老年痴呆患者的护理

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摘 要:随着中国人口老龄化的加剧,老年痴呆的发病率也在增加,这给家庭和社会带来很大的负担,影响老年人的身心健康.老年痴呆患者一般无法治愈,所以精心的护理和早期的预防十分重要.

关 键 词:老年痴呆特点护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0216-01

1老年痴呆症的概念

老年痴呆症又称老年记忆障碍,是老年人常见的慢性、进行性精神衰退疾病,并伴有脑组织特征性改变,病程缓慢不可逆,以智能损害为主,表现为认知和记忆功能不断变化,日常生活能力进行性减退,伴有各种精神神经症状和行为障碍.

2老年痴呆症的特点

2.1遗忘.初期、近期记忆力下降,刚做过的事情很快就忘;后期、远期记忆力也下降,不记得以前的事.遗忘呈进行性、完全性,一般经历8-10年,罕见自发缓解或自愈,最后发展为严重痴呆.

2.2认知能力.对人物、地点、时间判断不清.表现为对朋友、同事、亲人不认识,不认识路,分不清春、夏、秋、冬,不知道年、月、日,分不清昼、夜,影响生活甚至生活不能自理.

2.3思维.反应迟钝,语言表达能力退化,不能认识到自己的病情,毫无烦恼,没有求医要求.自以为是,认为自己所做的一切都是正确的,不听从别人的劝解.

3老年痴呆症的护理

3.1心理护理.老年痴呆患者常伴有一定的精神症状和性格的改变,在情感上多表现为焦虑、抑郁、激越、欣快、淡漠等不良状态,所以一定要做好患者的心理护理.有些老年痴呆患者对住院环境适应性较差,生活不能自理,不易合作.在病态支配下,可有不恰当的语言和异常行为的表现.护理人员应给与理解,不与患者争辩,要尊重老年患者,给予亲切、温暖的关怀,待病人如亲人.掌握患者的心理变化,有计划有目的地与患者交流,注意一定的语言技巧,使其消除不必要的顾虑.用激励性语言鼓励患者积极配合治疗,鼓励患者和家人、亲友交往,从意志上感情上尽可能与其多沟通,减少患者孤独感和自闭感,尽量多带患者出去散步,参加一些力所能及的活动.

3.2饮食护理.饮食易清淡富有营养,多样化,温软可口,饥饱适宜,不吃刺激性强的食物,多吃蔬菜预防便秘.统一管理患者食品,防止患者不懂节制,暴饮暴食,引起胃肠功能紊乱或误食过期发霉的食品,造成食物中毒.不科学的饮食习惯在很大程度上会加剧老年人群发生老年痴呆的比例,不宜进食高脂、高热、酸性及铝含量过高的食物,应多食蛋类、瘦肉、菌菇类,富含卵磷脂、维生素含镁的食品、碱性食品等,对改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老,增加抵抗力,提高记忆力有明显的作用,对大脑的健康也有很大的益处.

3.3安全护理.护理人员要强化安全意识,进行风险评估,以防患者自伤、走失、跌伤、误吸、误服.可按病情对症护理,如患者处于瞻望状态,意识障碍,躁动不安者,应该专人护理,要保证患者安全,严防坠床,自伤、伤人、外跑等意外行为.病房内不摆放可导致伤害的危险物品.电源开关要有安全帽,使患者不能随意打开,在患者的活动区域要安装夜用小灯,防止摔倒.患者外出活动护士要陪伴或扶持,以防跌倒引起骨折,患者要系腕带注明姓名、年龄、诊断、科室主管医生、责任护士等.

3.4睡眠护理.起居有规律,保持充足的睡眠时间,这类患者大多数有睡眠障碍,认知障碍,严重时昼夜不分,白天睡觉,夜间吵闹,所以护理人员首先要为他们创造良好的入睡条件,周围环境要安静、舒适、温湿度适合,睡前予温水泡脚,喝温热的牛奶,不要给患者喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,睡前保持情绪平稳,对入睡困难的可给药物入睡,对昼夜颠倒者,在病情许可下可让患者白天适度活动,尽量不让其白天睡觉,调整好作息.

3.5服药的护理.老年痴呆患者大多合并多种慢性病,用药多样化,容易出现落服、少服、用药过多、甚至过量,服药无规律等,所以口服药由护理人员安顿送服,必须视其吞服后才能离开.密切观察药物疗效及其不良反应,出现异常及时调整药物.

3.6康复指导.智力训练,根据患者的病情和文化程度,通过学习和游戏等方式帮助患者扩大思维和增强记忆,从而延缓大脑衰退,使老年人的生活更充实.生活训练,尽量增强患者的自主能力,以提高自我价值感.多做手指运动,在大脑皮层的运动区,手指运动区域远远大于其他器官运动的区域.体育锻炼,坚持锻炼身体,生活规律,睡眠充足,不仅能改善血液循环,使人精神愉悦,而且会使大脑得到充足的供血,促进大脑的正常思维活动和记忆功能,对于防止脑功能衰退很有益处.

4小结

老年痴呆不仅威胁老年人晚年的健康与幸福,也给直接照料者带来身心压力,人们对老年性痴呆症的相关知识有待普及和提高.该病的预防应从年轻时起.在饮食结构、心理修养和生活方式方面养成科学良好的习惯,实现老年性痴呆症等相关疾病的早期预防,实现健康老龄化的理想目标.护理人员要付出极大地爱心、耐心、细心、和毅力,同时也需要全社会的支持理解和共同配合.通过对老年痴呆患者的生活安全、心理护理和功能方面的锻炼,提高患病老人的生活质量,让他们能快乐地安享晚年,使他们生活的更有意义.

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