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【摘 要】当前医学生不能充分就业的主观原因：一是就业体系不完善；二是学校缺乏系统培养；三是学生综合素质不高.医学生要走出当前就业困境,必须调整心态,合理定位；坚守诚信,提高素质；抓住机遇,善于选择.
【关 键 词 】医学生；就业；走出困境
近几年来,随着人口数目的猛增,各行各业的工作者面临着严峻的就业挑战.就我们医学生而言,就业难则更为突出.医学生将来要从事的是医伤救死、与疾病作斗争的分秒必争工作,这种工作唯有具备高知识技术的医学生才可以从事.医学专业本是一门热行、就业率高的专业,然而,自1999年以来的高校持续扩招,我国高等教育已进入大众化时代,医学专业更为人们喜爱的选择.据数据了解,2009年医学类毕业生大约有108万人,比起两年前明显的提高,跨入2010年全国普通高校毕业生总量继续上升,总数约达630万人中,医学毕业生就有119万人,是继2009年后第二个超百万毕业生的年头.数据中还可以了解到个层次医学毕业生也由供不应求变为“研究生供不应求,本（专）科供过于求”,2011～2013年中学医的数字还在猛增,这个猛增的学医人数给这个曾一度为热门行业的就业带来更严峻的就业难挑战.
为了剖析这几年医学生就业难的问题所在,我们几个人进行了深入的调查研究.其调查研究情况如下：
1）社会因素
医学毕业生就业难是当前我国社会就业难的具体反映.
（1）医学生就业市场尚在建立中,主体之一的卫生系统用人单位基本上属于国有企业事业单位,而我国卫生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢,缺乏人才流动机制,使得就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”,导致了医学毕业生“一次择业定终身”的思想观念,间接形成了我国医学生就业难的现状.
（2）近两年以来各地卫生系统还在逐年增加限制条件,对二级以上医院进人都组织了统一考试,一些医药卫生单位存在着片面追求高学历现象,市级以上单位现一般需求层次都为硕士毕业生以上,这对临床医学等专业本科毕业生就业产生直接影响；同时由于研究生扩招和就业市场竞争的激烈,研究生也开始调整期望值,挤占本科生就业市场.
（3）医疗卫生制度的改革,大量民营医院、股份制医院的出现,而相关配套制度的制定相对滞后,医学生前往就业的社会保障体系的不完善以及合同制度的不透明,使得大部分毕业生无法安心选择,同时也缺乏该类就业指导的政策和经验.
2）学校因素
（1）高校大规模扩招与就业脱节.由于国家招生政策的调整,从1999年开始,全国范围内进行扩招,医学院校也获得了跨越式的发展.然而,大规模的扩招使得毕业生人数激增,加大了就业压力.
（2）学校专业设置不合理.热门专业设置出现一窝蜂现象,导致毕业时同类人才过剩,间接造成医学生就业困难.
（3）学校知名度对毕业生就业的影响.在市场经济品牌效应的作用下,对于同专业不同学校的毕业生,许多用人单位乐于追求名牌学校生源,从而对普通医学院校学生就业带来影响.
（4）缺乏良好的行之有效的就业指导体系.对医学生就业指导工作滞后,很多学校都还满足于前些年的高就业率,对新形势下医学生就业的特点和难点认识不足,缺乏有力的就业指导措施.
3）自身因素
（1）就业心理矛盾普遍.主要有因为就业期望过高导致期望与现实的矛盾、面对不同择业机会必须做出适当选择时的矛盾和公平竞争与利用社会关系的矛盾等等.
（2）人格发展不健全.一些医学生挫折耐受力低、缺乏自信、过于敏感、社会适应能力差、人际交往障碍等,无法以良好的心态面对就业过程中遇见的问题.医学生大多存在眼高手低等因素,这样就导致其综合实践能力缺如,在专业实训课上更是寸步难行,以至于在将来就业和工作中因临床经验不足而被淘汰.
（3）沟通能力差.医学生潜意识矛盾突出,表现在与患者的沟通能力上.与患者的沟通过程实际就是诊疗的过程,大多数医学生因就业过程中出现的不公平现象而愤世嫉俗,即不愿与患者沟通,也不愿与领导、同事沟通.
医学生走出当前就业困境的思考和对策
面对当前严峻的就业形势,医学生必须及时转变观念,提高自己的综合素质,勇敢地去迎接市场经济的挑战.
1）社会因素
（1）应该加强卫生事业的改革,拓宽了医学毕业生就业的渠道.从卫生改革的指导思想来看,无论是卫生服务、医疗保障、还是卫生执法监督都有许多新的岗位供医学毕业生选择.
（2）提高现代卫生服务形式为医学生就业提供了广阔的舞台.随着社会的进步,社区服务、全科医生、家庭护理、计划生育以及临终关怀等现代卫生服务形式将随之出现,也为医学毕业生就业提供了广阔的舞台.
（3）大力扶持医学相关行业,它的飞速发展是医学毕业生就业的新天地.随着社会主义市场经济的深入发展,许多与人的生命、健康、体育、康复有关的预防、保健、咨询、经营、推销、审核等单位将蓬勃新起.
2）学校因素
（1）学校应该加强引导毕业生转变就业观念.高校就业工作人员应因势利导,加强就业观念指导,让毕业生看清形势,一面大量的高校毕业生因“找不到理想的工作”而唉声叹气,另一面大量有实力的民营医院蓬勃发展,需要招聘数量较多的优秀毕业生.应届毕业生相对于经验丰富的医疗卫生专家,还处于“隐性”状态,只有经过若干年的工作的锤炼才转化为“显性”人才,才能为医院去创造效益,才能实现自己的价值.
（2）医学毕业生应立足于现实,从长远的职业发展来规划自己的人生,树立“先就业,再择业,后创业”的正确的发展观.同时,随着民营医院在职称评定、科研立项、人才待遇、工作环境、奖励机制的进一步完善,医学毕业生在民营医院中发展的空间在不断地得到拓展.
（3）学校应该加强毕业生就业意向的分类管理.民营医院的诞生和发展在相当一段时期内是处于创业阶段,因此它们对于员工综合素质的要求更加的严格.鉴于民营医院将是今后社会吸收医学毕业生的重要途径,高校应早筹划、早运作、高标准.
3）个人因素
（1）积极的心态：其实面对困难心态是最重要的,有了积极的心态就可以思维敏捷、精神饱满的投入到求职的具体准备及过程中,才可以屡败屡战而不气馁.当你面对压力的时候大家也都在面对,你难他也难.很多时候坚持和积极就是最重要的.
（2）尽量获得信息：人们常常抱怨自己的运气差,有些机会知道的晚了一步,好的职位被别人占掉了,是啊,很多时候都是这样的,改革开放30年来,很多人错失发达的大好机会,有的是由于胆识不够；但很多是由于没有及时的信息,如果大家早知道在1995年之前深圳可以很好的立足,内地很多人会由此获益的.
（3）调整观念,扩大就业范围：当前的形势下,毕业生都是朝着大城市、大医院去的,多人争抢一个职位的现象屡见不鲜,我们建议要采取就业策略,从最坏处着想最好处努力,可以选择中小城市,或者大城市的小医院,甚至与医疗相关的产业先行就业之后再慢慢调整.
天将降大任于斯人也,必将劳其筋骨,饿其体肤,苦其心志.医学生只要勇敢地面对现实,认清形势,转变观念,合理定位,不断提高自己的综合素质和实践能力,用优异的成绩去迎接市场经济的挑战,经过自己的不懈努力,终究会找到适合自己的最佳位置.
[责任编辑：陈双芹]