加强妇产科护理对降低剖宫产率的作用

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【摘 要】目的探究加强妇产科护理对降低剖宫产率的作用.方法选取某医院2010年到2012年入院进行分娩的600例初产妇作为本次研究的临床试验对象.将其随机均分为两组——实验组和对照组进行观察比较.其中对照组孕妇只进行常规护理,而实验组则针对孕妇的实际情况进行加强护理干预.最后分别统计两组孕妇进行剖宫产率.结果对照组孕妇中198例行剖宫产,而实验组仅有101例行剖宫产,两组比较有统计学意义（P<0.05）.结论通过实验分析可知,加强妇产科护理干预能够有效减少剖宫产率,因此值得在临床上推广.

【关 键 词】剖宫产率；降低；妇产科护理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.460文章编号：1004-7484（2013）-09-5164-01

随着临床医学技术的提高,国外剖腹产已经由过去的上升趋势逐渐降低并达到一个相对稳定的趋势,但是因为目前国内并没有一套系统的产妇护理措施,因此剖腹产在国内反而呈现上升的趋势.相关统计表明,目前我国的剖腹产率多在40%-60%,最多可达70%-80%,尤其是近年来,剖腹产近乎成为处理高危妊娠或难产的重要处理手段.但是“低痛苦”生产随着而来的也是一系列问题,进行剖腹产的产妇和新生儿出现并发症的几率要远高于自然生产.本文拟就对孕妇加强妇产科护理,通过针对性较强的人性化服务来让更多的孕妇能够进行自然分娩,从而有效降低剖腹产率并有效降低孕妇和新生儿产后潜存的并发症.

1资料与方法

1.1临床资料本次实验选取某医院2010年到2012年入院进行分娩的600例初产妇作为本次研究的临床试验对象.将600例孕妇随机均分为实验组和对照组.所有患者年龄、身高、体重、孕周、初产妇/经产妇比例、产前检查胎儿体重等多项指标检查不具有统计学意义,（P>0.05,详见表3-1）.

1.2护理方法本次实验中对照组患者仅进行常规产科护理.实验组患者在实施常规产科护理的基础上还结合患者实际情况进行加强产科护理干预.

1.2.1对实验组施行的加强产科护理干预的具体内容包括

1.2.1.1先统一收集每个孕妇的身体健康状况、个性习惯、文化背景、家庭和社会支持以及自理能力等相关资料.同时通过沟通了解的方式及时了解不同孕妇的需求并掌握孕妇现有和潜在的健康问题.通过宣传教育的方式让孕妇的丈夫及其他家属对自然分娩和剖宫产有一个正确的了解,同时让其认识到剖宫产的利弊和适应症.通过健康教育宣传让孕妇丈夫及家属尽量支持自然分娩,通过及时沟通和加强护理干预让孕妇和家属能够对自然分娩建立信心.

1.2.1.2产科护理新模式为孕妇提供心理、生理、社会等多重护理模式,注重孕妇的心理护理.另外若在护理过程中遇到高危孕妇还应当让专人进行专案管理,及时发现高危孕妇在护理过程中出现的高危因素,从而降低高危孕妇的剖宫产率.新产科护理模式主要包括：①对孕妇进行生理、心理、精神、体力上的多方位支持,增强孕妇对自然分娩的信心；②允许孕妇以自由体位待产并鼓励孕妇在待产过程中进食同时自由选择适合自己的体位；③时时观察孕妇的产程精湛,一旦发现异常情况应及时处理；④必要时应减少不必要的干预转而对孕妇进行合理的医疗处理；⑤为孕妇提供分娩阵痛服务以减少孕妇分娩的疼痛；⑥全程陪伴孕妇进行分娩,让孕妇能够树立自然分娩的信心并主动配合助产者进行自然分娩.

1.3数据处理方法利用SPSS11.0软件进行本次实验的数据统计分析.其中计量资料利用均数标准差表示,两组之间比较利用t进行检验.剖宫产率利用百分比进行表示.当P<0.05表明比较具有统计学意义.

2结果

2.1所有患者年龄、身高、体重、孕周、初产妇/经产妇比例、产前检查胎儿体重等多项指标检查不具有统计学意义,见表1.

3讨论

妊娠分娩是孕妇必经的正常的生理过程,但是绝大部分初产妇因为缺乏对分娩的直接体验而往往选择剖腹产进行分娩.孕妇选择剖腹产一方面是因为医院的孕妇的产前和围生保健教育做得不够,另一方面也是因为产妇对自然分娩信息不足,觉得自己不能忍受自然分娩所带来的剧烈疼痛.但是剖腹产后带来的并发症又不断困扰着孕妇和新生儿.

从本论文的实际试验分析可知,实验组在妇产科加强护理干预的护理下,其剖宫产率明显低于对照组,且实验组中愿意进行自然分娩的人数也远远高于对照组.由此可见妇产科干预护理在产科护理中的重要性.若能够做好妇产科护理干预工作,就能够让孕妇和家属摆正对剖宫产的错误观念.而作为产科护理人员,提高自身专业技能很重要,护理人员应当以患者作为护理考虑对象,学会熟练的利用合理的产科护理新模式来对孕妇进行人性化服务.让更多孕妇能够在接受护理的过程中学习到有关妊娠分娩的科学知识同时认识到自然分娩才是保证孕妇和婴儿健康的首选.且在实际护理干预过程中,医院应当实现对孕妇的整体护理,即能够实现“一对一”全程陪产服务,利用陪产增加孕妇对自然分娩的信心,减轻自然分娩中孕妇所承受的痛苦.最后氛围很重要,生产本身就是一种痛苦的心理过程,很多初产孕妇由于没有生产经验,会对生产过程中的疼痛产生恐慌感,甚至一直处于紧张情绪中,这种紧张情绪无论是对孕妇心理还是生理都会造成不良影响.因此医院护理还要在陪护过程中努力营造一种轻松的氛围,利用关怀、鼓励和教育宣传让产妇和家属摆脱紧张情绪,正确对待生产和自然分娩.总之,面对不断上升的剖宫产率,医院需要积极采取对应的措施来倡导孕妇和家属选择自然分娩来降低并发症的发生率.而妇产科护理干预就是一种很好的处理方法,实践证明,这种方法不仅能够让孕妇和家属摆脱待产紧张情绪,且由于正确的妊娠生产知识教育,也让很多孕妇和家属接受了自然分娩,愿意通常自然分娩来进行生产.因此加强妇产科护理干预是一种及其有效的产科护理方法,值得在临床上推广使用.