肝胆外科护理风险其防护

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摘 要：加强对肝胆外科护理风险以及防护的探讨,其目的在于提高我国的肝胆外科的护理质量,并且尽量减少其风险频率,加强对肝胆外科风险的防范以及管理.具体方法是：（1）增强护理人员的责任意识；（2）建立并完善风险管理机制；（3）实行人才激励的措施,结果是随着这些措施在我院肝胆外科的实行,大大的降低了肝胆外科的护理风险,减少了相关因素对风险的影响程度,进而提高了肝胆外科的整体护理质量.

关 键 词：肝胆外科；护理风险；防护

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0446-01

肝胆外科的护理工作是一项工作风险比较大,复杂度比较高,护理难度相当大的工作.在进行肝胆外科的护理时,如何提高护理质量,增强风险防范意识和管理能力,成为了众多医院着重考虑的问题,也是当前医学界研究的热点课题.本文主要从我医院的工作实际出发,分析了肝胆外科护理风险的制约因素,并提出了加强风险防护的相关方案.

1资料与方法

1.1一般资料：以笔者所在的肝胆外科的患者情况作为一般资料进行研究,在笔者所在的肝胆外科患者中,患者大多是以外伤或者是癌症病人居多.患者的年龄相差较大,最小的有12岁,最大的有80多岁,大部分年龄在18岁到70岁之间,平均年龄为50岁左右.因此,肝胆外科的患者存在一些特殊情况,即年龄相差比较悬殊,同时病情大多比较严重,护理存在着巨大的而风险隐患.

1.2临床表现：肝胆外科的患者病情不一,但是有一个普遍的临床表现,也就是病情严重程度比较高,病情持续时间比较长,反复性较大,而且病情较急,比如,因为外伤而送到我科室的患者数量较多,大部分是因为车祸、工地受伤或者是其他因素导致的外伤,总体说来患者忍受的痛苦比较大,情况紧急,大大增加了护理风险.

1.3治疗方法：在针对肝胆外科患者进行护理时,我们一般要求护理人员要严尽量减轻患者病情反复的状况.同时,在护理人员从事护理工作时,也要求她们在与患者或者使患者家属进行沟通时,注意工作态度以及语言措辞,尽量以安抚患者家属的情绪为主,避免出现与患者家属争执甚至产生矛盾等此类型情况发生.

但是,在对肝胆外科患者进行护理时,其存在的风险依然比较大,影响了护理质量的提高,给患者带来了一定的痛苦和经济上的损失.具体影响因素有以下几点：首先,患者年龄跨度较大,并发症较多,增加了护理难度.护理工作是一项讲究细心与耐心的工作,这样的工作性质要求护理人员必须保持高度的工作责任心,时刻关注患者的病情变化情况,但是尽管如此,患者自身的年龄跨度比较大也大大增加了护理的风险.比如,我科室曾经接受过一名九十多岁高龄的老人,该患者由于肝胆疾患而引发了胰腺炎,患者年龄比较大或者比较小,并发症比较多,极大地增加了肝胆外科的护理工作难度,提高了护理风险.其次,制约肝胆外科护理工作的另一个因素是患者家属的配合程度.我科室经常接待的患者是因为外伤等因素紧急送来医院的患者,患者病情紧急,临床反应较为复杂,病情比较严重,因而家属看到这样的情况很容易产生焦躁的心理,在于护理人员进行沟通时,态度可能比较恶劣,不能及时有效的克制自己的情绪,甚至出现大吵大闹的情况,这样给护理人员增加了一定的心理负担,同时增强了护理的风险.而家属法律意识的增强也是影响护理风险的原因之一.由于法制的宣传,家属开始有意识的要求医院对某些行为作出合理的解释,很容易产生医疗纠纷,影响了护理工作的质量.

1.4疗效判断：通过对肝胆外科护理风险的管理,经过护理人员的努力,在我科室进行诊断护理的病人与前期相比,明显得到较好的治疗效果.因此,增强护理人员的责任意识、建立并完善风险管理机制、实行人才激励的措施加强肝胆外科风险管理的方法对于提高患者的治疗效果有着比较明显的作用.具体措施如下：

第一,增强护理人员的责任意识护理工作作为一项风险比较大的工作,其工作的效果和质量与护理人员的工作态度有着直接的联系,所以增强护理人员的责任意识对于加强对肝胆外科的风险防范有着明显的效果.医院要完善相关方面的管理制度,针对护理人员的每一项工作行为都提出明确的标准,使得每一项工作行为都能落实在工作管理制度上,比如要求护理人员在每天下班前必须去病房观察记录患者的病情,及时准备医疗器械等等.

第二,建立并完善风险管理机制建立起相当完善的肝胆外科护理风险防范机制是加强风险防护的核心措施,也是提高医院护理水平的关键.比如,加强护理人员的法制意识,增强他们对相关法律法规的学习,并且有针对性的开设相关学习班,创设一个提高自身综合护理素质的平台,从而加强对护理工作的风险防范.医院也要经常性的向护理人员灌输风险防范的意识,督促他们重视对患者病情的实时观察和监测.

第三,实行人才激励的措施这一措施对于调动护理人员的工作责任心有着非常直接的影响,人才激励,不仅包括物质激励和出发,而且包括精神方面的奖励和督促.比如,对于每一季度表现良好、与患者关系融洽的护理人员采用物质奖励和精神奖励的双重奖励,激发其工作的积极性等

1.5统计学方法：根据统计学方法,经过我院一系列的风险防范措施实行之后,我科室因护理工作出现失误导致的护理风险大大的降低,由之前的平均每年4例降低为每年两例.

2结果

通过加强对肝胆外科护理风险影响因素的研究以及护理风险防护的管理,结果是我科室的护理风险有着明显的降低,护理质量得到一定程度的提高.

3讨论

在肝胆外科患者的护理中,影响护理质量的因素有很多,但是可以通过一定的措施改善这种情况,认为的降低护理风险,并且通过建立护理风险防范机制,可以较好的改善这一情况,提高整体的护理质量.