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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）01-0257-02
内科学是临床各科的基础,掌握好呼吸系统内科护理对临床内科其它学科的护理显得至关重要.而学员的临床实习阶段,是从学校走向工作岗位的过渡时期,也是在校的理论学习进一步与临床实践相结合,将基础理论转化为实际工作能力的桥梁.内科实习效果的优劣,直接影响学员毕业后的工作能力,所以每位带教老师的责任重大.现就如何提高内科护理临床带教谈谈体会.
1 领导重视
1.1 成立实习领导小组在医院医务部的指导下,护校领导与护理部共同负责学员的临床实习,定期检查教学计划的落实情况,查看学员的实习情况并组织考核.各病区由护士长、带教教师和学员组成教学小组,双方互通信息,交流情况,确保实习质量.
1.2 选择带教老师身教重于言教,作为带教老师,她的一言一行直接影响着学员.应选择具有良好素质,在护理教学中能认真负责,责任心强,具有系统的基础护理和临床护理专业知识,基本熟悉内科常见病的临床表现和诊断治疗,受过基础护理操作的专门训练,各项操作规范,护龄较长有一定带教经验的护士带教.
1.3 固定带教老师 让带教老师明确自己的职责、避免个别护士将带教看成额外负担而不负责的现象,能对每个学员进行全程管理,能系统地,有步骤地对学员进行各项技术训练,同时也有利于带教老师及时总结教学经验,促使其学习有关知识和教学知识,以达到共同提高的目的.
2 呼吸系统内科临床护理带教要点
实习初期带老师应主动热情地迎学员,详细介绍本科情况,如环境设备,工作人员,各种物品存放位置及规章制度.根据本科特点和易发生问题和差错的薄弱环节,经验教训,反复向同学强调交待,并嘱其要多问多看.要求学员复习掌握内科常见病的一般知识,在工作中理论联系实际并指导工作,进入实习后期,要求学员熟悉难度较大的护理技术操作常规如常见的吸氧、鼻饲、超声雾化吸入等．具体做法,带教老师有计划地集中学员结合实际和操作原理讲授,不失时机地组织同学参观有关操作,让同学单独操作,老师在旁指导,做到放手不放眼.在此同时,要避免学员重技术操作,轻生活护理,让学员从思想上认识到“三分治疗,七分护理”能自觉地为病人做好各种生活护理.
3 加强专科护理教学
3.1一般护理 病室环境要求、休息、饮食、口腔护理及其他、生活护理.
3.2常见症状护理 咯血病人的护理、胸痛、咳嗽、咳痰等症状的护理.
3.3常用的护理技术 体位引流,纤维支气管镜检查,胸腔穿刺术及人工呼吸器的应用.
3.4疾病护理一般选择几个有代表性疾病护理重点进行分析.为达到呼吸系统疾病护理的目的,对休克性肺炎、支气管肺炎、慢性肺源性心脏病进行护理分析.
4 素质教育
要把政治思想工作和医德风教育自始至终贯穿到护理教学中去,对学员进行素质教育.使学员认识到做一个合格的护士,不仅要应具有扎实的医学和护理专业知识及熟练的操作技术,还应有伦理学、社会学、法律学、文学、美学等多方面知识.