作要快在抢救急、危、重症病人的工作中动作快非常关键.如外伤出血的患者要尽快止血；心脏骤停的患者要快速心肺复苏；服毒的患者要快速判断药物的性质、剂量,然后快速采取洗胃的方法.对于急、危、重症病人的抢救,只有快速操作,才能赢得抢救时机,因此“快”字的主要体现就是争飞夺秒地抢救患者的生命.
1.4时间观念要强急诊病人具有危重、突发、疑难的特点,因此,时间就是生命,强化时间意识就是要求每一个医护人员在头脑中牢固的树立延误时间就是延误抢救生命的意识,时间意识是衡量急诊护士素质的标准.所以,在抢救生命体征过程中,要抓紧一切时间作各种检查,并迅速将检查结果转交给医生,从而制定出有效的治疗方案及护理措施,使抢救工作有备无患.
2各种抢救要突出“急”字
护士工作并不像人们想象的那样轻松,特别是急诊护士,每天面对的是病状各异的急、危、重症病人.因为与住院病人相比,急诊病人的病情具有突发性和不可预测性,所以急诊急救工作处处体现一个“急”字.因此急诊护士在进行急诊抢救的工作中,心中的急救之弦要时刻绷紧,在检诊和抢救的过程中要尽可能争取有效的抢救时机,询问病情,抓住重点,护理措施果断恰当,要急病人之所急,做到快速反应,迅速而准确地对病情进行评估,保证病人的基本生命支持,维持呼吸道通畅,建立快速有效的循环,积极抗休克、抗衰竭,通过急诊急救的紧急处置,提高抢救的成功率.
3急诊护士要有判定急诊病人在抢救时的护理方案和评定指标
对有机磷农药中毒的病人,首先要判断的是药物的具体名称、剂量、中毒途径、是口服中毒还是皮肤污染中毒,中毒的时间及程度以及生命体征的变化.经判断后,评定出可靠指标,确定抢救措施及方法.如经口服中毒者要用电动洗胃机彻底洗胃；经皮肤污染中毒者,应立即脱离中毒环境,脱去中毒衣物,用清水充分冲洗皮肤.建立静脉通路,快速输液,应用解物充分排毒、吸氧,对症处理.
4急诊护士必须具备过硬的基本理论和基本技能
4.1急诊护士必须具备扎实的理论知识随着现代医学突飞猛进的发展,医学知识和技术的不断更新,对护理工作提出了更新更高的要求.这就要求我们急诊护士要不断学习新的理论知识,来全面提高急诊护士的自身素质,为患者服务.
4.2急诊护士必须具备过硬的操作技术,如静脉穿刺、胸外心脏按压、人工呼吸、各种抢救仪器的使用与保养、止血的方法、包扎、固定、手术前的各种准备等,操作都必须熟练准确.
5急诊护士要有灵活的思维能力和准确的判断能力
急诊护士在急救工作中必须做到：头脑要灵活；思维要敏捷；观察力要强；判断力要准确；抢救配合要迅速,在紧张有序的工作中抢救患者的生命.急诊护士还要具备丰富的临床抢救经验与方法,要加强心理素质培训,提高应变能力,最大限度地发挥出对急、危、重症患者的救治水平.
综上所述,在急诊急救工作中,急诊护士必须有过硬的理论知识和操作技能,有良好的职业道德和严谨的工作作风,要以病人为中心,以挽救病人的生命为己任,用赤诚的爱心和正确的价值观,把帮助患者赢得生命权和健康权作为强大的精神力量,出色地完成所担负的工作任务,让患者起死回生.因此,我们护理人员在急诊急救中能具备以上五点,就是一名业务娴熟,技术过硬的护士,就能在急诊急救工作中充分发挥作用.