本站原创本文是一篇护理干预论文范文,护理干预类毕业论文范文,关于手烧伤整形患者术后护理体会相关开题报告范文。适合护理干预及康复护理及烧伤方面的的大学硕士和本科毕业论文以及护理干预相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
【摘 要】目的：了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用.方法：选择从2011年2月到2012年6月来我院进行手烧伤整形的36位病人.把这些患者分成两个小组.一组进行常规的护理,称其为对照组；一组进行专业的护理干预,称其为实验组.对比这两个组的患者的恢复情况,了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用.结果：实验组中的患者们手部功能恢复的比较快,心理状态也比对照组的患者要好一些.结论：如果手部遭到了较严重的烧伤,整形手术后应进行综合护理干预,这样对患者的恢复有极大的帮助.
【关 键 词】手烧伤整形；护理干预；术后
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）05-0338-02
手是人的重要劳动器官,并且是暴露部位,因此常常会遭受意外的伤害.烧伤就是比较常见的症状.目前烧伤的发生率已经非常大了.手部的皮肤虽然占人体总皮肤的面积不大,但是却由于其结构精细,又有复杂的功能,所以烧伤至一定深度后狠容易留下功能障碍或者造成畸形.其后果之严重性是显而易见的.手背通常是最容易受伤的部分了.这是因为人的手背是经常露在外面的,并且手背的皮肤比其它手部皮肤又稍薄一些,况且烧伤时手常呈握拳状或持物或多持物状,所以受伤较常见.当然,在儿童身上我们经常会发现手掌被烧伤的情况,这是由于手部直接接触高温发烫物体导致的,受伤往往很深,且很严重.今年来我院对手术后患者采取了综合护理干预的方法,其疗效给人慰藉与惊喜,报告如下：
1临床资料
我们选的是自11年2月份到12年6月份以来我院进行手烧伤整形手术的36例患者,女17例,男19例,他们的年龄都在30～55岁之间,一共有36只烧伤后的手.均为烧伤而又有所不同,有的是被开水,热汤等烫伤的,有的是被化学药品,火焰等烧伤的烧伤的程度都很深.之后我院把这些患者分成了对照组和实验组（分组均为随机的）.对对照组的患者,我们进行了常规的护理,并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应.对实验组我们进行了综合护理干预,并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应.随后我们把两组患者的恢复情况进行了对比与分析.
2护理
2.1多给患者活动身体,把受伤的肢体抬高,如果出现血液循环不畅的情况要即使禀报医师.
2.2做好患者的心理调节工作,使其心情放松、愉悦,可以以最好的状态配合治疗.
2.3对烧伤皮肤的表面要做好清洁护理工作.
2.4在饮食上要注意,多食流食等容易消化的食物.
2.5手术进行完的一两个星期内,要检查伤口的缝合情况,可以酌情拆线,但是也要做好之后的包扎工作.
2.6多和病人的家属进行沟通交流,了解病人及家属的需求与期望,争取把治疗与护理工作做得让病人及家属安心放心.
2.7在恢复期间要帮助患者多锻炼.
2.8A病人的手部烧伤肯定用餐有所不便.这时候要耐心细心的引导帮组患者先使用勺子,然后逐步使用筷子.B经常卧病在床的患者要引导他们的行走能力.训练时,15～30min/次[1],2～3次/d.2～3d后嘱患者站在原地,在室内走动,后逐渐加量,患者能自行平稳有力行走了之后,就可以带患者外出散步练习了.C另外,病人在床上要经常给其翻身,防止生疮,保证清洁卫生.
3结果
通过详细的对比,实验组的患者的恢复情况整体上好于对照组.这说明护理干预是有较大效果的.
4讨论
手是人类的重要的劳动器官,对我们的生活和工作有着非常重大的影响与意义.而手又因为常常暴露在外而容易遭受烧伤等外伤,故我们应格外小心与爱护双手.当遭遇烧伤时,要立即采取措施.如果烧伤严重而又拖延治疗,很可能导致残废.在治疗与护理的过程中也应科学合理稳妥的医治.一下是我们讨论出的护理要点.
A清创要彻底,防止感染与发炎.在治疗中,不小心的感染与发炎有可能是致命的.因此,清创一定要彻底,要充分保证创口的清洁与干燥,保证空气的自然流通.要定期用酒精消毒,避免感染与发炎.局部还可以用一些消炎的药,使伤口尽快的愈合、结痂.另外,也要及时清除焦痂或痂皮,防止脓肿.
B早期护理要消肿,尽量减轻水肿.减轻水肿的一个关键就是创面不要包扎过紧,免得导致静脉流动受阻,或者淋巴流动受阻而产生水肿.消肿也需要患者多活动多锻炼,不能长时间不动,僵化不利于手部功能的恢复,不利于消除水肿.这个时候就需要医护人员多耐心陪同患者进行简单的锻炼.伸伸手指,拉拉胳膊,阅读书籍,自己练习使用刀叉等.
C保持功能位置：全手烧伤保持中间位,手掌烧伤要进行曲背固定,手腕烧伤时要在腕关节做好固定,如果是手背烧伤时,则需要手指不要做过分的屈伸,以免牵拉到伤口,同时又要适当的做好手指屈伸运动,合适角度的屈伸与张弛有利于手部的活动和伤口的愈合.
通过本组资料,观察组手烧伤患者的日常生活能力、关节活动度均较治疗前有明显改善.对照组的评定结果优4例,差4例与观察组的优10例、差0例差异显著.综上,采用综合护理有利于手烧伤后功能障碍的恢复.