优质护理服务在精神科中的实施效果评价

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【摘 要】目的探讨优质护理服务在精神科中的实施效果.方法选取我院精神科门诊实施优质护理服务前的450例患者作为对照组,另选取实施优质护理服务后的450例患者作为观察组,观察两组患者的治疗依从性和护理满意度.结果观察组患者的治疗依从率和护理满意度均显著高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论优质护理服务在门诊精神科中具有较好的应用效果.

【关 键 词】精神科;优质护理服务;依从性;满意度

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.327

文章编号:1004-7484(2014)-04-2076-01

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofhighqualitynursingserviceinpsychiatrydepartment.Methods450casesofpsychiatricbeforehighqualitynursingserviceimplementationwereselectedascontrolgroup,theother450casesafterhighqualitynursingserviceimplementationwereselectedasobservationgroup,observedplianceoftreatmentandnursingsatiaction.ResultsTheplianceoftreatmentandnursingsatiactionofcasesinobservationgroupweresignificantlyhigherthanthatincontrolgroup,therewassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.05).ConclusionTakinghighqualitynursingserviceinthepsychiatrydepartmenthasgoodapplicationeffect.


【Keyword】psychiatrydepartment;highqualitynursingcareservice;pliance;satiaction

精神疾病是指在各种因素作用下造成的大脑功能失调,从而出现一系列感知、行为、智力、思维、情感、意志等异常表现[1],精神疾病患者是一类特殊群体,在精神方面存在着一定的障碍,自制能力和自知能力缺乏,治疗依从性较差.优质护理服务旨在夯实基础护理,改善护理服务,提高护理质量,为患者提供安全、优质、满意的护理服务[2],我院自2011年在精神科门诊实施了优质护理服务,效果满意,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取我院精神科门诊实施优质护理服务前的450例精神病患者作为对照组,另选取实施优质护理服务后的450例精神病患者作为观察组,所有患者均符合CCMD3-R诊断标准.其中男性患者238例,女性患者212例,年龄18-68岁,平均年龄(42.6±2.5)岁,精神分裂症166例,抑郁症118例,焦虑症82例,强迫症63例,狂躁症21例.女性患者241例,女性患者209例,年龄16-74岁,平均年龄(44.2±2.8)岁,精神分裂症145例,抑郁症122例,焦虑症64例,强迫症61例,狂躁症58例.两组患者在性别构成、年龄分布以及精神疾病种类等方面差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性.

1.2护理实施优质护理前我院精神科门诊患者给予常规护理,2011年至今一直实施优质护理服务,具体做法如下:

1.2.1加强学习培训医院和护理部联合对精神科护理人员进行系统的培训,积极学习优质护理服务的内涵及实质,并结合身边榜样的宣传,转变护理服务理念,提高服务意识,不断加强护理专业知识的学习,熟悉并了解精神病患者的处理特点,不断提高基础护理水平.

1.2.2加强制度建设重新修订各项护理核心制度,根据门诊精神病患者的护理特点制定门诊护理管理制度.明确精神科护理人员的工作职责和工作流程,使岗位责任制与护理责任制相结合,提供无缝隙连续的精神科优质护理服务[3].按职称、年资高低合理搭配护理人员,施行弹性排班,实行小组责任制护理[4].同时,制定科学的绩效考核制度,对护理人员的护理行为和质量进行系统的评价,根据工作态度、工作业绩、工作能力、工作难度对护理人员进行考核,并于科室奖金挂钩,以提高护理人员的工作效率.

1.2.3改善就诊环境为进一步方便患者就诊,精神科门诊应设置醒目的标志牌,结合精神病患者的心理特点,在门诊大厅、诊区走廊两侧张贴寓教于乐的彩色健康格言和温馨的提示标语[5],诊室内保持合适的温度和湿度,保持充足的光线,多摆放绿色的植物,以营造良好的就诊环境,使患者保持愉快的心情.

1.2.4开展形式多样的健康教育活动根据精神病患者的健康需求,为门诊患者开辟更多的健康教育途径,提供更多的健康教育内容.健康教育内容主要涉及,精神病的发病机制、诱发因素、治疗方法、用药方法等,并向其家属做必要的健康教育,指导其如何监管患者,症状发作时如何控制等.门诊制作精神病患者的健康教育处方和健康教育宣传手册,免费发放给患者,通过门诊一对一的形式对患者进行健康教育,并建立健康档案,通过短信或的形式加强对患者的随访,以了解患者病情的变化及治疗的效果.

1.3效果评价标准依从性评价标准分为3个等级,能够完全遵医嘱接受检查和治疗,能够定期来院复诊为完全依从,不能够完全遵医嘱接受检查和治疗,定期来院复诊为不完全依从,不能够完全遵医嘱接受检查和治疗,不能够定期来院复诊为不依从.护理满意度评价标准采用自制的护理满意度调查问卷,主要包括就诊环境、病区管理、护理人员的工作能力、服务态度、沟通技巧、健康教育等方面,分为3个等级,即非常满意,基本满意及不满意.

1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1依从性评价观察组患者的治疗依从率为98.4%,显著高于对照组患者的84.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表1.

3讨论

优质护理服务的重要内容是为患者夯实基础护理,加强专科护理,由于精神科患者在思维、情感、意志、行为等方面的异常,因此对此类特殊患者实施优质护理尤为重要[6].一方面医院要加快制度建设,保证护理管理质量,以保证优质护理服务的顺利开展,不断改善患者的就医环境,另一方面要做好患者的健康教育工作,以提高患者对精神病防治的知晓率,提高治疗依从性,以提高患者的护理满意度.

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