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心理知识
将成广东医生上岗晋升必修课
目前医院普遍存在重躯体疾病诊治而忽略精神、心理疾病的现象,以致影响病人的治疗效果和生活质量.近日广东省在全国率先成立了广东省医学会心身医学分会,就是要对“头痛医头、脚痛医脚”的传统医学模式发起挑战.在关方面人士表示,还将借助政府卫生主管部门的行政手段,将心理及精神健康的知识作为医院临床医生上岗前的必修课.
据心身医学会有关负责人介绍,目前人们生活节奏不断加快,精神压力过大,从而心理上也往往产生紧张、焦虑和忧郁感,心身疾病由此增多.而所谓心身疾病包括两个方面内容：一是因心理疾病而引起的躯体疾病,二是因躯体疾病而引发的心理疾病.
一项国家权威的统计表明,综合医院中有三分之是单纯性躯体疾病的病人,三分之一是单纯的心理疾病病人,三分之一是躯体疾病合并心理疾病的病人,由此可见有大半的病人属于心身疾病.当前综合医院普遍有在过重视疾病的生物性,而对心理社会因素对疾病和健康的影响重视不够,其结果不仅造成病人痛苦,还增加了个人和社会的经济负担.
据悉,新成立的广东省医学会心身医学分会,将与广东省卫生主管部门协商,并借助行政手段,让有关心身医学方面的知识作为综合医院临床医生上岗前的必修课,甚至作为医生晋升职称、获取职业医师证的必修科目.
台湾以“生医科技”计划
抢攻基因治疗
日前,我国台湾提出一项发展“生医科技”计划,将以5年至少投资140亿元新台币的速度抢占基因治疗市场商机.
据悉,这项计划将通过台湾健康保险系统的“健康资讯基础建设计划”以及“中研院”有关基因的“生技银行计划”分工合作实施.其中,“健康资讯基础建设计划”以5年最少90亿元的经费,将岛内各医院的病历、检验数据及医学影像,通过网络互联.目前已划拨2.3亿元,计划在2006年下半年实现岛内18家医学中心的网络连接,而岛内上千家区域医院的联网也会在未来5年内逐步完成.“生技银行计划”则将从2005年起,在5年内投入30亿~60亿元,建立约30万名民众的基因资料库,研究发掘当地民众的基因与疾病的关联.据称,目前已建立了1100人的小型基因资料库.
长春市给全市医疗机构
建立不良行为档案
记者从吉林省长春市卫生局获悉,从1月20日起,该市对医疗机构实行“不良执业行为记分管理制度”,凡全年不良记分超过18分的医疗机构,将被关闭.
据长春市卫生局医政处处长高玉堂介绍,长春市现有80多家医院和2300余家诊所,当前部分民营医疗机构还存在“雇用医托误导病人”、“超范围出租承包科室”、“任用非卫生技术人员”等行为,直接威胁到患者的健康,也成为医疗投诉的热点.
长春市推行的“不良执业行为记分制度”规定,医疗机构凡有下列行为之一,一次记6分：出租、出卖《医疗机构执业许可证》；转让、出借《医疗机构执业许可证》给非卫生技术人员；诊疗科目超出登记范围且给患者造成伤害；任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；管理混乱,有严重事故隐患,可能直接影响医疗安全；连续发生同类医疗事故,不采取有效防范措施等.
据了解,根据不良执业行为的严重程度,记分分值分别定为6分、3分、2分、1分.长春市各级卫生部门负责为各医疗机构填写“不良执业行为记分卡”.不良行为记分超过12分的,登记机关将暂缓对该医疗机构进行校验,设床位的医疗机构不得开展门诊业务或收治新病人,不设床位的医疗机构不得执业.不良行为记分累计达到18分的,登记机关将注销其执业许可证.( 张亮 )
鞍山：医生开药太多要上“黑名单”
如果医生开药太多增加了患者负担,就要上“黑名单”,不仅要张榜公布还要受到严厉处罚.如果医院的某种药品用量增加异常,且用量经常排在前面,此药品就要被停止使用.鞍山市卫生部门今年采取新举措,大力打击药品临床促销. 据鞍钢铁西医院有关人士介绍,过去用药都是医生说了算,为了减轻患者负担,医院为每名患者附了用药知情书,医生用药有高中低档、自费和医保药品,但不管用何种药物,都要得到患者同意.
鞍山市中心医院为了杜绝大处方现象,在检查处方时,如发现某种药品的使用情况与临床发病趋势、就诊人数出现较大差异,使用量不正常增加,将视作有不规范操作嫌疑,医院将采取药品限量或停止使用的措施.而且医生开药要经过病人认可,采取处方复写制,底联交患者.同时,医生的门诊处方不准超过两种抗菌素,如果开两种以上抗菌素的,需要主任签字并说明理由.仅鞍钢铁西医院在2005年1－10月份,已经处罚了“黑名单”上的24名医生,并停止使用有促销倾向的药品10种.