白血病患者的心理护理

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【摘 要 】目的：分析白血病病患的相关心理问题, 应用有效的心理护理措施,促使病患积极配合各项治疗,提高病患生存质量.方法：针对病患不同的心理问题, 应用几种心理护理策略, 给予病患有力的心理支持和护理.结果：通过行之有效的心理护理, 促使病患对白血病以及自身的心理问题有全面的认识,帮助病患树立和病魔抗战的信心.结论：临床上,心理护理对白血病患者的治疗起到很好的辅助作用,值得推广使用.

【关 键 词 】白血病； 心理护理 ；方法

【中图分类号】R395.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）11-1948-02

1.前言

白血病属于一种多见的造血系统疾病, 病患在被告知相关病情之后, 因为受到病死威胁、经济负担以及体象受损等方面的影响, 往往会出现焦虑不安、抑郁不振等之类的情绪,这对病患的病情会产生不良的影响, 例如病患会拒绝治疗或者自暴自弃等［1].本研究以病患具体的心理问题为依据,展开合理有效的心理护理,促使病患的治疗工作顺利进行, 达到缓解患者焦虑情绪、提高生存质量以及延长病患生命的目的.如下对我科30例白血病患者的心理护理分析报道.

2.临床资料

2.1 研究对象

我院血液科在2009年下半年至2011年上半年收治的30例白血病患者,其中,女18例,男12例,年龄在15至69岁之间.全部病患通过经治疗之后,得以完全缓解的有26例患者,得以部分缓解的有2例患者,死亡患者2例.

2.2 白血病患者存在的心理问题

2.2.1 恐惧焦虑的心理：病患知晓患有白血病后,因做过多种检查、治疗,并在治疗过程中,接触过多的导管、设备,并耳闻设备仪器的各种噪声, 亲眼目睹病友每况愈下的病情或者是病友的死亡等等,心理反应会很强烈,伴有心慌、眩晕以及惊恐等临床表现.除此之外,还有来自疾病自身、社会、经济以及家庭等方面的影响,患者多表现为恐惧焦虑.

2.2.2悲观、绝望的心理：随着白血病出现各种变化,各种问题的出现,使得病患出现忧郁情绪, 时常会感觉身体状况不断,频临死亡, 这些感觉使得病患精神逐渐崩溃, 多认为治疗无望,于是会有悲伤、厌世以及等反应,患者陷入悲观、绝望的境地中［2].

3.白血病患者的心理护理方法

3.1 入院后和病患建立良好的互患关系

护理人员在病患入院后,热情接待病患,仔细为病患及其家属介绍主管医生、护理人员、病区环境以及相关的住院规则等方面信息,以使病患能够在短时间内熟悉周围环境,消除孤独感、陌生感,进而减轻病患的恐惧心理.对病患有高度的责任心和同情心,多鼓励其将积压在内心的感受表达出来,对病患的恐惧心理表示理解,同时还给予其正面疏导,从而解除病患精神方面的痛苦,促使患者协助治疗.

3.2 做好病患家属精神、心理上的支持工作

对于白血病患者而言,进行各项检查及疗治,主要是延长病患生存期,提高生存质量.医护人员和病患及其家属之间的密切配合,可及时发现病患相关的病情变化,且及时给予处理.因此,在重视病患的心理反应时,还要重视病患家属的态度和与其的关系.往往因白血病患者的病程长,家属无法避免会有厌烦的情绪,护理人员在这时就要以身作则,用真诚、细心以及耐心来打动病患家属,促使家属自觉融入到整个救治全过程中.对于和病患关系较为亲密的家属,医护人员给予正确引导,嘱咐其不要在病患面前表现出悲痛,以使病患能在相对轻松和积极的环境下配合各项治疗［3].

3.3 增强病患的自我调节能力

医护人员要以负责的态度,运用真诚的言语以及行为,去获取病患的信任.在日常护理中,耐心地做好病患的思想工作, 促使其逐渐接受白血病这个事实, 能用良好的心态面对这个现实, 进而做好接受长期治疗的心理准备. 医护人员还应多方位、多角度宣传教育, 以消除病患的各种不良心理问题.教育病患克服担心药物副作用而拒绝治疗的不良心理, 向其解释药物治疗的好处、毒副作用等,以使病患对治疗方法、药物作用以及药物疗效等有个客观认识, 告知病患病情反复属于疾病变化发展的一个正常现象, 配合医护人员进行治疗是病情转归的重要环节.应尽可能满足病患相关的心理需要,进一步增强病患的自我调节能力, 通过多种心理护理方法并举,促使病患摆脱病态心理.

4.结果

通过对白血病患者的心理护理,全部病患对白血病的认识为：不了解―了解―接受.郁郁症状以及焦虑症状也逐渐缓解下来.和心理护理前比较,病患病情得到较好转归.具体如下表：

白血病患者心理护理前、中、后症状比较

5.讨论

对白血病病患进行心理方面的护理, 最先要了解清楚白血病病患在不同时期里的心理特征：在尚未确定患者是否患有白血病前,患者主要的临床表现为因为怀疑自身患有白血病,进而引起极大的焦虑.而一旦确诊之后,大多数的病患都会产生焦虑不安、恐惧烦躁、忧伤悲观、抑郁不振等等的不良情绪.而后在接受化疗的过程中,患者在病情逐渐好转的情况下, 恐惧感会逐渐消除, 希望感则在不断增加.可是由于病情的反复出现又可能将病患再一次置入焦虑不振、甚至是绝望悲观的恐惧心境中来, 此时病患的心理就会是处在极度失衡的状态.临床医护人员需要根据病患不同时期里不同时段的心理特征, 对病患进行有针对性的精神护理以及病理护理.在疾病初期时, 帮助病患认识不良的心理因素将会对治疗产生的不利的影响, 对病患说明长期的焦虑不安、情绪低落以及悲观抑郁等可能导致免疫力低下,从而加重病患的病情.同时,在治疗的过程中, 护理人员还要指导病患和病患的家属应该如何正确地对待疾病, 帮助患者克服心理的恐惧感, 向患者说明已得到缓解的典型病例, (转下页)