围手术期患者的心理护理

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【摘 要】目的：探讨心理护理对围手术期患者康复效果的影响.方法：选取我院2011年5月至2013年12月中进行围术期护理的80例住院患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患者仅给予普通护理,观察组的患者在此基础上给予围术期心理护理.分析对于患者的护理措施效果,总结经验.结果：观察组患者在围术期护理后,平均主要时间为13.5±1.6天,手术后并发切口感染1例,临床的治愈率高达97.5%.而对照组患者平均住院时间为18.6±2.3天,手术后并发切口感染5例,临床的治愈率达到82.5%,满意率为80%.结论：围术期心理护理对于患者的治疗效果以及手术后的恢复效果都非常优秀,并且能够有效缩短住院时间、降低并发症出现的几率,具有推广价值.

【关 键 词 】患者满意度；围手术期患者；心理护理

【文章编号】1004-7484（2014）07-4382-01

随着如今医疗技术的不断提高,以往许多令医者束手无策的顽疾已经找到了成功的治疗方法.然而与此同时护理的重要性也逐渐凸显,患者对于医疗水平要求的日益提高,许多治疗方法的弊端也逐渐显现出来.部分治疗方法会对患者的生理和心理造成创伤.心理干预可以有效缓解手术治疗所造成的创伤,提高治疗效果[1].为探讨心理护理对围手术期患者康复效果的影响,我院专门成立研究小组,现将研究结果报道如下.

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2011年5月至2013年12月中进行围术期护理的80例急性阑尾炎手术患者为观察对象,其中男性患者47例,女性患者33例,年龄16到43岁,平均31岁.所有患者均结合临床病史、生化检查以及相关体征进行确诊.将患者随机分为两组,一组作为观察组,一组为对照组.比较两组性别、年龄、病史、发病时间的等相关资料差异不大,P>0.05,具有可比性.

1.2 护理方法

对于对照组的病人进行普通护理,内容为密切关注患者的病情变化,做好手术准备,给药,保持清洁防止呼吸道感染；观察组患者给予围术期护理,具体的方法可以分为三个步骤：

1.2.1 术前护理

在手术之前,对患者进行健康宣教,向患者详细阐述疼痛的原因,手术的方案以及手术的治疗过程,消除患者的焦虑和恐惧,让患者更加配合手术[2].在手术之前要做好准备工作,手术前禁食禁水等.为患者插入鼻胃管以便将内容物析出且要防止麻醉误吸.术前检查需要富有针对性,为患者做好吸氧和抗休克的应急处理.开通静脉以便输血和输液.准备手术需要的器材、敷料和药物等.患者从非手术状态到手术状态,需要一个心理承受过程和适应阶段,那么术前就需要针对性的对患者进行开导和解释工作.谈话方式要得体,应耐心而婉转的解释患者所提出的疑问,绝对避免伤害性语言.

1.2.2 术中护理

手术开始前要将患者的体位摆正,手术中协助主刀医师进行手术,及时为患者遮盖保护,保持手术室的室温,为患者保暖,手术后要对切口进行冲洗和一期缝合.主动与患者交谈,分散患者的注意力,降低紧张的情绪,从而利于血压平稳,肌肉松弛,便于手术操作.

1.2.3 术后护理

首先,根据患者的麻醉方式,选择对应的休息位置,并遮盖保护注意保暖.患者置有引流管时,应该等到患者血压稳定后让患者改为半卧或低姿半卧位.护理人员应经常的深人病房看望患者、了解病情、询问患者术后感受如何,耐心地听取患者的主诉,恰当又细心地解答患者及家属提出的有关手术后的问题,同时指导患者家属积极的配合治疗,并做些身体力行的活动,如勤翻身、按摩受压的部分、下床活动等,以防身体某些部位长期受压,局部血管循环不良而发生褥疮.这样有利于术后的康复.由于手术本身存在一定的危险性,术后不排除病情的变化甚至加重的可能,一但出现异常的情况不得惊慌,一方面向患者家属做好解释工作,一方面立即采取积极有效的措施进行抢救以防病情进一步恶化.此外,要保持患者切口处皮肤的清洁,辅助患者进行翻身等动作,要慢慢地引导患者,调整身体状况以加速身体的恢复.

1.3 统计学分析

数据采用SPSS 13.0统计学处理.计数资料使用X检验.以P<0.05具有统计学意义.

3.讨论

首先要培养护理人员使用正确的礼貌用语和熟练的沟通技巧,用热情的服务态度为患者提供健康指导和咨询.随着医学模式由生物模式向生物-社会-心理模式转变,护理模式也随之发生一系列变化,心理护理服务的应用已经越来越广泛.心理护理具有创造性和个性化的特征,以尊重患者为核心,保护患者的人格尊严和个人隐私,为患者提供温馨舒适的就医环境,目的是帮助患者达到生理、心理和社会等方面的健康状态[3].在本文研究结果中,观察组患者采取围手术期心理护理效果很好,护理整体质量和患者满意度都更加令人满意.调查研究结果表明,观察组采用的围手术期心理护理能够更好地实现患者之间的沟通,改善护理服务的质量.当然,这一切进步的前提是护理人员提前做好各方面的准备并积极配合患者满足患者的需要.

综上所述,围术期心理护理对于患者的治疗效果以及手术后的恢复效果都非常优秀,并且能够有效缩短住院时间、降低并发症出现的几率,具有推广价值.