手术室护士应用人性化护理的体会

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【摘 要】随着社会的进步、医学科学的发展、护理模式的转变以及患者对服务质量要求的不断提高,医院各项管理制度的不断完善,手术室护士作为特殊的护理群体,面临着更多的压力和挑战,职责和角色发生了历史性的转变,服务范围大大延伸.其工作重点也从“以疾病为中心”,机械性地配合医生完成手术,转变为“以人为本”、“以患者为中心”的人性化护理服务.

【关 键 词】手术室护士；人性化护理；体会

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.403文章编号：1004-7484（2013）-09-5120-01

1人性化护理服务的特点

人性化护理服务作为一种新的护理模式,需要护理人员根据患者的生理、心理、思想、情绪、社会、文化、环境等多方面的需求,设计出患者的最佳护理计划并使之得到实施.要求护理人员把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中,从而加强护患之间的沟通,给患者创造一个温馨、温暖的就医环境,为患者提供优质体贴的服务,让患者获得最合理、最佳的治疗及护理,从而提高患者的安全度,减少并发症,使患者在最短的时间内康复.

2人性化护理服务的实施

2.1人性化护理在术前的应用术前,巡回护士先阅读病历,收集相关病史资料,了解患者的生命体征及相关检查结果等情况,然后携带术前访视记录单于术前到病房做术前访视.根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式及疾病的种类,采取不同的交谈方式,告知患者手术的相关情况.术前访视的护士要用和蔼的微笑、亲切的语言向患者做自我介绍及手术室的环境设施介绍；认真回答患者提出的问题,尽量鼓励患者讲出心里话并尊重其隐私,满足他们的心理舒适需求.在交谈中要细心观察、充分了解患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,用恰当的语言交待患者必须承受的情况,帮助患者树立信心,解除思想负担.与患者建立和睦信任的护患关系,可增加患者及家属对手术的认识和理解、树立信心,增加患者配合手术的主动性,减少患者对手术的顾虑、不安与猜测,缓解其紧张、恐惧、怀疑、焦虑、矛盾等心理,避免不必要的担忧,做到事先有准备、遇事不慌乱,使患者以最佳心理状态迎接手术,配合治疗.

2.2人性化护理在术中的应用

2.2.1做好术中护理手术患者非常需要有一位了解、参与手术全过程、熟悉并信任的护士守候在身旁,获得关心和照顾.因此,术日由术前访视的护士到病房接患者与病区护士交接,核对无误后带患者入手术室.在患者进入手术室后,护士要随时守护在患者身边,再次向患者介绍环境,说明必要的手术配合,因势利导,协助其将心理状态调至最佳.同时再次认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等,并协助医生、患者摆好体位.手术室内要整齐清洁,床单无血渍,器械尽量掩盖.人性化护理服务更需要手术室护士在操作中动作精细、娴熟,一切操作做到稳、准、轻,尽量减少发生器械碰撞,以减少患者的感官刺激；术前还要调节好手术室的温湿度,一般室温在22-25℃,湿度为55%；术前用药后如患者感到口唇干燥不适,可用棉签湿润口唇,以缓解患者的不适感；在符合手术操作需要的前提下,保证患者手术中体位舒适,各种垫物或支撑物要柔软,防止压迫神经和血管,如仰卧位时,注意两上肢外展不超过90°,并为患者伸展的双臂垫盖包布.护士要密切观察患者的生命体征、意识变化,及时准确执行各种口头医嘱,及时供应一切急救器材,确保手术安全顺利进行.

2.2.2做好心理护理手术中护士应了解每位患者的不同需求,尽量予以满足.手术中患者也十分重视手术室医护人员的言谈举止,这就要求医护人员的态度要亲切、谈话声音应轻柔和谐,术中少讲话,多做事,特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避而不谈,保护患者的自尊心.对需要了解手术进展情况的患者,护士应给予必要的提示,说明手术顺利,使患者放心；对孤独和恐惧的患者,护士应对其进行安抚,如握住患者的手,以消除顾虑；手术中,患者常会合乎情理地感到自己丧失了尊严,因此在麻醉后和术中要注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露.手术结束时,用温水及时擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,以保持切口部位干燥、清洁,并及时为患者盖好被子,注意保暖.搬运时注意保护切口和各种引流管、静脉输液,平稳地把患者送到病房.

2.3人性化护理在术后（随访）的应用术后第3天前往病房随访,以稳定患者的情绪,有利于患者康复,询问患者术后切口是否疼痛、肠蠕动是否恢复、有无感染及其他手术并发症等情况,观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍,征求患者对手术室护理工作的意见和改进方法及满意度,让患者感到手术室工作人员仍在关心他,保持好心情能促使患者早日康复.

3讨论

消除手术患者的紧张、恐惧与焦虑心理是人性化护理的关键,患者在术前普遍存在这些心理反应,通过人性化护理,可有效地降低患者紧张、恐惧和焦虑心理,使患者感到被尊重和关心,心理上获得满足感与安全感,这样患者就会情绪稳定、精神放松,从身心两方面为术后恢复做好准备.确保患者在人性化护理上的完整性和连续性,总之,手术室实施做好人性化护理服务,使手术室护理工作由机械配合手术的被动工作模式转变为深入病房与患者交流的主动工作模式,由单纯的术中护理发展为全手术过程护理,体现出了人性化护理对生命健康的关爱,充分体现了“以人为本,以患者为中心”的人性化护理内涵,扩大了护理范畴,提高了手术室护士的综合素质.人性化护理作为一种新型护理模式,不仅为患者提供了最优质的服务,也为患者早日康复创造一个良好的医疗、心理和社会环境.